Сцинтиграфия костей скелета в саратове

Содержание

1. Скидки
2. Показания
3. Ход проведения исследования
4. Расшифровка результатов

Скидки

• Скидка в размере 50% предоставляется Героям России, СССР, Кавалерам ордена славы 3-х степеней, инвалидам войн. Для получения скидки необходимо предъявить удостоверение о награде.
• Скидки медицинским работникам не предусмотрены.

Код внутреннего учета Наименование медицинской услуги Стоимость мед. услуги (руб.) 07.001 Скелет 07.001.001 Сцинтиграфия костей всего тела (остеосцинтиграфия) 5200 07.001.001.1 Сцинтиграфия костей всего тела (остеосцинтиграфия) с высоким разрешением 6200 07.001.002 Трехфазная сцинтиграфия мягких тканей и костей (трехфазная остеосцинтиграфия) 5500 07.001.003 Сцинтиграфия костного мозга 4500 07.001.005 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография костей совмещенная с компьютерной томографией (одна анатомическая область) 3000 07.001.006 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография костей (одна анатомическая область) 2500 07.001.007 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография костей всего тела 9000 07.002 Печень 07.002.001 Радионуклидное исследование функций желудочно-кишечного тракта (гепатобилисцинтиграфия) 4500 07.002.003 Сцинтиграфия печени и селезенки 3500 07.002.004 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография печени и селезенки 3700 07.002.004.1 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией печени и селезенки 4300 07.002.005 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией печени с мечеными эритроцитами 6200 07.002.006 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография печени с мечеными эритроцитами 5800 07.003 Почки 07.003.001 Ангионефросцинтиграфия 4200 07.003.002 Сцинтиграфия почек и мочевыделительной системы с функциональными пробами (лазикс) 4700 07.003.002.1 Сцинтиграфия почек и мочевыделительной системы с функциональными пробами (капотен) 6500 07.003.003 Сцинтиграфия почек и мочевыделительной системы (статическая нефросцинтиграфия) 4500 07.003.004 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография почек 5000 07.004 Щитовидная железа 07.004.001 Сцинтиграфия щитовидной железы 3500 07.004.002 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография щитовидной железы 3800 07.004.003 Сцинтиграфия паращитовидных желез (2 фазы, 2 РФП) 7300 07.004.004 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография щитовидной железы совмещенная с КТ 4000 07.004.004.1 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография паращитовидных желез 6500 07.004.005 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография паращитовидных желез совмещенная с КТ 6700 07.008 Головной мозг 07.008.002 Ангиоэнцефалосцинтиграфия головного мозга 5800 07.009 Легкие 07.009.001 Сцинтиграфия легких перфузионная 5000 07.009.002 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией легких 5800 07.009.003 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография легких 5300 07.010 Сердце 07.010.004 Радионуклидная равновесная вентрикулография 5200 Молочная железа 07.010.006 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография молочной железы 5000 07.010.007 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией молочной железы 5500 07.011 Все тело 07.017 Исследования с 123I-натрия 07.017 Сцинтиграфия с 123I-натрия в режиме “все тело” 21000 07.017.001 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография в режиме все тело с 123I-натрия 26000 07.017.002 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией (123I-натрия) одна анатомическая область 3500 07.007 Исследования с 123I-метайодбензилгуанидином 07.007.001 Сцинтиграфия с туморотропными РФП (123I- метайодбензилгуанидином) в режиме “все тело” 38000 07.007.007 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с туморотропными РФП -123I-метайодбензилгуанидином (одна анатомическая область) 3500 07.007.002 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП -123I-метайодбензилгуанидином (одна анатомическая область) 4000 Радионуклидная терапия 07.016 Системная радионуклидная терапия стронция хлоридом (89Sr) 80000 Дополнительные услуги 07.020 Реконструкция, описание и интерпретация радиоизотопных исследований (второе мнение)-одно исследование 1500

Показания

Основное преимущество сцинтиграфии – раннее выявление заболеваний. Благодаря этому методу стало возможным найти проблему до проявления клинических признаков и избежать серьезных последствий для здоровья.

Основные показания к проведению остеосцинтиграфии:

• хроническая боль, причину которой не удалось выявить после проведения других обследований;
• сложные и мелкие травмы костей, которые трудно диагностировать при помощи рентгеновских снимков;
• воспалительные поражения костно-суставного аппарата (ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартропатии, остеомиелит и другие);
• подозрение на метастатическое поражение костей (часто при раке предстательной железы у мужчин, раке молочных желез у женщин, лимфоме);
• контроль эффективности полихимиотерапии и лучевого лечения при онкологии;
• первичные опухоли костей (остеосаркома Юинга, миеломная болезнь);
• определение воспаления в области суставных протезов.

Показания для трехфазной сцинтиграфии:

• травмы;
• оценка состояния костного трансплантата;
• воспалительные заболевания костно-суставной системы.

Ввиду хорошей переносимости обследования его можно проходить довольно часто. Для контроля лечения рака процедура делается несколько раз в год. Несмотря на относительную безопасность исследования, существует ряд ограничений для его проведения:

1. Период беременности – абсолютное противопоказание к сцинтиграфии из-за опасности вредного влияния на плод. Если существует опасность для жизни беременной, обследование можно делать на поздних сроках.
2. Лактационный период – относительное противопоказание. Поскольку радионуклиды выводятся с грудным молоком, женщине рекомендуется на сутки прекратить кормление и сцеживать молоко.
3. Процедуру стоит осуществлять с осторожностью пациентам с анафилактическим шоком и отеком Квинке в анамнезе.
4. Ограничением является ранний детский возраст. Однако если польза превышает вред, то ребенка можно обследовать.
5. Терминальная стадия сердечной, почечной, печеночной недостаточности – из-за риска возникновения смертельных осложнений.

Ход проведения исследования

Готовиться к остеосцинтиграфии несложно. При подготовке к обследованию нет необходимости нарушать привычный режим питания. Основное требование при подготовке к сцинтиграфии костей – отмена приема некоторых лекарств. За три недели до исследования нужно отказаться от приема препаратов, содержащих бром и йод. Пациент обязан уведомить врача обо всех своих заболеваниях и аллергических реакциях.

Существует пять режимов проведения остеосцинтиграфии:

• планарная (всего тела);
• полипозиционная (отдельно разных участков тела);
• трехфазная;
• однофотонная эмиссионная КТ;
• ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография) в сочетании с рентгеновской КТ.

Выбор режима зависит от заболевания.

Сначала пациенту внутривенно вводится радиофармпрепарат.

Затем его отпускают на три часа подготавливаться к следующему этапу. За это время желательно выпить большое количество жидкости для ускорения вывода радионуклидного контраста.

По прошествии этого времени человека обследуют в гамма-камере. Этап сканирования составляет приблизительно 30-60 минут, в это время необходимо лежать неподвижно. Если пациент неспособен на это, ему вводят седативные препараты.

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов врачи лучевой диагностики оценивают распределение радиофармпрепарата в костной ткани. Если патологий костной системы нет – изотоп поглощается равномерно. Патологические участки могут интенсивно накапливать контрастное вещество или не накапливать вовсе. Все зависит от заболевания. Вследствие этого принято различать горячие и холодные очаги.

Горячий – очаг усиленного остеообразования. Оно выявляется при большинстве патологий костной ткани (опухоли, метастазы, переломы, воспалительные процессы). Холодный очаг чаще показывает наличие миеломной болезни или метастазы рака почки.

При трехфазном исследовании оценивают распределение изотопа в разные периоды диагностики.

1. Первая фаза – оценка поглощения радионуклида патологической зоной на первой минуте.
2. Вторая фаза – показывает распределения вещества в очаге в следующие пять минут.
3. Третья фаза – распределение контраста в кости через 2-3 часа.

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Несмотря на все достоинства, сцинтиграфия костей имеет несколько недостатков. Значительным минусом выступает высокая стоимость. Цена зависит от учреждения, где будет проходить диагностика. Если стать участником исследовательских программ, процедура будет стоить недорого.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Другим недостатком метода является его неспецифичность (метастатическое поражение скелета и воспалительный процесс имеют схожую картину). Поэтому для постановки окончательного диагноза нужно сделать дополнительные исследования (КТ, МРТ) и провести биопсию.

1. Сцинтиграфия костей скелета: подготовка, что показывает, как проводится и расшифровка результатов
2. Рентген костей скелета