Хронический простатит прогноз лечения

Содержание

1. Методы лечения хронического простатита
2. Народные средства
3. Медикаментозное
4. Народные средства
5. Причины
6. Симптомы хронического простатита
7. Классификация хронического простатита
8. Диагностика хронического простатита
9. Прогноз при хроническом простатите
10. Полезные рекомендации
11. Хронический простатит: признаки обострения

Методы лечения хронического простатита

Как избавиться от хронического простатита навсегда?

Каждый случай лечения хронического простатита рассматривается в индивидуальном порядке. Лечение зависит от причины возникновения болезни, сопутствующих заболеваний и состояний, стадии и времени протекания простатита.

• Антибиотики (курс приема от двух недель до месяца). Какие именно препараты при хроническом простатите прописывать пациенту решает только лечащий врач и зависит от причины возникновения простатита.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Обезболивают, способствуют уменьшению воспалительного процесса в предстательной железе. В зависимости от выраженности симптомов простатита и от причины возникновения заболевания, врач назначает препараты сильной активности (ибупрофен, аспирин, индометацин, кетопрофен), средней активности (метамизол, понстел, анальгин, пропифеназол, парацетамол) или комбинированные (томапирин, цитрамон, алка-зельтцер, баралгин, артротек).
• Противомикробные препараты (левофлоксацин, офлоксацин, клафоран).
• Противовирусные лекарства (анаферон, альтевир, ацикловир, зовиракс, интерферон, кагоцел, невирпин, эргоферон). Арбидол является популярным средством на российском рынке, но не имеет доказанного положительного действия.
• Сосудорасширающие препараты (циннаризин, нимодипин, детралекс). Эти лекарства помогают крови лучше циркулировать по предстательной железе, уменьшая застои.
• Препараты с ферментами (мезим, фестал, панзинорм, креон). Следует принимать совместно с антибиотиками, чтобы улучшить обменные процессы в организме, не подвергать ЖКТ дополнительным нагрузкам. Также они значительно улучшают проток крови в простате, быстрее распространяя действующее вещество антибиотиков.
• Иммуномодуляторы (имунофан, тимоген, тималин, тактивин, миелопид). Анаферон используется как противовирусное и иммуномодулирующее средство. Препараты показаны при появлении в организме человека хронического воспалительного процесса. Медикаменты повышают уровень сопротивляемости иммунитета различным инфекциям. Рекомендуется начинать прием иммуномодуляторов только после консультации с иммунологом.
• Альфа-адреноблокаторы, альфаблокаторы (алфузозин, артезин, дальтаз, тамсулозин, камирен, миктосин, сонизин, урокард, фокусин, урорек, таниз). Необходимы для поднятия пониженного артериального давления, укрепления общего тонуса мышц мочевого пузыря и укрепления расслабленных мышц. Прием разрешается только после консультации с лечащим врачом. Эффективность данной группы препаратов при лечении простатита составляет 50-80%. Альфаблокаторы требуют довольно длительный период приема и наблюдения врача за состоянием пациента.

Народные средства

Лечение народными способами может дать положительные результаты, но заниматься самолечением при простатите следует под присмотром уролога.

Неправильно подобранные средства могут привести к необратимым последствиям – бесплодию, раку, импотенции и другим, крайне нежелательным осложнениям хронического простатита.

Сначала необходимо пройти все обследования и сдать анализы. Медикаментозную терапию можно сочетать с лечением народными средствами.

1. Семена тыквы. В тыквенном семени содержится большое количество цинка. Для улучшения общего состояния и уменьшения воспаления нужно принимать по 30 семечек (10 утром, 10 днем, 10 вечером). Семена принимаются за 30 минут до приема пищи.
2. Настой ромашки (1 столовая ложка сушеной ромашки или 1 пакетик заваривается 200 мл крутого кипятка и настаивается в течение 25-30 минут). Утром, днем и вечером по 200 мл за 1 час до приема пищи. Также перед отходом ко сну можно делать вливания настоя ромашки в анальное отверстие через микроклизму (грушу).
3. 500 мл липового меда (является противовоспалительным средством) смешать со 100-150 грамм грецких орехов. Орехи можно оставить полностью целыми, порубить на небольшие части или полностью перемолоть. Настаивается смесь не меньше 14 дней. Если орехи перемолоты или мелко порезаны, то необходимо подождать 20-30 дней, пока полностью перемешаются масла. За сутки нужно съедать по 1-2 столовых ложек медовой смеси. Рекомендовано принимать смесь утром, но можно съедать питательное лакомство в любое время дня. Курс – 30 дней. После этого делается небольшой перерыв (7-10 дней) и можно повторить курс. С осторожностью принимать при повышенном сахаре крови.
4. Настой чистотела. Столовая ложка сухой травы или порубленного свежего чистотела заливается 100 мл водки или кагора. Настаивается в теплом темном месте при закрытой крышке в течение14-30 дней. Первый день принимать 1 каплю, затем увеличивать дозу на 1 каплю в сутки. Курс – 14 дней. Затем делается перерыв 14-30 дней и курс можно повторить, уменьшая количество капель каждый день (в каждый последующий курс число капель уменьшаем / увеличиваем). Ту же процедуру можно осуществить с болиголовом. Обе травы ядовиты!
5. Сок петрушки (свежую зелень перекрутить в мясорубке и отжать сок). Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.
6. Прополис. Можно применять внутрь, вместе с медом или в качестве свечей. Смешать кусочек прополиса с густым маслом (например, масло какао) и вставить ректально на ночь.

Какая диета при хроническом простатите у мужчин нужна? При лечении хронического простатита не требуется никаких специальных диет, но обязательно правильное питание. Желудочно-кишечный тракт должен работать без сбоев. Если в питании будет преобладать жирная, жареная, пища с консервантами, ГМО и красителями, велика вероятность возникновения различных патологий (давление, изжога, гастрит, язва, инфекции, гниение и т.д.).

Также не следует увлекаться перееданием сладкими продуктами, газировками, соленьями, острой едой.

Нельзя сидеть на диете, потому что любое ограничение в еде может спровоцировать упадок сил, обострение имеющихся заболеваний (в том числе хронический простатит), плохое настроение. Питаться следует легкой пищей, нежирным мясом, овощами, фруктами, готовить можно на пару.

• Термотерапия. Проводится в медицинском учреждении (трансректальное и трансуретальное нагревание простаты электромагнитным излучением).
• Лазерная терапия (нагревание предстательной железы через уретру).
• Игольчатая абляция (нагревание простаты происходит при помощи специальных игл для терапии).

При хроническом застойном простатите необходим массаж и регулярные физические нагрузки. Массаж может проводиться пальцем (палец вводится в задний проход, затем массируется простата с выделением капель секрета) или специальным аппаратом (часть аппарата вводится в прямую кишку, затем он немного поворачивается в разные стороны, чтобы хорошо промассировать нужную область).

Гимнастика полезна при всех видах простатита. Можно просто в течение 15-30 минут выполнять несложные упражнения каждый день. Чаще выполнять упражнения на нижние части тела. Приседания, наклоны, махи ногами, подъемы ног, легкий бег. Приставной шаг и другие.

Положительные стороны физических упражнений при хроническом простатите:

• позволяет организму лучше и быстрее насыщаться кислородом,
• активирует обменные процессы в ЖКТ,
• улучшает настроение,
• повышает тонус мышц,
• повышает эластичность сосудов,
• повышает упругость кожи,
• оздоравливает весь организм.

Каков прогноз в отношении хронического простатита? Хронический простатит вылечить полностью непросто. Не до конца изучены причины возникновения некоторых видов заболевания. В любую минуту пролеченная ранее болезнь может вернуться. Соблюдение профилактических мер поможет отсрочить наступление обострений.

Профилактика хронического простатита у мужчин включает в себя несколько простых условий:

• Не болеть простатитом (хроническая стадия всегда вытекает из-за поздно выявленного, неправильно пролеченного или не вылеченного простатита).
• Беречь тазовую область (травмы, переохлаждение и т.д.).
• Изменить образ жизни, если это необходимо (следует вести правильный образ жизни).
• Отказаться от вредных привычек.
• Профилактические обследования у врача-уролога 1 раз в 12 месяцев.
• Физическая активность.
• Избегать стрессов.

Хронический простатит может появиться у любого мужчины в возрасте от 20 до 50 лет. В зоне риска может быть абсолютно каждый. Необходимо соблюдать меры профилактики, чтобы не попасть в число заболевших хроническим простатитом.

1. Которые ведут нерегулярную интимную жизнь, а также практикуют прерванный половой акт, как способ предотвратить нежелательную беременность.
2. Работающих в офисах и водителей (малоподвижный образ жизни становится причиной застоя крови в тазу).
3. Которые носят тесное нижнее белье.
4. Имеющих алкогольную и никотиновую зависимость.

Медикаментозное

1. Антибактериальные препараты. При лечении применяют пенициллиновые, фторхиноловые, цефалоспорины, тетрациклины, макролиды. Они воздействую на патогенные микроорганизмы, накапливаясь в тканях.  Прием антибиотиков позволяет снизить воспаление, устранив основную причину бактериальной формы  – инфекцию. Антибиотики выпускают в виде таблеток, свечей или инъекций. Самые популярные препараты: Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Ломефлоксацин, Офлоксацин, Моксифлоксацин.
2. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Средства применяют на начальной стадии заболевания. Основные компоненты препаратов: диклофенак, кетопрофен. Отлично снимают боль и устраняют воспаление. В основном выпускаются в виде ректальных свечей. Терапия предусматривает применение Метокарбамола, Мидокалма, Ибуфена, Диклофенака, Баклофена.
3. Спазмолитики. Аналоги этих препаратов – миорелаксанты. Активный компонент – баклофен. Действует на гладкую мускулатуру, вследствие чего устраняются боль и спазмы.  Для лечения широко применяется Баклофен.
4. Альфа-адреноблокаторы. Действие препаратов позволяет устранить боли и снять спазмы. Компоненты, воздействуя на нервные клетки и кровеносные сосуды, снимают боль. Восстановленное кровообращение питает орган необходимыми веществами. Для лечения используют Теразозином, Альфузозином, Доксизозином, Тамсулозином.

Адренолептики назначают с целью расслабления гладкой мускулатуры и улучшению вывода мочи.

5. Обезболивающие лекарства. Зачастую простатит сопровождается резями при мочеиспускании и сильными болевыми ощущениями. Специалисты могут назначить Анальгин, Новокаин. Рекомендуют использовать микроклизмы, которые напрямую воздействуют на железу.
6. Гормоны. Простатит может спровоцировать сбой функционирования гормональной системы. Андрокур, Ципротеронацетат, Флутамид нормализуют выработку важных для органа компонентов. Самостоятельное лечение такими препаратами категорически запрещено.
7. Антихолинергические препараты. Троспиум, Оксибутинин – наиболее популярные средства этой группы. Нормализуют мочеиспускание, повышают потенцию и восстанавливают кровообращение.
8. Биологические регуляторы. Вытяжки из простаты крупного рогатого скота – главные компоненты препаратов. Они помогают снять отечность, снизить воспаление. Самые известные – Простатилен, Витапрост.
9. Иммуномодуляторы. Главная причина простатита – снижение иммунитета. Поэтому в терапии применяют лекарства, стимулирующие иммунитет: Витрумом, Пентоксилом,  Иммуналом, Вифероном, Циклофероном.

Иммуномодуляторы и витамины необходимы для повышения защитных свойств организма с целью его борьбы с заболеванием.

10. Успокоительные препараты. Заболевание провоцирует проблемы с потенцией и эрекцией. Симптомы отражаются на психоэмоциональном состоянии мужчин. Успокоительные средства восстанавливают нервную систему. Такие медикаменты обязательно назначают мужчинам, которые переживают ежедневные стрессы. Ново-Пасит самый популярное и безопасное успокоительное. В ряде случаев назначают транквилизаторы, которые можно приобрести только по рецепту. Дозировку и длительность приема нарушать запрещено.
11. Антигистаминные лекарства. Снимают отчетность железы. При простатите применяется Димедрол. Содержит наркотические вещества, поэтому самостоятельный прием запрещен.

Народные средства

1. Семена тыквы. Сырые тыквенные семечки чистят от шелухи. Употребляют по 20 штук до еды трижды в сутки, на протяжении трех-четырех месяцев.



2. Настой ромашки. Рекомендуют готовить ежедневно в количестве, достаточном для суточного употребления. Выложить в посуду  30 г ромашки и залить ее кипятком (200 мл). Настояв полчаса, процедить, тщательно отжав цветки. Настой разделить на равные части и выпить за сутки. Средство устраняет боль и снимает воспаление в мужской железе.



3. 500 мл липового меда. Взять по 500 г меда, листьев алоэ и красного вина. В посуде из стекла соединить мед, измельченное алоэ и вино. Настаивать в холодильнике на протяжении недели. Пить настойку по чайной ложке до еды.



4. Настой чистотела. На полстакана кипяченой воды взять каплю сока. Выпить раствор утром после завтрака. Ежедневно увеличивать дозировку на одну каплю. Максимальная доза — 30 капель. Затем снижать дозировку на одну каплю в день. По завершении курса делают двухнедельный перерыв, после чего лекарство можно принимать вновь.



5. Сок петрушки. Для лечения хронического простата стебли и листья петрушки мелко покрошить или растереть в ступке. Массу выложить на марлю и сцедить образовавшийся сок. Лекарство принимать до еды, желательно за 30 минут. Доза сока на прием — одна или две столовые ложки. Частота приема трижды в сутки.



6. Прополис. Настойку из прополиса на спирту принимают при хроническом простатите на протяжении полугода. Натереть на мелкой терке 100 г кусочек прополиса. Измельченную массу залить 200 мл чистого медицинского спирта. Поместить раствор в емкость из стекла и хранить как минимум 10 дней в темном месте, каждые три дня взбалтывая. Настойку процедить.

• Хроническая стадия всегда является следствием поздно диагностированного, неправильно пролеченного или не долеченного острого простатита. Поэтому нужно регулярно проходить профосмотр у уролога.
• Беречь тазовую область от переохлаждений и травм.
• Избавиться от никотиновой и алкогольной зависимости.
• Вести активный образ жизни.
• Избегать стрессовых ситуаций.

У любого мужчины в возрасте от 20 до 50 лет может развиться хронический простатит. Необходимо соблюдать простые меры профилактики, чтобы сократить риск развития патологии.

• При первых признаках простатита нужно немедленно обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность хронитизации процесса.
• Вести здоровый и активный образ жизни.
• Отказаться от алкоголя, наркотиков и табака.
• Регулярно заниматься сексом, а при возникновении возбуждения стараться удовлетворить свои потребности.
• Избегать сомнительных половых связей, предохраняться презервативами.
• Своевременно лечить все инфекционные заболевания.
• Укреплять иммунитет.
• Одеваться по погоде.

1. антибактериальная терапия — используется при бактериальном простатите. Врач подбирает группу препаратов, исходя из вида микробов, которые вызвали заболевание, их чувствительности к лекарствам и противопоказаний пациента;
2. гормональная терапия — назначение гормонов требуется для восстановления баланса между эстрогенами и андрогенами. Лекарства с антиандрогенной активностью устраняют воспалительные явления и предотвращают переход заболевания в более тяжелые стадии;
3. массаж простаты — применять этот метод нельзя в период обострений. Массаж проводится через анальное отверстие до выделения секрета через уретру. Назначается не меньше 10 сеансов массажа;
4. физиотерапия — используется для нормализации и улучшения кровообращения в малом тазу. Это увеличивает эффективность терапии и помогает снизить застойные явления. Лечение проводится с помощью воздействия ультразвуковых волн и электромагнитных колебаний на железу, а также микроклизм теплой водой. Эффективно также грязелечение;
5. хирургическое вмешательство — практикуется редко, в случаях, когда развились осложнения.

1. Прогулки. Гулять нужно как можно чаще, проходя в день как минимум 4 км. Физически активных мужчин простатит донимает гораздо реже.
2. Тренировка мышц. Несложные упражнения по сокращению мышц промежности — отличная профилактика заболевания. В особенности важно это для тех, кто много времени проводит в сидячем положении.
3. Диета. Рекомендуется отказаться от алкоголя и курения, не употреблять жирную и копченую пищу, включить в рацион молочные продукты, овощи, фрукты, рыбу, чеснок, орехи, тыквенные семечки.
4. Душ. Контрастный душ улучшает кровообращение и укрепляет иммунитет.
5. Избегание переохлаждений. Нужно одеваться по погоде и стараться избегать сквозняков.
6. Регулярная половая жизнь — предпочтительнее с постоянным партнером.
7. Профилактические осмотры. Рекомендуется раз в год посещать уролога и вовремя устранять обострения хронических сезонных заболеваний.

• Тыквенные семечки с древних времен применяются для лечения простатита и импотенции. Чтобы ускорить выздоровление, нужно съедать ежедневно по 30 граммов очищенных семечек. Их можно добавлять в салат, а также использовать в качестве полезного перекуса.
• При хроническом простатите очень полезен компот из груш. Но перед тем как употреблять такой компот, нужно убедиться, что он приготовлен без сахара.
• Рекомендуется 3 раза в неделю проводить лечебные ванны с отварами трав и морской солью. Для приготовления отвара можно использовать шалфей, ромашку, календулу, хвою. Траву заваривают в кипятке, процеживают, а затем выливают в ванну с теплой водой. Длительность процедуры составляет 15 минут. Очень важно помнить, что вода не должна быть горячей, нельзя допускать перегревания половых органов.
• Очень полезны семена и сок петрушки, также траву можно добавлять в свежем виде в различные блюда. Петрушка содержит много полезных витаминов, а также положительно влияет на половую систему.
• Известное средство — ректальные свечи с прополисом. Нужно прополис смешать с маслом какао, сформировать свечи и хранить их в холодильники. Месяц необходимо вводить в анальное отверстие по 1 свече перед сном.

Причины

Существует огромный перечень причин и факторов, которые могут спровоцировать хронический простатит. В первую очередь это инфекционные заболевания предстательной железы и возрастные изменения, застойные процессы в простате.

Острый простатит очень часто становится причиной развития хронической формы заболевания. Дело в том, что мужчины в большинстве случаев не решаются обратиться к андрологу при болях в малом тазу. Как следствие, воспалительный процесс может проходить самостоятельно, если иммунитет справится, либо спровоцировать нагноение. В любом случае возникает осложнение в виде хронитизации процесса.

У пациентов старшего возраста хронический простатит связан с нарушением кровообращения в малом тазу, недостатком сексуальной жизни. Простата выделяет специальный секрет, который попадает в эякулят во время семяизвержения. Если мужчина сексом не занимается и не онанирует, жидкость застаивается, густеет, предстательная железа деградирует. То же самое происходит при недостаточном кровообращении, простате не хватает питательных веществ.

Застойные процессы в простате могут быть спровоцированы и прерванным половым актом, нереализованным возбуждением. Если у мужчины возникает эрекция, увеличивается синтез сока простаты, но при этом семяизвержение не происходит — лишняя жидкость застаивается.

Врачи выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию хронического простатита у мужчин:

• Пассивный образ жизни — прямой путь к образованию застойных процессов в малом тазу, нарушению кровообращения, появлению спаек.
• Плохое питание, обилие жирной и вредной пиши, ожирение.
• Неправильно ведение половой жизни.
• Переохлаждение половых органов.
• Хронические воспалительные процессы в организме, в том числе и верхних дыхательных путей, кариес, урогенитальные инфекции в анамнезе и др.
• Хронические запоры.
• Эндокринные нарушения, гормональные сбои.
• Травмы половых органов.
• Ослабленный иммунитет, авитаминоз.
• Хроническое переутомление, депрессия.

Увеличивает риск хронического простатита и регулярно употребление алкоголя и курение. Дело в том, что эти вещества провоцирует спазм сосудистой системы, нарушая кровообращение. Если это происходит постоянно, сосуды перестают нормально функционировать, и внутренние органы не получаются питания.

Факторов возникновения заболевания достаточно много. К ним относят:

• сниженный иммунитет;
• стрессы;
• нерегулярная половая жизнь (как длительное воздержание, так и повышенная сексуальная активность);
• хронические запоры, которые вызывают застой крови в органах малого таза;
• частые переохлаждения;
• вредные привычки (алкоголь, курение, неправильное питание);
• малоактивный образ жизни, из-за чего ухудшается кровообращение в малом тазу;
• гормональные нарушения;
• половые инфекции и урологические заболевания;
• микротравмы простаты;
• возрастные изменения.

Хронический инфекционный простатит возникает вследствие инфицирования тканей предстательной железы. Чаще всего причина воспаления — кишечная палочка, или е. coli. Реже высеиваются микробы рода энтерококков, клебсиелл, протея, Pseudomonas.

Как и некоторые другие микробы, кишечная палочка способна образовывать биофильмы, тонкие, состоящие из скопления бактерий и плотно прилегающие к слизистым оболочкам протоков. Это объясняет, почему не всегда удаётся вылечить хронический простатит. Считается, что инфекция распространяется восходящим путём, через уретру. Однако также возможно лимфогенное и гематогенное распространение инфекции.

Предрасполагающие факторы для возникновения хронического инфекционного простатита следующие:

• сексуально активный возраст;
• аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• сужение мочеиспускательного канала;
• необрезанная крайняя плоть полового члена;
• гипертрофия шейки мочевого пузыря;
• медицинские процедуры (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия);
• генетические и анатомические особенности, предрасполагающие к заболеванию.

Причины хронического небактериального простатита точно неизвестны. Возможно, заболевание вызывается вирусами или бактериями, которые не идентифицируются при бакпосеве секрета предстательной железы. Однако большинство учёных и врачей считают, что хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ — полиэтиологическое заболевание, возникающее в результате комбинаций нескольких неблагоприятных факторов, а именно:

• езда на велосипеде;
• раздражение тканей предстательной железы при попадании в её протоки мочи;
• раздражение предстательной железы в результате употребления каких-либо продуктов или напитков (особенно при пищевой аллергии или целиакии);
• функциональные нарушения нервной иннервации органов малого таза;
• атрофия мышц тазового дна;
• стрессы, психоэмоциональные нагрузки;
• патология в предстательной железе, оставшаяся после давнего острого простатита;
• гормональные нарушения;
• заболевания мочевого пузыря;
• холодный климат.

Так как точные причины заболевания малоизвестны, лечение хронического простатита может представлять трудности.

Риск развития воспаления простаты возрастает по вине разных предрасполагающих к заболеванию моментов:

• Переохлаждение, разовое или связанное с характером работы на открытом воздухе.
• Сидячий образ жизни, приводящий к нарушению в функционировании системы пищеварения.
• Хронические соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь).
• Очаги фокальной, перифокальной инфекции (риниты, тонзиллиты, стоматиты, гастриты).
• Персистирующие УГИ (хламидиоз, трихомоноз, вирус герпеса).
• Стрессы, бессонница, синдром хронической усталости.
• Понижение иммунитета в связи с перенесённой болезнью, оперативным вмешательством, эмоциональным напряжением.
• Вредные привычки, ведущие к развитию интоксикации: алкоголь, курение, крепкий кофе.
• Профессиональные травмы промежности водителей автомобилей, спортсменов, работников вредных производств.
• Беспорядочная половая жизнь, прерванный половой акт, лишённое чувственности соитие с неполной эякуляцией, длительное отсутствие близости (низкая потребность в сперме ведёт к застою в железе).
• Венерические заболевания.

Несмотря на достаточно большое количество провокационных моментов, суть простатита заключается в возникновении застоя внутри органа на фоне нарушенного кровообращения и оттока лимфы.

Бактериальный простатит возникает из-за поражения железы различными видами бактерий. Причинами развития хронического инфекционного простатита у мужчин могут послужить следующие факторы:

• Постоянные переохлаждения, сильная простуда / грипп / ангина.
• Хронический или острый цистит.
• Неполное опорожнение мочевого пузыря, застой мочи, урологические болезни.
• Заболевания всей системы мочеполовых органов.
• Наличие инфекций, передающихся половым путем (ИППП), частые неразборчивые половые связи.
• Грибковые заболевания других органов (чаще всего возникает кандидозный простатит).

Наличие в организме инфекции, ослабляющей иммунитет, способствует быстрому распространению инфекции по всему организму и может спровоцировать острую форму хронического простатита.

Опасен ли хронический простатит? Грибковый простатит возникает из-за грибов рода Candida. Эти грибы находятся в организме человека постоянно, но если по каким-либо причинам начинается их активный рост, они могут спровоцировать множество заболеваний в разных внутренних органах и на слизистых.

Грибы начинают размножаться из-за неправильного образа жизни, вредных привычек, переедания сладким, малоподвижного образа жизни, изменением баланса микрофлоры, наличия инфекции в крови и других, казалось бы, совершенно безвредных причин.

Небактериальный простатит может быть вызван:

• Застоем крови в венах из-за сидячего образа жизни.
• Ношением слишком тесного нижнего белья, шорт и штанов. Постоянное сдавливание органов промежности может привести к застойным явлениям в простате.
• Нерегулярной половой жизнью. Секс стимулирует кровообращение в предстательной железе. Он полезен для усиления циркуляции крови в венах простаты.
• Наличием вредных привычек (алкоголизм, наркотическая зависимость).
• Отсутствие физической активности.

Хронические формы простатита опасны своим длительным бессимптомным протеканием (латентное течение болезни). Большинство мужчин не чувствуют острых симптомов и болевых синдромов, поэтому не обращают на легкий дискомфорт.

Существует несколько стадий хронического простатита.

Начинается хроническая стадия болезни со слабо выраженной симптоматики. Это могут быть боли после секса, слабая струя при мочеиспускании, тянущие ощущения в промежности или другие невыраженные проявления. Такая стадия может длиться от нескольких месяцев, до нескольких лет. Признаки заболевания могут нарастать или не проявляться вовсе.

Далее простатит может обостриться и перейти в острую хроническую стадию. Все симптомы начинают проявляться, носят ярко выраженный характер. При этом осложнений на другие органы человека и качество жизни может не быть.

После острой стадии, особенно если она не была качественно пролечена, последуют осложнения. Самыми распространенными заболеваниями являются цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление почечных лоханок).

Ключевой причиной хронического простатита является заражение бактериальными микроорганизмами. Возбудители болезни могут попадать в орган через инфицированную мочу или подниматься вверх по уретре.

При хронической форме недуга инфекция выступает в качестве провоцирующего фактора. Причем болезнь может сохраняться даже после устранения бактерий. Первичное воспаление простаты приводит к нарушениям иннервации в органе и запускает аутоиммунный процесс. В результате многие мужчины сталкиваются с абактериальным простатитом, при котором выявить инфекцию не удается.

Возникновение хронической формы болезни связано с целым рядом факторов. К ним относят следующее:

• Ухудшение работы иммунной системы в результате переохлаждения, нарушений в образе жизни и прочих факторов.
• Застойные явления в тазовых органах – нарушение кровообращения может быть связано с хроническими запорами, недостаточно активным образом жизни.
• Отсутствие систематических половых контактов.
• Хронические инфекции в организме – гайморит, ангина и прочие заболевания.
• Половые инфекции в анамнезеэ
• Воспаления мочеполовой системы.
• Постоянные травматические повреждения предстательной железы – они могут быть связаны с повышенными нагрузками на мышечные ткани промежности и другими причинами.
• Нарушения в рационе.
• Вредные привычки.

Симптомы хронического простатита

Для хронического простатита характерны следующие симптомы:

• Дискомфорт при мочеиспускании, струя мочи слабая. Могут присутствовать резкие боли.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Болезненные ощущения внизу живота (брюшная область).
• Боли в промежности (расстояние от заднего прохода до половых органов), которые могут отдавать в мошонку.
• Ухудшение эрекции, снижение либидо, уменьшение времени полового акта.
• Утренняя эрекция (непроизвольная) может периодически пропадать или пропасть вовсе.
• После полового акта могут начаться тянущие боли в головке члена, которые исчезают через 20-30 минут.

Чтобы вылечить хронический простатит, нужно выявить патологию как можно раньше. На начальных этапах развития болезнь имеет бессимптомное течение. Потому многие мужчины не спешат обращаться к врачам.

При таком диагнозе прежде всего страдает нервная система. У больного наблюдается повышенная раздражительность, апатия, нарушение сна, повышенная утомляемость, общая слабость. Нередко мужчины с таким диагнозом жалуются на ухудшение аппетита.

Помимо этого, характерные симптомы хронического простатита включают следующие признаки:

1. Учащенное мочеиспускание.
2. Ноющие болевые ощущения. Они отдают в зону прямой кишки, промежности и паха. Также многие мужчины сталкиваются с постоянным дискомфортом в мошонке и головке пениса. Нередко возникает болевой синдром в зоне крестца.
3. Боли при мочеиспускании. Особенно сильный дискомфорт чувствуется в начале и конце опорожнения мочевого пузыря.
4. Появление дрожи и чрезмерной потливости. Это связано с тем, что простата является частью эндокринной системы.
5. Изменение цвета кожи. Это происходит местно – в проекции области болевых ощущений.
6. Выделение небольшого объема секрета из пениса. Это обусловлено с ослаблением тонуса простаты. При напряжении больного железа не может удержать определенную часть содержимого.
7. Нарушения в сексуальной сфере. При хроническом простатите возникают проблемы с эрекцией и эякуляцией. При снижении синтеза тестостерона наблюдается потеря полового влечения.

Любые признаки хронического простатита являются основанием для обращения к врачу. Если вовремя этого не сделать, справиться с патологией не удастся.

Болезненный синдром внизу брюшной полости.

• Слабая струя урины, дискомфорт во время мочеиспускания.
• Ощущение не опорожненного мочевого пузыря.
• Резкие периодические боли.
• Болезненный синдром внизу брюшной полости.
• Боль в промежности, иррадиирующая в мошонку.
• Снижение либидо, слабая эрекция, быстрое семяизвержение. Утренняя непроизвольная эрекция периодически пропадает, либо отсутствует вовсе.
• После интимной близости может появиться ноющая боль в головке пениса, которая примерно через полчаса проходит.

Обычно хронический простатит проявляет себя следующим образом:

• боль или дискомфорт в надлобковой, паховой или пояснично-крестцовой областях, промежности. Эти ощущения могут усиливаться при семяизвержении;
• болезненные учащенные позывы к мочеиспусканию;
• вялая либо прерывистая струя мочи;
• сексуальные нарушения — ослабление эрекции, преждевременная эякуляция, снижение или утрата полового влечения;
• некоторые больные могут отмечать прозрачные либо гнойные выделения из уретры, в особенности по утрам, и присутствие в моче белых нитей или хлопьев.

Однако чаще всего симптомы при хроническом простатите выражены слабо. Большинство мужчин не уделяет необходимого внимания этим признакам либо постоянно откладывает визит к врачу. Заболевание прогрессирует, приводя к осложнениям: циститу, пиелонефриту, везикулиту. Со временем невылеченный простатит приводит к импотенции, бесплодию и даже раку предстательной железы.

Хронический бактериальный (инфекционный) простатит характеризуется циклическим течением. Фаза обострения сменяется фазой ремиссии. Между обострениями симптомы практически отсутствуют. Имеется чёткая связь между другими заболеваниями мочеполовых органов — уретритами, эпидидимитами, циститами. Причиной этих патологий, как правило, является тот же возбудитель, что вызывает хронический простатит.

Общее состояние обычно удовлетворительное. Отсутствуют признаки интоксикации, нет повышения температуры тела. Предстательная железа при исследовании через прямую кишку (per rectum) может быть нормальной или слегка отёкшей, без резкой болезненности, характерной для острого простатита.

Хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ характеризуется болями разной степени выраженности (от тупых лёгких до интенсивных) в тазу, промежности, крестце и являются «визитной карточкой» заболевания (асептический хронический простатит). Признаки воспаления предстательной железы выражены слабо и наблюдаются в 50% случаев. У остальных больных они могут отсутствовать.

Возможны наличие крови в сперме, болезненная эякуляция, дефекация, дизурические явления. Выраженность симптомов может меняться. Боли отдают в промежность, прямую кишку, затрудняя нахождение человека в сидячем положении. Возможны также утомляемость, беспричинная усталость, суставные и мышечные боли. Некоторые пациенты жалуются на снижение полового влечения, эректильную дисфункцию (импотенцию).

Бессимптомный хронический простатит не имеет характерных для данного заболевания симптомов, отсюда и его название. При лабораторном исследовании секрета простаты определяется лейкоцитоз, возможно увеличение уровней специфического простатического антигена. Других признаков заболевания нет.

Симптомы хронического простатита зависят от формы заболевания и стадии болезни (обострение или ремиссия).

Бактериальный хронический простатит

Признаки хронического простатита, вызванного патогенной микрофлорой, периодически возникают с разной интенсивность. Во время обострения симптомы воспаления наиболее выраженные. Инфекционный, хронически протекающий простатит проявляется:

• Общими признаками воспаления в организме — повышение температуры, слабость, озноб, мышечные боли (возникают при обострении);
• синдромом местного воспаления — болезненность внизу живота, усиливающаяся при половом сношении, после дефекации и мочеиспускания, при длительном отсутствии близости;
• Нарушениями со стороны мочеполовой системы — прерывистое мочеиспускание, нарушенная эректильность;
• Отклонениями в лабораторных исследованиях — обнаружение в секрете простаты и анализе мочи бактерий/грибов, признаки воспаления в анализе крови (лейкоцитоз, повышенное СОЭ) и мочи (лейкоцитурия, белок).

Вне обострения воспаления признаки хронического простатита стерты. Жалобы пациента более указывают на нарушенное мочеиспускание, снижение сексуального влечения и другие эректильные нарушения, вызывающие выраженную нервозность.

Неинфекционный хронический простатит: синдром хронической тазовой боли

Само название указывает на преобладающий при данном типе хронического простатита симптом — болевые ощущения. Вследствие малой интенсивности болей, хронический простатит неинфекционного характера часто остается без внимания.

С течением времени боли несколько усиливаются, а в клинической картине появляются симптомы нарушения половой функции, обусловленные прогрессированием застойных явлений и снижении мышечного тонуса тазового дна и мочеиспускательного сфинктера.

Для хронического простатита характерны ноющие боли в промежности, крестце, прямой кишке, иррадиирующие в наружные половые органы, неприятные ощущения и жжение в уретре при мочеиспускании, особенно по утрам. У некоторых больных после дефекации или в конце мочеиспускания отмечается выделение секрета из предстательной железы (простаторея) вследствие снижения тонуса гладкой мускулатуры выводных протоков железы.

Боли обычно усиливаются при длительном пребывании в сидячем положении, в результате которого возникает венозное полнокровие органов таза, в том числе и предстательной железы, а после ходьбы уменьшаются. Нередко больные, страдающие хроническим простатитом, предъявляют жалобы на расстройства половой функции (недостаточность эрекции, ускоренная эякуляция).

Классификация хронического простатита

Урологи выделяют несколько разновидностей простатита, для каждой из которых характерны определенные особенности:

1. Инфекционный – причиной недуга являются бактериальные микроорганизмы, проникающие в простату. В большинстве случаев хронический простатит вызывают хламидии. Эта разновидность болезни нередко становится причиной нарушения репродуктивных функций.
2. Неинфекционный – установить точные причины такого простатита не представляется возможным. Нередко провоцирующим фактором являются нарушения в строении простаты, что становится причиной сдавливания мочевого пузыря. Это провоцирует частые выбросы мочи. Помимо этого, причиной проблем может быть аутоиммунное повреждение тканей органа.
3. Застойный – к его развитию приводит недостаточное опорожнение простаты и скопление избытка крови. При появлении застоя наблюдается развитие воспалительного процесса.
4. Бессимптомный – не сопровождается никакими проявлениями и не провоцирует дискомфортные ощущения.
5. Синдром хронической тазовой боли – в этом случае воспалительный процесс сопровождается постоянным дискомфортом в районе промежности.

В современной урологии не существует единой классификации заболевания. Однако практикующие врачи предпочитают такой вариант классификации воспалительного процесса в простате:

1. По течению болезни:

• Острый простатит. На его долю приходится более 50% случаев заболевания у людей не старше 30-35 лет.
• Хронический вариант. Считается вневозрастной категорией. Долго не проявляет себя, толчком к развитию служит простуда, инфекция.

• Бактериальное воспаление предстательной железы, преобладает у мужчин до 40 лет, возникает на фоне УГИ, не выходит за границы органа.
• Не бактериальные патологические изменения в железе, преимущественно хронического течения.
• Вирусное воспаление простаты характеризуется острым течением, затрагивающим всю половую сферу.

• Фиброзный простатит отличается быстрым необратимым ростом железы и нуждается в радикальном вмешательстве. Клинически напоминает аденому простаты.
• Калькулёзное воспаление предстательной железы возникает из-за формирования конкрементов внутри простаты. Рассматривается как предвестник рака.
• Застойный простатит, результат малоподвижного образа жизни, диагностируется у каждого второго пациента.

Принято выделать несколько категорий заболевания:

1. хронический асимптоматический простатит — протекает без симптомов, обнаруживается случайно, при обращении по другому поводу;
2. небактериальный хронический простатит (синдром хронической тазовой боли). Для него характерны длительные болевые ощущения и прочие признаки простатита. В моче, секрете простаты и эякуляте повышено количество лейкоцитов, но болезнетворных микроорганизмов не обнаруживается;
3. бактериальный хронический простатит — имеет типичные признаки воспаления. В моче и секрете простаты отмечается повышенное количество лейкоцитов и патогенных бактерий.

Классификация хронических простатитов по этиологическому признаку различает две основные формы заболевания: хронический бактериальный (инфекционный) простатит и хронический небактериальный (асептический) простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ).

Этиологическая классификация хронических простатитов включает:

1. Хронический бактериальный простатит.
2. Хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ («простатодиния», или «болезненная предстательная железа», — устаревший термин, применяющийся для определения патологии).
3. Хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ с воспалительным компонентом (значительно увеличена концентрация лейкоцитов в секрете простаты, сперме, первой части мочи).
4. Хронический небактериальный (асептический) простатит/СХТБ без воспалительного компонента (концентрация белых клеток крови в секрете простаты, сперме, первой части мочи недостаточна для воспаления).
5. Бессимптомный хронический простатит (выявляется при лабораторных исследованиях, клинически себя не проявляет).

Хронический бактериальный простатит — редкая патология, как видно из приведённой выше статистики. Инфекция является причиной хронического рецидивирующего воспаления простаты у одного из десяти пациентов. Патология часто связана с другими инфекционными заболеваниям мочеполовых органов. Чаще всего ее причиной является неспецифическая инфекция, однако при наличии ЗППП хроническое воспаление железы может быть обусловлено хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом или другими специфическими микроорганизмами.

Хронический небактериальный (асептический) простатит, или синдром хронических болей в тазу, — длительно текущее рецидивирующее заболевание, возникающее в результате асептического воспаления простаты. Это малоизученная патология. При наличии симптомов заболевания анализы определяют белые клетки крови в секрете железы, в семенной жидкости, в начальной порции мочи, но результаты бактериологического исследования отрицательные. В других случаях нет ни признаков инфекции, ни выраженного лейкоцитоза при яркой симптоматике.

Также различают хронический простатит в фазе обострения и хронический простатит в фазе ремиссии. Циклическое течение характерно как для бактериального, так и для неинфекционного воспаления предстательной железы. Обострение хронического простатита приводит к усилению симптоматики и в том, и в другом случаях.

Патанатомическая (патоморфологическая) классификация хронического простатита представляет ограниченный интерес для пациентов и врачей-клиницистов.

• Острое течение простатита.
• Бактериальный хронический простатит.
• Хронический простатит не бактериальной природы. Сопровождается синдромом хронических тазовых болей – симптоматика, не связанная с наличием инфекции. Длится три месяца и дольше.
• III А – хронический простатит с наличием воспалительного компонента (в секрете простаты обнаружены возбудители инфекции и лейкоциты).
• III Б – хронический простатит с отсутствием воспалительного компонента (возбудители и лейкоциты в простате не обнаружены).
• Хронический простатит бессимптомный (отсутствие симптомов при наличии в секрете простаты лейкоцитов).

Диагностика хронического простатита

Чтобы выявить патологию, необходима помощь уролога. Специалист выполнит следующие процедуры:

• Опрос пациента – поможет выявить болевой синдром и неприятные ощущения.
• Пальпация простаты – осуществляется через задний проход.
• Осмотр паха – позволяет обнаружить сыпь, раздражения на коже, выделение секрета.
• Сбор выделений простаты.

Эти манипуляции провоцируют ощутимый дискомфорт, а иногда и вызывают болевые ощущения. Однако они очень важны для определения точного диагноза.

Помимо этого, для выявления хронического простатита нужно сдать такие анализы:

1. бактериологическое исследование мочи;
2. клинический анализ мочи;
3. трехстаканная проба мочи;
4. мазок из уретры;
5. соскоб – помогает выявить возбудителя болезни.

Обязательной частью диагностики являются аппаратные исследования:

• УЗИ простаты – помогает определить размеры железы, выявить опухолевые образования или кисты;
• Урофлоуметрия – позволяет оценить скорость выведения мочи;
• Компьютерная томография;
• Биопсия.

После возникновения первых признаков простатита необходимо сразу же обратиться к урологу. Он проведет необходимые обследования, чтобы выявить причину хронического простатита.

Диагностика включает в себя:

• Мазок из половых органов. Микроскопическое исследование мазка из уретры. С его помощью определяется уровень лейкоцитов в секрете простаты. В норме он должен быть от 0 до 5. Если уровень больше 10, возможно у пациента простатит.
• Анализы на ИППП (мазок).
• Анализ венозной крови на специфический простатический антиген PSA (ПСА).
• Общий анализ мочи.
• Пальпация простаты (пальцевое обследование). При исследование врач берет анализ секрета на дальнейшее обследование.
• УЗИ простаты.
• Трансректальное УЗИ простаты (исследование простаты через прямую кишку).
• В запущенных случаях возможен забор материала для биопсии простаты (от органа отделяется кусочек ткани для исследования).

Все диагностические мероприятия можно пройти за один рабочий день. Результаты такого обследования готовятся в течение 1-3 рабочих дней.

Диагноз ставят на основании жалоб пациента, пальцевого ректального исследования и лабораторных анализов (спермы,мочи, секрета предстательной железы). Нередко назначается УЗИ-исследование, чтобы определить форму и размер предстательной железы.

Основные методы диагностики хронического инфекционного простатита — лабораторные анализы и топические пробы, позволяющие выяснить источник лейкоцитов в моче и сперме.

Трехстаканная проба мочи помогает выявить воспаление. Для этого пациент мочится в три контейнера для анализов. Массаж простаты между вторым и третьим контейнерами приводит к стимуляции секреции железы. В результате моча в третьем контейнере будет содержать выделения предстательной железы (лейкоциты, эритроциты, бактерии), что определяется при анализе. Специально проводить массаж простаты и исследовать чистый секрет железы нет необходимости.

Мочу из третьего контейнера можно отправить на бактериологическое исследование с посевом на питательную среду. При наличии бактериального роста проводится тест на восприимчивость возбудителя к антибиотикам. Метод помогает проводить лечение точнее и эффективнее. Так как простатический секрет составляет значительную часть спермы, микроскопия и бакпосев эякулята также позволяют поставить верный диагноз.

Хронический бактериальный (инфекционный) простатит сопровождается незначительным повышением PSA. Его уровень снижается после успешно проведённого лечения. УЗИ и другие инструментальные исследования не имеют значительной диагностической ценности.

Диагностика хронического небактериального (асептического) простатита/СХТБ может быть затруднена. Часто диагноз ставится методом исключения других патологий мочеполового тракта и бактериального простатита. Для этого используются инструментальные и лабораторные методы: микроскопия мочи (также применяется трёхстаканная проба после массажа простаты), спермы или секрета простаты с последующим посевом на питательную среду. В перечень исследований включают анализ на PSA (дифференциальная диагностика рака и воспалительных заболеваний простаты).

Микроскопия выявляет наличие лейкоцитов в моче, в секрете простаты, семенной жидкости при отрицательных результатах бактериологических методов лечения. Инструментальные методы исследования (УЗИ, цистоскопия, МРТ, КТ) не выявляют признаков сопутствующей патологии.

При наличии симптомов диагностировать хронический простатит не составит особого труда. При бессимптомном протекании патологии, кроме стандартного осмотра или опроса пациента, требуется применение дополнительных методов исследования: лабораторного и инструментального. Обязательно необходимо определить состояние иммунной и нервной систем пациента.

Опросники и анкеты позволяют получить полную информацию о состоянии здоровья пациента, интенсивности боли, нарушениях мочеиспускания, эякуляции, эрекции и психоэмоциональном настроении. Соскоб из мочеиспускательного канала.

Методы лабораторной диагностики позволяют определить, какой природы хронический простатит: бактериальной или абактериальной, а также максимально точно установить тип возбудителя. Если в четвертой пробе мочи или секрете простаты показатель лейкоцитов в ПЗ выше 10, подтверждается хроническое воспаление железы. Если бактерии не высеиваются при повышенных лейкоцитах, материал исследуют на предмет наличия в нем возбудителей ЗППП(Заболевания, передающиеся половым путём).

• Мазок из мочеиспускательного канала исследуют в лаборатории на наличие лейкоцитов, грибковой, вирусной или бактериальной флоры.
• Соскоб из мочеиспускательного канала исследуют методом ПЦР на предмет обнаружения патологических микроорганизмов, передающихся половым путем.
• Проводят микроскопическое исследование секрета простаты. Подсчитывают количество лейкоцитов, телец амилоидных, макрофагов и Труссо-Лаллемана. Кроме того, проводят иммунологическое и бактериологическое изучение, с помощью которых определяют количество неспецифических антител.
• Через десять дней после ректального пальцевого исследования берут кровь для определения в ней уровня ПСА. Если уровень превышает 4,0 нг/мл, то больному назначают биопсию простаты, чтобы подтвердить или исключить наличие злокачественной опухоли в железе.

Диагноз выставляют на основе результатов проведенных исследований.

Аппарата для проведения УЗИ.

ТРУЗИ железы позволяет выявить форму и стадию патологии. УЗИ помогает исключить другие заболевания, контролировать эффективность применяемой терапии, определить размеры простаты, эхо структуру органа, а также плотность и однородность семенных пузырьков.

Миография и уродинамические исследования мышц тазового дна помогают выявить нейрогенные нарушения, зачастую сопровождающие хронический простатит.

КТ, томографию и МРТ используют для установки дифференциального диагноза, в частности, онкологии предстательной железы. Эти методы помогут выявить патологии в органах малого таза или позвоночном столбе.

Клиническая картина заболевания типична, поэтому диагноз не вызывает затруднения. Его ставит уролог на основании анамнеза, осмотра пациента, лабораторного минимума с использованием самых современных медицинских приборов:

• Ректальное исследование железы, взятие секрета на исследование (посев с определением чувствительности к антибиотикам).
• ОАК, ОАМ, бактериальный посев мочи.
• Мазок на ЗППП, УГИ-исследование.
• Суточный мониторинг ритма мочеиспусканий, измерение скорости мочеиспускания (урофлоуметрию).
• Для дифференциальной диагностики осуществляют УЗИ или ТРУЗИ.
• При необходимости исключить онкологию берут биопсию, проводят урографию, определяют ПСА – простатический специфический антиген.
• Для диагностики бесплодия назначается спермограмма – анализ эякулята для констатации фертильности мужчины.

На основании результатов обследования пациента составляется индивидуальная схема комплексного лечения простатита. При назначении препаратов учитывают форму патологии, наличие сопутствующих заболеваний. Решение о том, где проводить терапию (в стационаре или амбулаторно) принимает врач. Курс лечения проходит при тщательном лабораторном контроле результатов.

Одним из наиболее современных центров лечения простатита являются клиники ГК «Мать и Дитя». Поскольку проблема бесплодия теснейшим образом связана с воспалительными урологическими заболеваниями, врачи–профессионалы уделяют этой проблеме огромное внимание.

В клиниках «Мать и дитя» у каждого пациента есть возможность пройти полный цикл специального обследования, получить психологическую поддержку, пролечиться препаратами последнего поколения, используемыми в этой сфере, познакомиться с самыми новыми методиками лечения воспаления простаты. Не последнее место в комплексной терапии простатита занимает и вопрос эффективной реабилитации пациентов, диспансерного наблюдения, профилактики.

Существенное значение для диагностики хронического простатита имеет исследование секрета предстательной железы. Обнаружение в нем повышенного количества лейкоцитов при уменьшении числа лацитиновых зерен и положительном результате бактериологического исследования свидетельствует в пользу хронического простатита.

Исследования секрета предстательной железы и мочи следует производить по следующей схеме. Мочу берут в три стерильные пробирки по 10—12 мл: из первой порции при мочеиспускании, из второй (т. е. средней) и из третьей (после массажа предстательной железы). Производят микроскопическое исследование осадка мочи, посев мочи на бактериальную флору и исследуют чувствительность мочи из всех трех пробирок к антибактериальным препаратам.

Хронический простатит, в особенности сочетающийся с аденомой предстательной железы, нередко трудно отдифференцировать по данным клинической картины и пальпации От туберкулеза или рака этого органа. В этих случаях существенную помощь может оказать биопсия предстательной железы.

Прогноз при хроническом простатите

Немаловажно при этом радикально пересмотреть свою жизнь: исключить провоцирующие застойные явления факторы, избавиться от вредных привычек и полноценно питаться.

Заболевание начинается с резкого подъёма температуры (до 40 градусов), мучительной головной боли, лихорадки. Появившиеся симптомы сопровождаются болевым синдромом в паху, промежности, спине, выделениями из уретры, частым мочеиспусканием и постоянными позывами к нему.

Опорожнение мочевого пузыря происходит с задержкой, чувством жжения. Сама моча мутнеет, в ней может появиться примесь крови. Возникает раздражительность, быстрая утомляемость.

Исходом острого простатита может быть полное разрешение процесса (при своевременно начатом лечении). Поскольку изменения происходят во многих органах малого таза, их нельзя пускать на самотёк, иначе возникнут соответствующие осложнения:

• Везикулит – воспаление семенных пузырьков, причина появления гноя в сперме, что не просто снижает качество эякулята, но ведёт к потере репродуктивной функции.
• Колликулит – воспалительные изменения в семенном бугорке становятся поводом для развития сильнейшего болевого синдрома во время занятия сексом, прерывания оргазма, импотенции психологического характера.
• Формирование абсцесса в теле простаты, его разрыв, гнойное поражение прямой кишки ведёт к обострению симптоматики, мощной интоксикации организма, вплоть до летального исхода.
• Застой в тканях простаты приводит к изменению их структуры, нарушению иннервации, кровоснабжения, как самой железы, так и органов, расположенных рядом, с нарушением их функций. Эрекция становится недостаточной для полноценного полового акта, наблюдается преждевременное семяизвержение, длительный половой акт без наступления оргазма.
• Рубцовые изменения в железе, семенном канатике ведут к бесплодию, снижению качественного состава спермы, подвижности сперматозоидов. Сужение уретры препятствует нормальному процессу мочеиспускания, обструкция мочевого пузыря может стать причиной острой задержки мочи, требует экстренной хирургической помощи.

Методы курсового лечения:

• Самой результативной в лечении простатита является этиотропная терапия. Если в основе простатита – инфекция, приоритетен курс антимикробных средств, который снимает проявления воспаления.
• Болевой синдром купируют анальгетиками, спазмолитиками, ректальными свечами, микроклизмами с тёплыми растворами обезболивающих препаратов. Возможно применение НПВП.
• Доказали свою эффективность иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, энзимы, витаминные комплексы, сочетание микроэлементов.
• Физиотерапевтические методы возможны только в подострой стадии заболевания. Они улучшают микроциркуляцию, повышают иммунитет: УВЧ, СВЧ, электрофорез, лазер, магнитотерапия.
• Массаж – ещё один эффективный метод воздействия на простату. Он открывает протоки, нормализуют кровообращение органов мошонки, малого таза.
• Острую задержку фильтрата почек можно скорректировать катетеризацией, троакарной цистостомой.
• Гнойный процесс подразумевает хирургическое вмешательство.
• Консультации психолога.

Причина развития острого воспаления – это инфицирование предстательной железы. Инфекция, как правило, попадает в орган из мочевого пузыря или с током крови. Возбудителем заболевания могут выступать как условно-патогенные микроорганизмы (кишечная и синегнойная палочка), так и болезнетворные агенты, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазма).

Бактериальный простатит излечим, если заболевание своевременно диагностировано. Лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов. Лекарственное средство подбирается с учетом возбудителя воспаления. Как правило, применяют препараты пенициллиновой или тетрациклиновой группы, фторхинолоны. Дополнительно назначается ряд средств для симптоматической терапии – противовоспалительные лекарства, спазмолитики, альфа-адреноблокаторы при простатите, иммуностимуляторы. Возможно назначение курса физиотерапии после снятия острого воспаления.

Острый простатит лечится в течение нескольких недель, курс лечения редко превышает двух месяцев. Затем пациенту назначают лекарственные препараты с растительным составом для нормализации функции предстательной железы, которые следует применять длительным курсом. Как правило, своевременно выявленный острый инфекционный простатит успешно лечится и не вызывает осложнений, таких как импотенция или бесплодие.

Заподозрить эту форму заболевания можно по стремительно нарастающим симптомам. Характерные признаки простатита – это боль при мочеиспускании, неполное опорожнение мочевого пузыря, спазмы в промежности и в нижней части живота.

Лучше всего поддается лечению острый бактериальный простатит

Излечим ли такой тип заболевания, зависит от следующих факторов:

• возраст пациента;
• стадия заболевания;
• выраженность симптомов.

С возрастом происходит увеличение размеров предстательной железы. Это обусловлено естественным процессом старения организма и изменением гормонального фона мужчины. Чем старше пациент – тем сложнее вылечить заболевание.

С возрастом простата увеличивается

Хронический простатит развивается из-за нарушения кровообращения и оттока лимфы в органах малого таза. В большинстве случаев он диагностируется у тучных мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни.

Симптомы простатита этого типа проявляются нарушением мочеиспускания, ослаблением эрекции и болевым синдромом. Предстательная железа отекает, наблюдается сгущение секрета органа, что может стать причиной развития бесплодия у мужчины из-за изменения состава семенной жидкости.

Можно ли полностью вылечить простатит – это зависит от того, как скоро диагностировано заболевание. Хроническая форма воспаления развивается медленно, от начала нарушения микроциркуляции крови в органе до развития воспаления может пройти до 7 лет. На начальной стадии простатит успешно лечится путем нормализации трофики органа. Для этого пациенту назначают ряд препаратов и физиотерапевтических методов, направленных на нормализацию тонуса сосудов и мускулатуры органов таза.

На поздних стадиях застойного простатита происходят необратимые изменения в органе. Медикаментозная терапия при длительном применении становится малоэффективна, поэтому единственный способ избавиться от заболевания – это оперативное вмешательство. При этом практикуется как частичное, так и полное удаление органа (простатэктомия).

Полезные рекомендации

Простатит накладывает ряд ограничений на жизнь пациента. Ускорить восстановление предстательной железы поможет:

• сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек;
• регулярный секс;
• умеренная физическая активность.

Чтобы избавиться от болезни, необходим комплексный подход. Помимо медикаментозного лечения практикуется физиотерапия, массаж, комплекс упражнений для нормализации кровообращения в органах таза. Дополнительно пациентам показана диета, в рацион вводятся продукты, полезные для мужского здоровья – цитрусовые, орехи, тыква. В качестве добавок к рациону рекомендовано принимать льняное и тыквенное масло.

Хронический простатит требует внимательного отношения к собственному здоровью, в противном случае любое переохлаждение или стресс могут стать причиной развития обострения. Частые обострения простатита влекут за собой прогрессирование заболевание и нарушение функциональности предстательной железы. Чтобы ночные позывы к мочеиспусканию остались в прошлом и больше не возвращались, помимо приема препаратов для снятия воспаления необходимо принимать иммуностимуляторы. Для укрепления нервной системы показан прием витаминов группы В, препаратов с магнием, седативных средств.

Важно помнить: любые заболевания успешно лечатся, если диагностированы своевременно, и простатит не является исключением. Если пациент не запускает болезнь, следует рекомендациям врача и не занимается самолечением, избавиться от простатита можно.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Хронический простатит: признаки обострения

• Расстройство мочеиспускания с возникновением прерывистой, слабой струи мочи, необычно короткой дальности, взывающей брызги, затруднение и болезненность перед мочеиспусканием. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают преимущественно ночью.
• Болезненность, которая локализуется внизу живота, иррадиирует в мошонку, промежность, прямую кишку.
• Сексуальная дисфункция.
• Проблемы с эякуляцией, изменение спермы (консистенции, количества).

Хронический простатит (код МКБ 10 — N 41.1) является самым распространенным заболеванием мужской половой сферы. Патология представляет собой воспалительный процесс в предстательной железе, который возникает на фоне застойных процессов или инфицирования органа различными микроорганизмами.

Хронический простатит может быть первичным и вторичным, часто он является осложнением острого простатита, который был вылечен неправильно или несвоевременно. Заболевание чаще всего встречается у мужчин зрелого возраста, старше 50-60 лет. Но в тяжелых случаях патологию диагностируют и у пациентов фертильного возраста: от 30 до 50 лет.

Симптомы хронического простатита проявляются в разной степени. В период ремиссии признаки могут быть выражены очень слабо, поэтому пациенты к врачу не торопятся. Обострение хронического простатита сопровождается следующими симптомами:

• Боли в промежности и внизу живота, которые отдают в половой член и прямую кишку.
• Боль при семяизвержении.
• Различные формы нарушения мочеиспускания: частые позывы, задержка мочи, рези и жжение, вялая струя мочи.
• Присоединение инфекции сопровождается повышением температуры, общим ухудшением самочувствия.
• Бесплодие в течение года может являться признаком хронического простатита, так как заболевание нарушает процесс выработки сперматозоидов.
• Запущенная форма заболевания сопровождается различными формами эректильной дисфункции: быстрая эякуляция, ослабление эрекции в процессе полового акта, импотенция.

Во время ремиссии пациенты жалуются на тупые боли, особенно после активных физических нагрузок, тяжелого трудового дня. По мере прогрессирования патологии признаки становятся более выраженными.

Если на первой стадии нарушения выделительной системы практически незаметны, наблюдается лишь учащенное мочеиспускание, мужчина начинает вставать в туалет ночью. То на 2-3 стадии заболевания пациенты начинают активно тужиться, чтобы выделение мочи началось. Последняя стадия заболевания сопровождается острой задержкой мочи.

То же самое происходит и с эректильной функцией. На начальной стадии заболевания видны лишь небольшие отклонения: уменьшается длительность полового акта, эрекция иногда бывает недостаточной, если мужчина устал. На последней стадии хронического простатита пациенты жалуются на полную импотенцию, не возникают даже поллюции.

Хронический простатит развивается постепенно и многие годы может не вызывать беспокойства. Периодически мужчина может отмечать:

1. Неприятные ощущения в зоне промежности;
2. Боль минимальной интенсивности с характерной иррадиацией в крестец, прямую кишку, половые органы;
3. Некоторое учащение мочеиспускания с возникновением болей и незначительных патологических выделений из уретрального канала, слабая струя мочи;
4. Болезненность головки полового члена после эякуляции (исчезает в течение 30 мин.);
5. Жжение в уретре, возникновение болезненности при половом акте.

Стресс, переохлаждение, перенесенная инфекция, приводящие к ослаблению иммунитета, и употребление острой пищи/алкоголя могут спровоцировать обострение хронического простатита. При этом интенсивность болезненных проявлений нарастает и напоминает острое воспаление.

С развитием болезни и вовлечением в патологический процесс нервов все более усиливается эректильная дисфункция, что заметно сказывается на психологическом состоянии больного.

Нередко заболевание приводит к развитию цистита, пиелонефрита и воспаления яичек, отягощающих течение основной патологии. К тому же значительно возрастает риск образования камней в простате, аденомы или же появления злокачественной опухоли. При длительном течении хронического простатита развивается бесплодие.

1. Ципрофлоксацин при простатите хроническом
2. Эффективные свечи при хроническом простатите
3. Лучшие препараты при хроническом простатите
4. Физические упражнения при хроническом простатите — Сайт о простатите