Бак посев секрета простаты: что это значит, как делают анализ на флору и чувствительность и его расшифровка

Содержание

1. Как делают и расшифровывают результаты бактериологического посева секрета простаты
2. Показания
3. Противопоказания
4. Подготовка
5. Процесс забора
6. Цели проведения
7. Показания
8. Противопоказания
9. Правила подготовки
10. Нормальные показатели
11. Определение и цели бак посева
12. Моча в простате
13. Для чего берут сок простаты у мужчин, и что он показывает
14. Механизм изменения цвета
15. Подготовка
16. Общая информация
17. Показания
18. Противопоказания
19. Подготовка
20. Пищевая провокация
21. Психологическая
22. Сдача анализа
23. Расшифровка
24. Дополнительные методы диагностики
25. Возможные патологии
26. Как делают и расшифровывают результаты бактериологического посева секрета простаты
27. Противопоказания
28. Посев секрета простаты: Общая информация, Показания, Противопоказания, Подготовка, Сдача анализа, Расшифровка
29. Расшифровка
30. Расшифровка результатов анализа
31. Расшифровка
32. Как и для чего проводится
33. Как берут секрет для исследования
34. Кому показан анализ?
35. Кому назначают посев секрета простаты на флору
36. Показания
37. Микроскопия

Как делают и расшифровывают результаты бактериологического посева секрета простаты

Основными виновниками неблагополучия в мужской половой системе являются инфекции. Посев секрета простаты позволяет оценить характеристики биоматериала, выявить патогенных возбудителей и их количество. Дополнительное определение чувствительности помогает подобрать эффективные антибактериальные средства.

Сок простаты собирается для проведения микробиологических исследований.

Показания

Анализ показан лицам, предъявляющим следующие жалобы:

• болезненное семяизвержение или мочеиспускание;
• дискомфорт в промежности;
• учащённые походы в туалет по-маленькому, особенное в ночное время;
• слабый напор струи, её прерывистость;
• нарушение эрекции;
• проблемы с зачатием.

Основу успешного лечения составляет своевременная диагностика, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу-урологу и сдать и анализы.

Бак посев сока предстательной железы входит в список обязательных для мужчин старше 50 лет. Такая необходимость объясняется снижением местного иммунитета на фоне возрастных изменений. Анализ секрета предстательной железы можно сдать в государственной или частной лаборатории.

Противопоказания

Из-за особенностей забора биоматериала, анализ секрета предстательной железы запрещено сдавать лицам, страдающим определёнными патологиями прямой кишки:

• воспалениями;
• геморроем;
• трещинами;
• опухолевыми образованиями.

Нельзя проводить бак посев при следующих заболеваниях предстательной железы:

• раке;
• остром простатите;
• камнях.

Из-за большой вероятности искажения результатов, повышенная температура также входит в список противопоказаний.

Механическое раздражение органа способно привести к опасным осложнениям: движению камней, стремительному росту новообразований.

Получение достоверных результатов и облегчение забора секрета предстательной железы зависит от правильной подготовки. Ограничения вводятся за 4 – 5 дней до анализа.

Корректировки вносятся в половую жизнь, рацион и терапевтическую схему (если мужчина принимает препараты).

Игнорирование рекомендаций чревато получением ложного результата и необходимостью повторять малоприятную процедуру заново.

Подготовка

• Антибиотики способны существенно исказить результат на флору и чувствительность, поэтому возможность проведения анализа после пройденного курса решается индивидуально.
• В среднем промежуток между последним приёмом лекарства и проведением бактериального анализа – 1,5 – 2 месяца.
• Отталкиваясь от планируемой даты исследования, за 4 – 5 дней рекомендуется отказаться от анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

За 2 – 3 дня до анализа нужно воздержаться о семяизвержения (во время полового акта или мастурбации).

Такая мера необходима для облегчения сбора простатического сока, и не влияет на бак посев и результаты общеклинического исследования.

Для улучшения состава простатического сока рекомендуется за 3 – 4 дня до исследования исключить:

• алкоголь;
• тяжёлую пищу;
• стрессы.

Сдавать секрет простаты нужно на голодный желудок. За 1 – 2 часа делается очистительная клизма, а непосредственно перед проведением процедуры опорожняется мочевой пузырь.

Процесс забора

Как делают забор простатического сока – актуальный вопрос для большинства мужчин, которые с этим не сталкивались.

Материал на бак посев берётся в стерильных условиях. Для максимального расслабления стенок кишечника больной принимает одну из позиций:

1. Стоя. Корпус наклоняется вперёд и упирается в стол.
2. Лёжа на боку. Колени поджимаются к туловищу.
3. На четвереньках. Локти прикасаются к полу.

Доктор надевает одноразовые перчатки, вводит палец в прямую кишку пациента и делает массаж предстательной железы. Выделившаяся жидкость наносится на стекло и отправляется на микроскопию, срок выполнения которой 5 – 7 дней.

Если поглаживающие движения органа не привели к выделению сока, тогда собирается первая порция мочи.

В некоторых случаях делается провокационный посев простаты. Для этого перед исследованием употребляются продукты (пряности, алкоголь), способствующие притоку крови к паховой области.

Бак посев секрета простаты – процедура, позволяющая определить наличие и тип патогенной микрофлоры в соке предстательной железы. Показаниями для проведения анализа служат симптомы простатита.

Дополнительно необходимо провести подготовку непосредственно перед взятием материала. После этого происходит вызревание бактерий и расшифровка полученных результатов.

Цели проведения

Бактериологический посев секрета простаты позволяет определить как тип бактерий, которые вызвали воспаление органа, так и их восприимчивость к различным веществам. Анализ на флору и чувствительность к антибиотикам позволяет точно определить необходимые группы препаратов, которые будут эффективны в лечении инфекции.

В результате можно выявить следующие бактерии:

• стафилококки;
• клебсиеллы;
• энтерококки;
• гонококки;
• синегнойная палочка;
• трихомонады;
• грибки и другая патогенная микрофлора.

Бактериологический посев проводится совместно с микроскопическим обследованием, которое позволяет выявить другие частицы в секрете простаты. При отсутствии заболевания оба анализа покажут полное отсутствие каких-либо, помимо входящих в простатический сок, составляющих.

Показания

Бак посев секрета предстательной железы делают в следующих случаях:

• болевые ощущения в паху;
• боль при мочеиспускании, частые позывы к нему с небольшим количеством выделяемой мочи, чувство неполного опорожнения после;
• половые дисфункции – нарушения эрекции, неприятные ощущения после семяизвержения, присутствие в ней гноя, слизи или крови;
• выделения из головки члена;
• жжение в уретре;
• бесплодие.

Помимо явных симптомов при простатите, проходить исследование сока простаты необходимо и регулярно, особенно мужчинам после 30 лет.

Противопоказания

Проведение бактериологического посева противопоказано в следующих случаях:

• острые воспалительные процессы в организме;
• простудные заболевания с высокой температурой тела;
• геморрой или повреждения анального отверстия.

Анализ требует некоторых подготовительных мер перед сдачей, за 3 дня до него необходимо:

1. воздержаться от половой активности;
2. отказаться от физических нагрузок;
3. избегать переохлаждения;
4. не употреблять алкоголь;
5. воздержаться от приема антибиотиков.

Процедура выполняется натощак, перед ее проведением ставиться очистительная клизма, также нужно опорожнить мочевой пузырь.

Бак посев сока простаты производится на основании материала, получаемого при пальпации предстательной железы через анальное отверстие. Для этого пациента просят принять одно из двух удобных положений, при которых кишечник максимально расслаблен. В результате такого воздействия выделяется секрет, который и анализируют на наличие инфекций.

Анализ на бактериальный посев и расшифровка результатов производиться в течение 5-7 дней и выполняется в 2 этапа. Во-первых, материал помещают в среду, пригодную для размножения бактерий, после чего производят наблюдения – какие именно виды и штаммы появляются.

Если есть рост, значит, в самом секрете уже содержится инфекция. На втором этапе полученные бактерии проверяют на чувствительность к группам антибиотиков.

Дело в том, что многие микроорганизмы, вызывающие простатит, имеют низкую чувствительность к большинству препаратов, поэтому необходимо определить именно те, которые будут способны эффективно бороться с инфекцией.

Успех лечения бактериального простатита во многом зависит от того, насколько точно выявлен тип возбудителя. Мужчина может пригоршнями пить антибиотики, назначенные врачом, попутно разрушая клетки печени и ухудшая работу кишечника, но, если неизвестно, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс – все будет напрасно.

Именно для этих целей в перечне диагностических мероприятий предусмотрен бактериальный посев (бак посев) секрета простаты. Рассмотрим, что это такое, как проводится и какие дает результаты.

Единственным способом получить секрет простаты является ректальный массаж этого органа. Его используют десятилетия, иного метода получения биологического материала нет. Массаж не очень приятен для больного мужчины, но придется терпеть.

После нескольких минут манипуляций из уретры пациента выделится жидкость, имеющая желтоватый оттенок. Ее берут несколько капель и наносят на предметное стекло, далее направляют на исследование.

Всего можно выделить три шага

1. Ректальный массаж простаты пальцем.
2. Сбор секрета в контейнер.
3. Направление материала в лабораторию.

Иногда секрет направляется в ближайшую лабораторию Инвитро. Это крупное медицинское учреждение, специализирующееся на лабораторных исследованиях и имеющее филиалы практически во всех крупных городах России. Цена на исследование в этом случае будет зависеть от региона. Также анализы могут быть изучены и в другой лаборатории. В любом случае, ждать результата придется около недели.

Лабораторная диагностика, особенно бак посев секрета простаты, является приоритетным направлением в деятельности современного врача-уролога. Анализ позволяет оценить состояние мужской репродуктивной сферы. А также выявить возбудителя инфекционного процесса, если был установлен патологический очаг в предстательной железе. Помимо этого, с помощью подобного исследования специалист оптимальную схему воздействия на бактериальный простатит.

Информативность и достоверность результатов бак посева из предстательной железы напрямую будет зависеть от качественности проведённого подготовительного этапа. Как правило, процедура профилактического ежегодного медицинского осмотра какой-либо особой подготовки не требует. Мужчина проходит консультацию у врача-уролога.

При подозрении же на течение воспалительного процесса в мужской репродуктивной системе, особенно если она спровоцирована болезнетворными микроорганизмами извне, мужчине необходимо будет вначале провести коррекцию питания, половой жизни и физических нагрузок – за 4–5 суток до посещения лаборатории.

При игнорировании рекомендаций специалиста результат посева простатического секрета будет малоинформативным. И процедуру сдачи анализа придётся повторять. Реже ошибочное заключение приводит к неправильно проведённому лечению и возвращению инфекции в железе. Иногда даже к осложнениям болезни.

Правила подготовки

Проведение подготовительного этапа бак посева секрета предстательной железы – это соблюдение мужчиной нескольких основных требований:

• воздержаться от встреч с партнёршей в постели – активных сексуальных действий, ближайшие 4–5 дней, что облегчит забор необходимого количества биологического материала;
• за 1–1.5 недели до исследования прекратить приём отдельных подгрупп медикаментов, к примеру, нестероидных противовоспалительных средств, антибактериальных препаратов, анальгетиков, которые могут исказить результат лабораторной диагностики;
• негативно влияют на качественность информации от бак посева алкогольная/табачная продукция, а также чрезмерные физически/психоэмоциональные нагрузки – от них также рекомендуется воздержаться.

Нормальные показатели

Расшифровка секрета простаты существенно помогает проведению диагностики. При этом анализируют, нормальный показатель у данного пациента или существуют отклонения.

В ходе микроскопии секрета предстательной железы оценивается множество показателей.

Некоторые не имеют большого клинического значения.

Другие являются определяющими в диагностике простатита.

В норме объем простатического сока составляет не менее чем половина миллилитра.

Цвет сильно разбавленного молока.

Плотность должна составлять 1022.

То есть, рН в районе 7,0, допускают отклонения на 0,3 в ту или иную сторону.

Простата вырабатывает лецитиновые тельца.

Их также называют липоидными зернами.

В одном миллилитра простатического сока в норме их содержится не меньше десяти.

Обнаруживаются амилоидные тельца.

При увеличении микроскопа в 400 раз они попадают в поле зрения в количестве одного или двух.

Если же количество возрастает, это может говорить о застойных явлениях.

Такое бывает, если у мужчины длительное время не было секса.

Допускается наличие небольшого количества лейкоцитов.

Это клетки, являющиеся маркерами воспалительной реакции.

Они отвечают за реализацию функции клеточного иммунитета.

Их число увеличивается в случае простатита.

В норме число лейкоцитов не может превышать 10 в п.з., если применяется увеличение в 280 раз.

В случае, когда проводится подсчет клеток, то их число не превышает 300 в 1 мкл простатического сока.

Может определяться эпителий.

В норме его количество – 1 или 2 клетки в поле зрения.

Отмечаются отдельные кристаллы Беттхера в небольшом количестве.

В простатическом соке в норме нет грибковой, бактериальной флоры или простейших.

Допускается наличие неспецифической флоры в виде единичных клеток.

Определение и цели бак посева

Под бактериальным посевом понимают исследование биологического материала, в ходе которого в термостате создаются условия для выращивания различных микроорганизмов. Если по окончании определенного срока выявляется рост колоний возбудителя – на них оказывается воздействие различными антибактериальными растворами.

В результате анализов будет указано, какой возбудитель спровоцировал простатит и к какому антибиотику у него наибольшая чувствительность. После расшифровки врач сможет назначить верное лечение, с минимальными для организма мужчины последствиями.

Моча в простате

Для получения секрета простаты мужчина должен лечь на бок в кабинете уролога. Допускается также занять коленно-локтевую позицию. Врачу потребуется провести массаж простаты через прямую кишку.

Благодаря этому удастся простимулировать работу железы. Процедура безболезненная. Необходимо слегка надавить на перешеек. Стимуляция позволит продвинуться соку по мочевыводящим каналам.

Из уретры должно выделиться определенное количество жидкости, которая будет взята на проведение исследования. Ее сбор может производиться только в полностью стерильную емкость.

Возникают случаи, когда массаж простаты не дает необходимого результата. В таком случае пациенту рекомендуется помочиться. В первой порции мочи, как правило, удается обнаружить сок простаты. Диагностирование производится по нему. Внимание на содержание мочи не обращается. Такой метод используется только в крайнем случае, ведь он не обладает необходимым уровнем достоверности.

Для чего берут сок простаты у мужчин, и что он показывает

В норме секрет простаты стерилен, но при воспалительных процессах в железе его состав меняется. Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя, потому назначается при наличии у мужчины признаков проблем с предстательной железой. Ими могут быть:

• плохая эрекция;
• разные выделения из головки полового члена;
• боль при мочеиспускании;
• жжение в уретре;
• боль в области промежности, в том числе «стреляющая».

Также бактериальный посев секрета простаты необходим при диагностике причин бесплодия и любом подозрении врача на воспалительный процесс в органах репродуктивной системы. В результате исследования удается выявить скрытые инфекции, бактерии и колонии грибков.

Первым делом при подозрении на любое заболевание простаты врач назначает исследование секрета. Анализ несет в себе много информации, касающейся патологий органа и степени развития недуга.

Простатический сок обследуют при подозрении на бесплодие пациента, болях в промежности, окрашивании мочи в яркий желтый цвет, частых позывах к мочеиспусканию.

Забор простатического сока позволит отследить динамику лечения, принимаемого больным. Биохимический состав вещества показывает, насколько эффективны прописанные врачом медикаментозные средства. Анализ проводят также, чтобы выявить возбудителей инфекции и их чувствительность к антибиотику.

Иногда взятие секрета сочетают с четырех стаканной пробой мочи. В этом случае первые две порции мочи по 30 и 10 мл пациент собирает в контейнеры, затем приступают к забору простатического сока.

Секрет простаты можно забрать после ректального массажа железы. Для этого мужчина становится «на четвереньки» или ложится на бок. Далее забор проводится в соответствии со следующим алгоритмом:

1. Врач наносит вазелин на анальное отверстие и вводит в него палец.
2. Исследует орган, обращая внимание на консистенцию простаты, размер, расположение и другие моменты.
3. Осторожными движениями от краев к центру поглаживает предстательную железу, при этом несильно надавливая на нее.

Через несколько минут такой стимуляции начнет активно вырабатываться секрет, затем он выделится через уретру. Жидкость собирают в контейнер и направляют для дальнейшего исследования.

В случае затяжного патологического процесса в органах мочеполовой системы даже после массажа сок не выделяется. Это может быть из-за изменения его консистенции или преграды в мочеиспускательном канале. Если возможно – обследуемого попросят сходить в туалет по малой нужде и собрать первые 15-20 мл мочи. Именно в ней и будет содержаться секрет простаты.

Самостоятельно собрать секрет не получится. Невозможно, не имея знаний в области анатомии, нащупать через стенку прямой кишки простату и, тем более, оказывать на нее правильное воздействие. Поэтому манипуляции по забору биологического материала лучше доверить врачу.

Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.

В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.

В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.

Массаж простаты выполняют через анус.

Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.

Она прилегает к ней.

Врач массирует поочередно обе доли простаты.

При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.

Таким способом из протоков выталкивается содержимое.

Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.

В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.

После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.

Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.

Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.

При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.

Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.

Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.

Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.

Это связано с тем, что его очень мало.

Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.

Сок простаты иногда попадает в мочевик.

В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.

После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.

После этого исследуют центрифугат мочи.

Механизм изменения цвета

Анализ сока простаты начинается с оценки его внешних характеристик. Немаловажное значение играет консистенция. Желтый цвет говорит о наличии гноя, который возникает на фоне воспаления.

Клиническая картина может усугубляться за счет увеличения вязкости и неприятного запаха. Признаки сопутствуют острой форме простатита или другим патологиям в работе мужской половой системы.

Розовый цвет секрета простаты свидетельствует о наличии в жидкости примесей плазмы. Этот факт необходимо в обязательном порядке взять во внимание в период диагностирования недуга. Рекомендуется немедленно начать курс лечения. В противном случае увеличивается риск развития серьезных осложнений.

Секрет простаты может появиться после опустошения мочевого пузыря или кишечника. Такие симптомы характерны для простаторреи. Осложнение возникает на фоне хронического простатита.

На сегодняшний день практически все болезни полностью излечимы, если обратиться за консультацией к врачу вовремя. Терапия дает максимальный результат на первой стадии развития недуга.

Мы рассмотрели, какими должны быть нормальные показатели.

Теперь обсудим, как они изменяются в случае возникновения простатита.

В первую очередь именно для диагностики этого заболевания выполняется забор простатического секрета.

При его микроскопии можно получить косвенную информацию и о других патологиях.

Но в диагностике рака простаты, доброкачественной гиперплазии и т.д. анализ сока простаты не слишком информативен.

При воспалительном процессе изменения будут следующими:

• цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
• количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
• амилоидные тельца не обнаруживаются;
• количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
• реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
• изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
• определяется большое число лейкоцитов;
• эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.

Может становиться позитивным симптом папоротника.

Это лабораторный симптом.

Он определяет физические и химические свойства секрета простаты.

В биоматериал добавляют натрия хлорид.

Затем препарат высушивается и изучается под микроскопом.

При положительном симптоме папертника выпадают кристаллы хлорида натрия.

В результате меняется микроскопическая картина.

Препарат с виду напоминает листья соответствующего растения.

Иногда в секрете предстательной железы выявляются патогенные микроорганизмы.

Это могут быть гонококки или трихомонады.

Они являются возбудителями заболеваний с половым путем передачи: гонореи и трихомониаза.

В случае их выявления может быть сразу установлен соответствующий диагноз.

Кроме того, при неспецифическом бактериальном простатите в биоматериале обнаруживается большое количество флоры.

Для установления вида возбудителя требуются дополнительные исследования.

Часто воспалительный процесс вызывают ассоциации микроорганизмов.

Подготовка

Сок простаты является составной частью эякулята, то есть спермы, обеспечивает нормальную жизнедеятельность и подвижность сперматозоидов, защищает их от механических повреждений.

Секрет или сок простаты представляет собой жидкость с лёгким жемчужным оттенком. Забор секрета простаты на посев является важной диагностической процедурой, позволяющей определить состояние предстательной железы и выявить причины возникших патологий.

Общая информация

Бак посев сока простаты — это диагностическая процедура, во время которой специалист проводит ректальный массаж пациенту и собирает выделившуюся жидкость из полового члена.

Полученный биоматериал наносят на предметное стекло или в специальную ёмкость и отправляют на исследование в бак лабораторию. Данный вид исследования позволяет обнаружить патогенных возбудителей заболеваний простаты (предстательной железы) и их чувствительность к антибиотикам. А так же оценить состояние железы и её работоспособность.

Показания

• Вероятность мужского бесплодия.
• Воспалительные явления простаты.
• Боли в паховой области.
• Затруднённое, болезненное частое мочеиспускание.
• Частые ночные позывы к мочеиспусканию, при этом остаётся ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Возраст мужчины старше 40 лет.
• Проблемы во время полового акта (эректильная дисфункция).

Кроме того, анализ секрета простаты поможет отследить динамику лечения заболевания, показать верно ли подобрано лечение или препараты необходимо заменить.

Противопоказания

• Геморроидальные узлы, наличие геморроя.
• Кальцинаты (камни) в мочевом пузыре.
• Повышенная температура тела.
• Хронический простатит в фазе обострения.

Подготовка

Забор биоматериала для проведения бак посева, в данном случае сока простаты, необходимо проводить с предварительной подготовкой пациента.

Важно за 5-7 дней до сдачи анализа, отказаться от любых видов половых актов и мастурбации.

Дело в том, что при отказе от этого пункта подготовки, у мужчины, во время забора материала для анализа, может выделиться недостаточное количество секрета, что помешает проведению исследования, либо покажет неправильный результат. На тот же период времени, отказаться от поездок на велосипеде или мотоцикле, занятий конным спортом.

В течение 3-4 дней до посещения специалиста, ограничить физическую нагрузку, поднятие тяжестей.

После консультаций с лечащим врачом необходимо отказаться от приёма препаратов. На результат анализа могут повлиять антибиотики, так как способны ослабить патогенную микрофлору, которая после прекращения лечения вновь вызовет воспаление. Кроме того, влияние на анализ оказывают: гормональные препараты, антикоагулянты, сосудистые лекарственные средства (Кардиоактив, Атероклефит и т.д.).

На 5-7 дней полностью отказаться от посещения бассейнов, сауны, бани, горячих ванн. Простата — это очень чувствительный орган, поэтому очень остро реагирует на малейшие изменения температуры. Холодная вода бассейна, горячая среда бани или сауны влияют на физические и биохимические параметры секрета, что значительно искажает конечный результат анализа.

По возможности, после консультаций специалиста, отменить все виды физиотерапии. Процедуры физиолечения, также способствуют изменению биохимических параметров, изменяя результат диагностической процедуры.

Вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя, оказывают негативное влияние не только на весь организм в целом, но и на функционирование предстательной железы в частности. Поэтому, для улучшения параметров, необходимо полностью отказаться от курения и алкогольных напитков (даже пиво) на срок не менее 3 дней.

https://www.youtube.com/watch?v=hTX4Fhvinyw

Накануне или в день проведения процедуры взятия анализа, необходимо сделать клизму. Очистительную клизму можно провести на дому или в медицинском учреждении.

Методика проведения взятия биоматериала состоит из нескольких этапов, основной – заключается в ректальном массаже. Поэтому присутствие каловых масс будет доставлять значительный дискомфорт, как пациенту, так и специалисту.

Важно чётко соблюдать перечисленные рекомендации, так как исключение любого пункта повлечёт за собой искажение результатов анализа и, соответственно, неправильный диагноз либо необходимость в повторном проведении анализа.

Наиболее значимое влияние на результат исследования, особенно с точки оценки репродуктивных способностей, оказывают отказ от сексуального воздержания, физических нагрузок и вредных привычек. И от соблюдения именно этих пунктов рекомендаций, наиболее часто отказываются пациенты уролога/андролога.

Пищевая провокация

В некотором случае, перед сдачей анализа рекомендуют употребить в пищу алкоголь, копчёные или солёные продукты. Данная методика носит название «пищевая провокация». Провокация направлена на выявление скрытых половых инфекций, таких как гонорея, трихомониаз и прочие.

При необходимости употребления провокаторов, специалист предупреждает, когда, что и в каких количествах пациент должен употребить. При возникновении дополнительных вопросов по поводу провокации, необходимо подробно расспросить лечащего врача.

Психологическая

Одним из важных пунктов является психологическая подготовка пациента.

Большая часть мужчин весьма негативно относятся к процедуре забора анализа, а точнее к ректальному массажу предстательной железы. Чтобы уменьшить собственное негативное отношение к процедуре, пациентам урологических клиник рекомендуют пообщаться с пациентами, проходившими через процедуру. Положительный эффект оказывает и сбор подробной информации о процедуре и важности анализа.

Опытный специалист подробно объяснит технику предстоящего мероприятия, порекомендует успокоиться и расслабиться во время процедуры. Нужно помнить, что от результатов бак посева будет зависеть всё последующее лечение и дополнительные меры диагностики.

Правильная терапия изменит качество жизни в лучшую сторону, позволив мужчине вновь наслаждаться крепким сном и полноценным сексом. Поэтому необходимо с пониманием отнестись к предстоящему анализу и технике его выполнения. Во многих случаях — это единственный вариант для определения состояния организма мужчины.

Сдача анализа

Взятие секрета простаты для бак посева происходит в кабинете уролога (андролога). Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Пациент снимает одежду и нижнее бельё, одевает предложенное медперсоналом медицинское одеяние (тип халата с фиксирующими завязками на спине). В дальнейшем, процедура может проходить следующим образом:

• Пациента укладывают на кушетку. Необходимо лечь на правый бок, одновременно поджав обе ноги к животу.
• Лечь животом на стол (кушетку), немного согнув правую ногу.
• Специалист надевает на руку стерильную одноразовую перчатку, затем вводит в прямую кишку палец. Для облегчения вхождения пальца в анальное отверстие может использоваться дополнительная медицинская смазка (вазелин). Пальцем нащупывается простата, которую необходимо массировать от 2 до 5 минут.
• После массажа из предстательной железы выделяется необходимый для анализа секрет (сок), который собирают в пробирку. Одновременно, часть секрета может быть нанесена на предметное стекло.

В некоторых случаях, сок простаты не выделяется даже после продолжительного (более 5 минут) массажа. Тогда специалист предложит стерильную ёмкость, в которую пациент должен помочиться.

Дело в том, что при ряде патологий, секрета недостаточно для выхода из уретры. В этом случае, моча станет средой, доставившей необходимый материал. Сбор мочи после массажа простаты даст менее достоверный результат, нежели непосредственное изучение секрета.

Расшифровка

Характеристики сока простаты:

• Плотность от 1,015 до 1,020 г/мл.
• Цвет белёсый.
• Запах специфический, без гнилостных составляющих, отдалённо напоминающий запах цветущих каштанов.
• Кислотность до 7,0.

По медицинским нормам (референсные значения) в соке простаты содержатся следующие составляющие:

• Количество выделившегося секрета от 1 до 2 миллилитров.
• Количество лейкоцитов не превышает 10 в поле зрения.
• Клетки эпителия до 3 в поле зрения.
• Лецитиновые зёрна – много, до 10 миллионов.
• Эритроциты единичные.
• Полное отсутствие макрофагов, трихомонад, гонококков, дрожжеподобных грибков и иных патогенных микроорганизмов.
• Допускается незначительное количество условно-патогенных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки и т.д.)

При наличии патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспалительные заболевания, результаты анализа будут изменяться.

Прежде всего меняется цвет и консистенция сока. О наличии воспаления говорит насыщенный белый, жёлтый цвет. О появлении крови в секрете, свидетельствуют розовые или красноватые оттенки.

Запах выделяемого меняется с естественного, присущего сперме, на неприятный гнилостный, рыбный. Плотность секрета при наличии патологий уменьшается либо увеличивается. Слабо кислая или чаще нейтральная среда секрета, становится щелочной (хроническое воспаление), кислой (острый простатит).

Важным показателем мужского здоровья, является количество лецитиновых зёрен — основы секрета простаты. Значительное уменьшение количества зёрен говорит о развитии патологических процессов предстательной железы.

Что означает, когда бак посев секрета простаты показывает рост? Такая картина говорит о наличии выявленного патогенного микроорганизма, который и спровоцировал развитие воспалительного процесса предстательной железы.

Для избавления от такого рода возбудителей проводят анализ на чувствительность к антибиотикам (вместе с бак посевом).

Полученные данные позволят подобрать максимально эффективный препарат для борьбы с патологией и возбудителем.

Наиболее часто высеиваются следующие патогенные и условно-патогенные организмы:

• Условно-патогенные: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и энтерококки. Перечисленные микроорганизмы способны вызвать воспалительные заболевания при переутомлении человека, частых стрессах, снижении иммунитета.
• Патогенные: трихомонады, гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазма и другие. Перечисленные бактерии относятся к возбудителям заболеваний, передающихся половым путём.

Дополнительные методы диагностики

Исследование сока предстательной железы в лабораторных условиях дает возможность проведения ранней диагностики. Данная жидкость имеет определенный состав. Врач производит сравнение с нормальными показателями. После этого он делает вывод о состоянии здоровья пациента.

• секрет выделяется в количестве от 4 мл до 2 капель;
• по цвету сок должен иметь больше схожих черт с белым цветом, однако полностью белоснежный вариант также считается ненормальным;
• жидкость должна быть достаточно густой и вязкой;
• кислая среда.

Установления только наличия воспалительного процесса для постановки точного диагноза недостаточно, следует определить его причину, степень поражения простаты и близлежащих тканей, общее состояние здоровья пациента. Поэтому мужчине рекомендовано пройти полный курс обследования. Обычно он включает:

• УЗИ органов малого таза: позволяет оценить размеры органа, наличие опухолей, кальцинатов, кист, камней и т.д, а также поражения в рядом расположенных органах;

• ПСА (простатический специфический антиген): назначается при подозрении на злокачественное новообразование, является онкомаркером мужской половой системы;

• исследования крови методом ПЦР или ИФА: назначается на бактериальную форму заболевания для определения возбудителей, передающихся половым путем (хламидии, уреплазмы, трихомонады, микоплазмы и т.д.);

• биопсия: необходима для подтверждения онкологического процесса и определения его стадии.

От результатов всех диагностик будет зависеть дальнейшее лечение пациента. После выздоровления больному будет показан ежегодный профилактический контроль, чтобы определить рецидив патологии на ранней стадии.

Получая назначение на исследование секрета простаты, следует уточнить у лечащего специалиста где, как и сколько его делают. Обычно лаборатории присутствуют в каждой городской поликлинике, все исследования там бесплатные, но ждать результатов приходится долго.

Возможные патологии

При развитии воспалительного процесса количество сока может резко увеличиться или уменьшиться. Наличие недуга можно заподозрить также в случае изменения цвета секрета. К примеру, желтый оттенок часто сопровождает простатит.

Красный появляется в случае перехода патологии в хроническую форму. Такой признак также сопровождает различные злокачественные образования. Дополнительно при проведении анализа лаборант также может обнаружить кислую среду.

Проблемы с фертильностью возникают, если количество липоидных телец резко уменьшается. Достаточно часто диагностируется воспаление в том случае, если в соке содержится большое количество эритроцитов. Такая клиническая картина – тревожный признак простатита или рака.

Если в биологической жидкости обнаруживается от 10 до 15 клеток эпителия, то также подозревают воспаление. При хронической форме болезни у пациента в анализе могут дополнительно присутствовать гонококки и трихомонады. Исследование также позволяет выявить мицелий грибка.

Цвет может стать бурым или желтым. Красные оттенки свойственны только для хронической формы недуга. Кирпичный оттенок наблюдается при простатите, который развивается не под воздействием вредных бактерий. Дополнительно можно почувствовать острый или сладкий запах. Реакция перевешивает в кислую сторону. При этом резко увеличивается число эритроцитов. При хронической форме оно может достигать 35. Существенно увеличивается число амилоидных телец.

Брать жидкость для исследования просто, но существуют случаи, когда процедура может навредить пациенту, поэтому метод не применяется. Основным противопоказанием для отказа от сбора секрета считается наличие трещин в заднем проходе. Манипуляция предполагает массаж простаты через прямую кишку, но при трещинах или хроническом геморрое процесс осложняется и может провоцировать кровотечение.

Пациент сначала проходит курс терапии, позволяющий ускорить заживление, после чего врач предлагает сдать ему анализ для полноценного обследования. Не стоит проводить процедуру при лихорадке, когда температура тела превышает 38 градусов, а также при обострении геморроя, склонности пациента к кровотечениям.

Если у больного диагностирован туберкулез предстательной железы, подобное исследование также противопоказано. Оно не поможет назначить правильное лечение, но может усугубить течение патологического процесса.

Существует множество патологий, которые обнаруживаются после исследования секрета предстательной железы, но наиболее часто диагностируют болезни самой железы, уретры или мочевого пузыря.

Цистит — патологическое состояние, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря в результате влияния внешних факторов или патогенных микроорганизмов. Болезнь протекает в острой или хронической форме, характеризуется возникновением сильных болей при мочеиспускании, учащением позывов и другими выраженными симптомами, ухудшающими течение патологического процесса. Лечение цистита на начальной стадии не представляет сложности, поэтому ранняя диагностика считается лучшим способом предупреждения осложнений.

Уретрит — заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала и развитием выраженных клинических проявлений. Симптоматика напоминает цистит, но присоединяется зуд и выделения из уретры. При отсутствии терапии воспаление распространяется на соседние органы, что значительно осложняет лечение.

Простатит — болезнь предстательной железы, сопровождающаяся ее воспалением, увеличением в размере и сдавливанием уретры с нарушением мочеиспускания. При подозрении на подобное заболевание специалист в первую очередь назначает анализ секрета для подтверждения предположений и выявления степени тяжести.

Часто после расшифровки результата обнаруживается присутствие в секрете возбудителей гонореи и других венерических заболеваний. После обследования специалист назначает терапию, пациент проходит курс и снова сдает жидкость для повторной диагностики.

Как делают и расшифровывают результаты бактериологического посева секрета простаты

Перед бактериальным посевом делают обычное исследование секрета под микроскопом. В результате лаборант получает представление о цвете и объеме сока простаты, наличии в нем крови или гноя, лейкоцитов и эритроцитов. По этим параметрам можно понять, есть ли в предстательной железе воспалительные процессы. Лейкоцитов должно быть не больше 8-10 в поле зрения, а лецитиновых зерен – от миллиона.

Иногда в результатах не удается выявить бактерии, при этом жалобы мужчины такие же, как при простатите. В этом случае может быть назначен дополнительный тест с пирогеналом, если и он не даст результата – диагноз будет ставиться на основании данных анамнеза и снимков ТРУЗИ.

Но даже с учетом этих минусов, урологи предпочитают не пренебрегать бактериальным посевом сока предстательной железы. В большинстве случаев анализ дает ценную информацию, без которой трудно обойтись.

При соблюдении правил подготовки бак посев секрета простаты позволяет установить, к какому антибиотику чувствителен возбудитель заболевания. Это важно для разработки схемы лечения простатита. Если же мужчина отказывается сдавать анализы и надеется на самолечение – результаты могут быть непредсказуемы.

Полученные сок оценивают в несколько этапов. Расшифровка анализа начинается с количественной и качественной оценки жидкости.

1. В норме должно выделятся около 2 мл секрета. Меньшее количество свидетельствует о застойном простатите, большее – об остром бактериальном воспалении. Немаловажную роль играет консистенция и цвет жидкости. В норме сок беловатый. При бактериальном простатите его цвет мутный, желтоватый, при застойном – коричневый.
2. О воспалении свидетельствуют лейкоциты. При бактериальном простатите их много, при неинфекционной форме заболевания они присутствуют, но в незначительных количествах, в норме их быть не должно.
3. Большое количество эритроцитов в соке – это застойный простатит. При инфекционном воспалении их количество слегка завышено, в то время как в соке здорового мужчины их нет, либо присутствуют единичные вкрапления.
4. При воспалении предстательной железы нарушается кислотность секрета.
5. О воспалительном процессе также свидетельствуют макрофаги и эпителиальные клетки в составе исследуемого препарата – если их много, диагностируется простатит, так как в норме их количество незначительно.
6. Расшифровка анализа включает один важнейший параметр – это лецитиновые зерна. Эти вещества обеспечивают оплодотворяющую функцию сперматозоидов и выступают важным маркером интимного здоровья мужчины. В норме их очень много, при микроскопическом исследовании сока практически все поле зрения микроскопа заполнена этими зернами. При остром воспалении количество этих вкраплений резко уменьшается, в то время как при хроническом застойном простатите их вовсе нет.
7. Затем проводится бактериальный посев. Если в соке присутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы или грибки – это свидетельствует об инфекционном воспалении. При этом диагноз не зависит от количества болезнетворных агентов, так как у здорового мужчины в секрете их нет.

Разобравшись, как расшифровывается результат анализа, необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие антибактериальные препараты будут эффективны в конкретном случае. Ознакомившись с бакпосевом секрета, врач подбирает оптимальную схему терапии и обязательно назначает повторный анализ – это необходимо для оценки эффективности медикаментозного лечения. Как правило, повторное обследование проводится спустя полтора-два месяца.

В ходе лечения потребуется повторная сдача анализа

Противопоказания

После получения биологического материала специалист в лабораторных условиях исследует его под микроскопом, выявляя причины и степень отклонения. Первым этапом будет оценка цвета и консистенции. В норме цвет белесый, полупрозрачный, жидкость немного вязкая. Запах имеет выраженные нотки спермина. Нормальная плотность секрета составляет 1,022. Если показатель больше или меньше, подозревают развитие какого-либо заболевания. Существуют и другие важные показатели:

1. Количество лецитиновых зерен у здорового мужчины составляет 10 миллионов на 1 мл простатической жидкости. Любое отклонение говорит о заболевании.
2. В анализе не должны обнаруживаться клетки эпителия и эритроциты. Последние могут присутствовать, но только в минимальном количестве.
3. Лейкоциты также обнаруживаются в поле зрения, но их количество не превышает отметки в 10 штук.
4. Макрофаги, гигантские клетки и амилоидные тельца в результате не должны присутствовать.
5. Кислотно-щелочное равновесие жидкости составляет 7,0. Допускается незначительное отклонение в ту или иную сторону.

Важно обнаружить патогенную микрофлору. В норме опасные микроорганизмы и возбудители различных заболеваний не выявляются. Довольно часто можно увидеть бактерии и грибки. Обычно пациент не говорит врачу о каких-либо симптомах, но микроорганизмы могут их провоцировать.

Помимо этого, специалист обращает внимание на количество выделенного секрета. Уменьшение его говорит о развитии воспалительного процесса, увеличение — о застойных явлениях в органах малого таза. Оба отклонения нарушают функционирование мочеполовой системы, требуют своевременного и комплексного лечения.

На 100 % расшифровать результаты анализа секрета простаты не получится: в заключении множество специфических терминов, плюс нужно знать все показатели в норме. Однако можно сделать общее заключение о патологии в органе, для этого нужно иметь представление о микроскопических параметрах.

Важное значение в расшифровке результатов имеют:

• объем секрета и его кислотность, запах, плотность;
• количество лейкоцитов и эритроцитов;
• присутствие бактерий и грибков.

У каждого фактора есть свои нормальные значения, отклонения от которых и свидетельствуют о развитии патологии. При этом конечный результат зависит от технических особенностей лаборатории, что также нужно учитывать.

Если в предстательной железе нет патологий, секрет должен соответствовать следующим показателям:

1. Объем сока – 0,5-2 мл.
2. Цвет – светло-белый.
3. Плотность – 1,022.
4. pH – 7,0.
5. Запах – специфический.

С нормальными показателями микроскопического исследования можно ознакомиться в таблице.

Посев секрета простаты: Общая информация, Показания, Противопоказания, Подготовка, Сдача анализа, Расшифровка

Расшифровка

Бак посев сока простаты — это отработанная и не сложная процедура. Взять биоматериал могут специалисты урологии, андрологии или кожно-венерологического кабинета.

Для получения максимально правдивого результата необходимо соблюдать простые рекомендации специалиста.

Своевременная диагностика в сочетании с адекватным лечением позволит предотвратить развитие сложных проблем со здоровьем, значительно улучшить качество жизни.

Расшифровка результатов анализа

Анализ следует сдавать ежегодно мужчинам старше 40 лет в рамках профилактического осмотра. Также существует ряд показаний, когда пройти диагностику следует вне скрининга. Это:

• отсутствие беременности в течение года, если пара не использует методы предохранения;
• дискомфорт и боли в области малого таза, нижней части живота;
• болезненное опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
• снижение эректильной функции;
• наличие в сперме патогенной микрофлоры;
• общее ухудшение самочувствия.

Во всех этих случаях рекомендуется провести посев сока предстательной железы и изучить его на присутствие флоры, ее чувствительность к антибиотическим препаратам. Если результаты покажут рост бактерий, мужчине потребуется пройти полное диагностическое обследование и назначенную специалистом медикаментозную терапию.

У любой процедуры есть свои противопоказания и анализ сока простаты не исключение. Запрещено проводить его в следующих случаях:

• обострение геморрой любой формы;
• трещины заднего прохода;
• острые воспалительные процессы;
• ОРВИ, сопровождающиеся повышением температуры тела.

При наличии таких патологий пациенту рекомендуют пройти посев семенной жидкости, т.к. для ее получения не требуется стимуляция через анальное отверстие.

Информативность, простота, безопасность и достоверность исследования позволяет его использовать при подозрении на различные патологии. Основными показаниями будут следующие:

• болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
• ослабление эрекции, дискомфорт во время полового акта;
• появление выделений из уретры в большом количестве;
• режущие боли в паховой области;
• увеличение количества мочи, примесь в ней гноя или крови;
• ослабление струи при мочеиспускании, свидетельствующее о развитии воспалительного процесса в предстательной железе;
• задержка акта опорожнения;
• ночные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся выделением минимального количества урины;
• частые уретриты, циститы и другие патологии воспалительного характера, когда рецидивы наблюдаются несколько раз в год, значительно осложняют жизнь пациента;
• снижение либидо без видимых на то причин;
• бесплодие неуточненной этиологии;
• подозрение на венерические болезни: хламидиоз, гонорею, уреаплазмоз, трихомониаз.

При нарушении мочеиспускания, сопровождающегося болями в области промежности, есть повод предполагать патологии в предстательной железе, включая простатит. Для уточнения диагноза, наряду с инструментальными методами, используются лабораторные исследования, одним из которых является анализ сока (секрета) простаты у мужчин.

Расскажем, как его делают, дадим информацию о правильной подготовке и подскажем, как сделать предварительную расшифровку не дожидаясь заключения врача.

Как и в случае с ректальным массажем предстательной железы, у забора сока простаты есть ряд противопоказаний. К ним относятся:

• обострение бактериального простатита;
• рак простаты;
• абсцесс;
• калькулезный простатит;
• острая задержка мочи;
• геморрой, анальные трещины и другие патологи ануса.

В этом случае манипуляции в заднем проходе могут вызвать серьезные осложнения, потому диагноз ставится на основании других методов обследования.

Первое, что оценивается – это присутствие бактериального роста.

То есть, появились ли колонии на питательной среде.

Если их нет, результат бак посева отрицательный.

Это говорит об отсутствии бактериального простатита.

Кроме того, бактерии могут вырасти в минимальных количествах.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени колониеобразующих единиц и больше.

Если количественные показатели ниже, это говорит о возможной контаминации материала.

В норме секрет простаты должен быть полностью стерильным.

Однако в ходе его взятия он проходит через уретру.

В дистальном её отделе могут присутствовать микроорганизмы.

Но если они вырастают в количестве, превышающем указанный порог, это свидетельствует в пользу воспаления, вызванного бактериями.

Такому пациенту требуется лечение.

Расшифровка

Что означает, когда бак посев секрета простаты показывает рост? Такая картина говорит о наличии выявленного патогенного микроорганизма, который и спровоцировал развитие воспалительного процесса предстательной железы. Для избавления от такого рода возбудителей проводят анализ на чувствительность к антибиотикам (вместе с бак посевом). Полученные данные позволят подобрать максимально эффективный препарат для борьбы с патологией и возбудителем.

В диагностике воспалительных заболеваний предстательной железы важное место занимает лабораторное исследование сока железы. Бак посев секрета простаты позволяет выявить возбудитель заболевания, что необходимо для подбора оптимальной схемы антибактериальной терапии.

Анализ противопоказан в следующих случаях:

• обострение геморроя;
• онкология;
• трещины в анальном отверстии;
• острое воспаление;
• высокая температура тела.

Кроме того, ректальная стимуляция простаты противопоказаны при наличии конкрементов в органе, так как при пальцевом воздействии они приходят в движение и могут поранить ткани железы.

Стимуляция органа при онкологии может привести к стремительному росту опухоли. В этом случае любое механическое раздражение предстательной железы категорически запрещено.

При обострении инфекционного простатита проводить анализа нельзя. Стимуляция кровообращения и раздражение простаты могут стать причиной ухудшения самочувствия и распространения инфекции с током крови. Это опасно риском развития абсцесса и сепсиса.

Любое недомогание и повышение температуры тела является поводом для переноса анализа до тех пор, пока пациент не выздоровеет.

При лечении простатита необходимо регулярно проводить бактериальное исследование секрета. Это позволит отследить динамику изменения состояния предстательной железы и состава ее микрофлоры. Регулярное обследование (3-4 раза в год) позволяет своевременно обнаружить какие-либо негативные изменения и вовремя скорректировать схему лечения.

Несмотря на то что простатит встречается в любом возрасте, основную группу риска составляют мужчины старше 50 лет. Им следует сдавать анализ ежегодно во время профилактического осмотра у уролога.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Медицинская практика врачей-урологов позволила им выделить основные группы риска среди мужчин, у которых скрытое течение простатита обязательно требует лабораторного подтверждения – бак посева биологического материала.

Показаниями к посещению лаборатории будут являться:

• пожилой возраст – после 55–65 лет;
• жалобы на жжение, зуд в мочеиспускательном канале. Затруднённость опорожнения мочевого пузыря, болезненность промежности/мошонки, ослабление/вялость струи мочи;
• снижение либидо/потенции либо частые эректильные сбои;
• расстройства семяизвержения;
• необходимость установления первопричины мужского бесплодия;
• исключить хроническое латентное течение простатита.

С профилактической целью подобное лабораторное обследование может быть назначено специалистом мужчинам, которые планируют стать отцом, но сомневаются в своей фертильности. К примеру, ранее у него не было детей даже при сексе без средств барьерной контрацепции. Помимо этого, урологи рекомендуют бак посев, как меру предупреждения формирования простатита лицам мужского пола после 45–50 лет, если они ведут активную интимную жизнь. Ведь многие инфекции длительное время протекают бессимптомно и способны спровоцировать воспаление простаты.

Несмотря на высокую безопасность и полную безболезненность бак исследования секрета предстательной железы, процедура будет показана к выполнению далеко не всем мужчинам.

Основные противопоказания:

• острый период геморроя;
• обострение заболеваний прямой кишки;
• трещины ректального канала;
• злокачественные новообразования простаты или структур малого таза;
• анальные тяжёлые кровотечения;
• подъёмы температуры тела.

Под запретом будет массаж предстательной железы, если ультразвуковой осмотр органа показал присутствие в его паренхиме камней. При пальцевом воздействии через прямую кишку на железу они могут начать двигаться и поранить клетки с последующим тяжёлым воспалением, вплоть до абсцесса.

Если мужчина жалуется на общую слабость, разбитость, колебания температуры тела, то исследование врач также порекомендует перенести на поздний срок. Так как массаж простаты способствует распространению инфекции по организму, что грозит даже сепсисом.

Как и для чего проводится

Логичный вопрос, возникающий после назначения на сдачу сока простаты — как берут этот анализ?

В самой процедуре сдачи нет ничего сложного. Пациент ложится на левый бок, подтягивает колени к груди, максимально расслабляется или встает на колени. Далее специалист вводит палец в задний проход и аккуратно массирует предстательную железу, чтобы обеспечить отток ее секрета. Если массаж проведен правильно, начнет выделяться жидкость, которую и называют простатический секрет, ее собирают в стерильный контейнер.

Для чего назначают анализ секрета (сока) простаты и о чем расскажет его расшифровка?

По результатам бакпосева можно получить данные о здоровье не только предстательной железы, но и всех составляющих мочеполовой системы.

Так, при посеве определяют:

• онкологические процессы;
• хронический воспалительный процесс, практически не имеющий внешних признаков;
• качество семенной жидкости;
• возбудителей инфекционных процессов и их чувствительность к антибиотикам.

Как берут секрет для исследования

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы – это один из основных лабораторных методов, используемых для диагностики простатита. Отделяемое простаты может быть получено после массажа предстательной железы, сделанного как самостоятельная процедура или в качестве третьего компонента четырехстаканной пробы по Meares-Stamey.

На основании полученных данных о количестве лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, а также наличии или отсутствии микроорганизмов простатит может быть отнесен к одной из 4 основных клинических форм этого заболевания: острый и хронический бактериальный простатит, синдром хронической тазовой боли и бессимптомный хронический простатит.

В норме количество лейкоцитов в исследуемом образце не должно превышать 10 в поле зрения. Большее число свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, удается ли выявить при этом микроорганизмы, простатит разделяют на бактериальный и небактериальный. В норме секрет простаты – это стерильная среда.

У пациентов в возрасте до 35 лет самая распространенная причина простатита – Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Обнаружение большого количества лейкоцитов и грамотрицательных диплокококков может говорить о наличии гонореи, однако для постановки окончательного диагноза проводят бактериологический посев.

С другой стороны, данные микроскопического исследования могут послужить основой для назначения эмпирической терапии до того, как получен окончательный результат посева. Идентификация Chlamydia trachomatis с помощью микроскопического или бактериологического исследования затруднена, особенно при хронической инфекции.

Обнаружение мицелия или псевдомицелия гриба, а также трихомонад в секрете простаты – это всегда патологический признак, требующий пристального внимания врача.

Отсутствие микроорганизмов в секрете простаты у пациента с болевым синдромом указывает на наличие особой клинической формы простатита – хронического небактериального простатита, или синдрома хронической тазовой боли. Так же, как и в случае с бактериальным простатитом, окончательный диагноз может быть установлен только после получения результатов бактериологического посева.

Другой значимый клинико-лабораторный показатель, оцениваемый с помощью микроскопии, – это наличие эритроцитов и их количество. В норме единичные в поле зрения эритроциты могут присутствовать в секрете предстательной железы. Их повышенный уровень типичен для простатита и аденокарциномы простаты.

Следует отметить, что любые воспалительные и онкологические заболевания мочеполовой системы могут сопровождаться появлением эритроцитов в уретре и в секрете простаты. В отличие от заболеваний почек, патология простаты сопровождается появлением неизмененных эритроцитов, что, однако, также характерно для заболеваний мочевого пузыря и уретры.

При этом микроскопическое исследование секрета простаты не используется в качестве скрининга рака предстательной железы.

Также рекомендуется проводить исследование секрета простаты с помощью других лабораторных методов (полимеразной цепной реакции и бактериологического посева для идентификации возбудителей).

Результаты анализов интерпретируют в сочетании с клиническими и инструментальными данными.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики различных клинических форм простатита: хронического бактериального простатита, синдрома хронической тазовой боли, бессимптомного простатита.

Когда назначается исследование?

• При симптомах простатита: преходящих дизурии, боли или дискомфорте в области промежности и паховых областях, импотенции, болезненной эякуляции, а также немотивированной слабости и отделяемом из уретры.

1. Что означают результаты?
2. Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).
3. Причины обнаружения большого количества лейкоцитов и бактерий:

• острый и хронический бактериальный простатит;
• другие инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы: уретрит, цистит;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• аденокарцинома простаты.

Причины обнаружения большого количества эритроцитов:

• острый бактериальный простатит;
• механическая травма или хирургическая манипуляция (цистоскопия);
• аденокарцинома простаты.

Отрицательный результат (отсутствие лейкоцитов, эритроцитов и микроорганизмов):

• норма;
• контроль лечения на фоне заболевания.

При процедуре важна подготовка к анализу. За три дня до того, как будут брать жидкость, следует отказаться от физических нагрузок, интимных отношений, спиртных напитков. Забор жидкости рекомендуют делать после очистительной клизмы, выполненной накануне вечером. Общеклиническое исследование проводят in vitro (инвитро), т.е.

Само цитологическое исследование проводится двумя методиками:

1. Микроскопическое. Изучается клеточная структура нативной жидкости под микроскопом.
2. Бактериологическое или посев секрета предстательной железы(простаты). Помогает определить присутствие возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Все результаты заносят в специальную таблицу, в которой указаны здоровые нормы. По наличию отклонений от них делаются заключения, после расшифровки которых врач устанавливает диагноз и назначает лечение.

Ориентируясь на общепринятые для анализа нормы.

• объем жидкости (от 0,5 до 2 мл): увеличение свидетельствует о застойном процессе, уменьшение о простатите;
• цвет (белый): при воспалительном процессе становится ярко-белым или желтым, при кровотечении – розовым, красным;
• запах: при отсутствии характерного аромата спермы можно говорить об инфекционном недуге;
• слизь (отсутствует): присутствие – проявление воспаления;
• плотность (1,022 г на см. куб) – любое отклонение следует расшифровывать как патологию;
• кислотно-щелочной баланс (7,0 /- на 0,3 рН): усиление щелочной реакции признак воспаления, увеличение кислотности – простатита;
• эритроциты (отсутствуют или единичные): присутствуют в больших объемах при злокачественных образованиях, простатите;
• эпителиальные клетки (не более 2-x): эпителий выстилает все протоки, отклоняться от нормы может при воспалительном процессе в органе, при одновременном увеличении числа лейкоцитов считается маркером онкологического процесса;
• лейкоциты (5-10 в поле зрения в зависимости от мощности микроскопа): однозначный признак воспалительного процесса;
• макрофаги (0-3 ) могут появляться при наличии инфекции;
• гигантские клетки (нет): застой в железопредстательном органе или хроническая форма ее патологий;
• амилоидные тельца (нет): в секрете их присутствие свидетельствует о застое крови в малом тазу, сперме, гиперплазии или гипертрофии;
• лецитиновые зерна (10 млн в 1 мл): уменьшение – признак воспаления;
• рисунок кристаллизации (наличие): при патологиях «симптом папоротника» нарушен или не сохраняется;
• грибки (нет): при простатите могут присутствовать в небольшом количестве, однако, их отсутствие не является показателем для исключения диагноза;
• бактерии (нет): обнаружение стафилококков, синегнойных палочек, клебсиелл и других патогенов – подтверждение инфекционного процесса, вызванного бактериальной микрофлорой.

Все полученные данные анализа записывают в бланк, где указана норма и возможные отклонения от нее. Расшифровать результаты должен лечащий врач, причем делать это нужно, оценивая все данные в комплексе.

Так, один параметр, чей уровень не соответствует здоровым критериям, не может показывать на присутствие патологии, а вот несколько из них – уже повод для установления предварительного диагноза. После получения расшифровки специалист часто выдает рекомендацию на проведение дополнительных исследований, чтобы иметь более полную картину состояния здоровья пациента.

Предстательная железа выполняет важные функции в организме человека, от ее здоровья зависит работа половой и мочевыделительной системы. При каких-либо нарушениях наблюдается изменение состава семенной жидкости и секрета, выделяемого из железы. Сегодня анализ секрета простаты считается наиболее простым, доступным и информативным методом диагностики. Он позволяет на ранней стадии обнаружить многие патологии и назначить лечение.

Кому показан анализ?

Анализ назначают всем мужчинам, старше 50 лет, которые обратились к урологу, независимо от характера жалоб. Так как простатит может длительное время протекать бессимптомно, анализ сока предстательной железы – это обязательное обследование для всех мужчин, находящихся в зоне риска развития болезни.

Анализ также назначается при следующих жалобах пациента:

• боли неясной этиологии в области промежности;
• нарушение мочеиспускания;
• нарушение эрекции;
• дискомфорт после семяизвержения;
• ослабление напора мочи.

Исследование проводится при подозрении на хронический простатит. Анализ применяется для контроля эффективности выбранной методики лечения при воспалении предстательной железы. Кроме того, бактериальное исследование секрета предстательной железы может быть показано мужчинам, которые не могут зачать ребенка, для выяснения причины снижения фертильности.

• Оценка функционального состояния предстательной железы,
• Наличие признаков воспаления, оценка его выраженности.

• Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний
• Подбор антибактериальной терапии;
• Оценка эффективности антибактериальной терапии.

Кому назначают посев секрета простаты на флору

Исследование применяется в случае наличия у пациента клинических или лабораторных признаков простатита.

К числу клинических признаков относят:

• боль в промежности;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение эрекции;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда на посев простаты направляют по результатам микроскопии сока предстательной железы.

В нем могут быть выявлены признаки инфекции.

Это большое число бактерий, лейкоцитов, эпителиоцитов и т.д.

То есть, все те признаки, которые перечислены выше.

Цели анализа посева секрета простаты:

• подтверждение факта бактериального воспаление;
• установление вида бактерий;
• выяснение активности воспалительного процесса по количеству бактерий;
• оценка чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Чувствительность к антибиотикам определяется в том случае, если в жидкости был обнаружен инфекционный агент (бактерия). Выделенные бактериальные возбудители засеваются отдельно на подготовленную среду для культивирования. Затем в среду добавляются антибиотики. Через три-пять дней в чашке Петри образуются кольца просветления.

Бактериальный посев простатического сока подразумевает комплексное исследование вида и состава биологической жидкости под микроскопом. После забора секрет простаты помещается на предметное стекло и исследуется под микроскопом. Результат показывает возможные изменения, влияющие на фертильность, вызывающие половые инфекции или острый бактериальный простатит.

Показания

Бак.посев на флору назначается пациентам с явлениями венозного застоя в органах малого таза, при простатитах или подозрении на воспалительный процесс. В случае диагностирования простатита необходимо исключить инфекционный агент с помощью этого анализа или подтвердить заболевание. Дополнительные показания к назначению:

• уменьшение полового влечения;
• дизурические явления невыясненной этиологии;
• проблемы с зачатием детей;
• инфекции мочеполовых путей;
• неуточненные боли в паховой области.

Вся симптоматика характерна для острого простатита или может встречаться по отдельности. Процедура безопасна, но имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя проходить при аденоме простаты. Остальным пациентам рекомендуется делать анализ один раз в год в профилактических целях, особенно после 40 лет. По показаниям его повторяют 2–3 раза в год.

Подготовка к сдаче простатического сока начинается за три дня до процедуры. Необходимо отказаться от сексуальных контактов, а также от мастурбации. Это касается здоровых пациентов. Также необходимо отказаться от:

• приема антибиотиков;
• курения и употребления спиртного;
• повышенной физической активности;
• употребления жирного и жареного.

Если не соблюдать эти рекомендации, это может исказить результаты анализа. Простатический сок чувствителен к изменениям в организме мужчины. А физические нагрузки могут уменьшить его количество и не удастся провести бак. посев. Перед самим забором материала необходимо провести очистительную клизму или опорожнить кишечник.

Забор осуществляется несколькими способами. Первая методика стандартная и выполняется в 90 % случаев. Пациент становится в коленно-локтевую позицию или ложится на бок. Врач в перчатках смазывает палец лубрикантом и вводит его в анальное отверстие пациента. Затем выполняется массаж простаты в течение 5–10 минут.

Бак посев секрета простаты – это бактериальное исследование сока, позволяющее определить состав микрофлоры. Он проводится для того, чтобы оценить состав жидкости и позволяет выявить малейшие отклонения.

В результате анализа могут быть выявлены:

• трихомонады;
• патогенная микрофлора (грибы);
• гонококки;
• стафилококки;
• синегнойная палочка.

Своевременное выявление возбудителя заболевания позволяет определить тип воспалительного процесса и подобрать оптимальную схему терапии.

Как правило, при простатите применяют антибиотики широкого спектра действия, однако на основании расшифровки бактериального анализа сока, врач сможет подобрать необходимую группу препаратов для лечения – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины или макролиды.

Для точной постановки диагноза уролог предлагает пройти комплекс исследований простатического сока.

Микроскопическое тестирование позволяет по количеству лецитиновых зерен предположить сбой в работе мужского органа.

При подозрении на хронический простатит секрет проверяют на содержание кристаллов хлорида натрия. По результатам бактериологического обследования врач определяет чувствительность возбудителя к антибиотику, что позволит разработать подходящую конкретному пациенту терапию.

Хроническое заболевание провоцирует загустение секрета, который закупоривает выводные протоки воспаленной железы. После массажа сок выделяется из непораженной инфекцией части органа, анализ не покажет при этом отклонения.

Микроскопия

Микроскопическое тестирование секрета простаты предполагает его исследование под прибором в лабораторных условиях.

Микроскопическое исследование позволяет определить в пораженном органе:

• численность лейкоцитов;
• наличие эпителиальных клеток;
• число лецитиновых зерен;
• количество амилоидных телец.

Превышение показателей лейкоцитов может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в простате либо в мочеиспускательном канале. Малое количество лецитиновых зерен сигнализирует о половой дисфункции.

Бактериологическое исследование биоматериала позволяет выявить, какой возбудитель спровоцировал появление болезни.

Проводится бак посев в два этапа:

1. размножение бактерий. Простатический секрет помещают в благоприятную для роста микроорганизмов среду. Наблюдают за их размножением и увеличением количества;
2. тестирование на чувствительность к медикаментозным средствам. Процедура позволяет в дальнейшем выбрать правильный препарат для лечения недуга.

Бактериологическое обследование длится от пяти до семи дней. Его результаты ложатся в основу терапевтического лечения. Проводят процедуру в урологических клиниках, кожно-венерологических диспансерах.

В секрете больной простаты вырастают энтерококи, стафилококки, возбудители кишечной палочки. Биоматериал высевают на половые инфекции: хламидии, гонококки, кандиды.

Вспомогательным методом тестирования секрета простаты является исследование процесса кристаллизации хлорида натрия, содержащегося в нем в небольших количествах.

Бак. посев секрета простаты – анализ, проводящийся в диагностических лабораториях. Он может определить норму функционирования предстательной железы, указать на возможное развитие заболеваний (простатита, инфекций мочеполовых путей). Бак. посев доступен по цене и позволяет получить результаты в течение дня.

Бактериальный посев простатического сока подразумевает комплексное исследование вида и состава биологической жидкости под микроскопом. После забора секрет простаты помещается на предметное стекло и исследуется под микроскопом.

Результат показывает возможные изменения, влияющие на фертильность, вызывающие половые инфекции или острый бактериальный простатит. Возможно обнаружение в биоматериале инфекционных агентов (простейшие или бактерии).

Это прямой малоинвазивный метод исследования, который проводится в течение 15 минут, а результаты получают в течение одного дня.

1. Какого размера должен быть хуй
2. Рак простаты и алкоголь – Простатит
3. Простата второе сердце мужчины
4. Спермограмма – показатели нормы и расшифровка спермограммы