Содержание
- Как проводится анализ
- Какие инфекции входят в скрининг Фемофлор 16
- Какие инфекции входят в скрининг Фемофлор 16
- Расшифровка и норма фемофлор 16 у женщин
Как проводится анализ
- Контроль забора материала.
- Общее количество бактерий.
- Лактобациллы.
- Энтеробактерии.
- Стрептококки.
- Эубактерии.
- Гарднареллы.
- Микоплазмы.
- Грибы рода Кандида.
Фемофлор 8 расшифровка которого фиксируется в специально созданной таблице, выявляет уровень бактерий в различных показателях. Суммарное число обнаруженных ДНК (абсолютное) вносится в 1 столбец, а число найденных бактерий их общей массы флоры (относительное) – указывается во 2 столбце.
Проходя тест фемофлор 17, нужно знать какие инфекции входят в его круг поиска:
- Общее количество всех микроорганизмов.
- Лактобациллы.
- Энтеробактерии.
- Стрептококки.
- Стафилококки.
- Гарднареллы.
- Эубактерии.
- Лептотрихии.
- Вейлонеллы.
- Клостридии.
- Коринебактерии.
- Пептострептококки.
- Вагинальный атопобиум.
- Микоплазма гениталиум.
- Микоплазма хоминис.
- Уреаплазмы.
- Грибы рода Кандида.
Качество взятого биологического материала имеет очень большое значение в будущей расшифровке результатов.
Материал, который был взят для скрининга, берут стерильным одноразовым инструментом – Цитобраша. Клинический образец помещают в специальную пробирку – Эппендорф. Она хороша тем, что подходит для транспортировки материала в разные помещения или здания. После помещения материалов внутрь пробирки, ее закупоривают и маркируют (ФИО пациентки, дата анализа и его название).
Какие инфекции входят в скрининг Фемофлор 16
Как сказано выше, в основе фемофлор скрининга заложен метод ПЦР. Это довольно эффективная диагностическая процедура, способная обнаружить следы болезнетворных агентов, всего по нескольким молекулам их ДНК оставшихся после них в микрофлоре.
В зависимости от того, для чего именно была назначена процедура, ей присваивается определенная нумерация (к примеру, 13 либо 16). Одним из числа распространенных методов, является тест Фемофлор 16. Приставка в виде цифры, гласит о том количестве микроорганизмов, которые врач будет искать во время расшифровки. Кроме анаэробных бактерий, к ним относятся:
- Микоплазмы.
- Грибы рода Кандида.
- Уреаплазмы.
- Трихомонады.
- Цитомегаловирус и т.д.
Чем выше ставится цифра, тем большее количество бактерий, вирусов и грибков будет проверено. Вместе с этим, специалисты получают не простое подтверждение их наличия, но и максимально точное количество. Исходя из этого, анализ помогает зафиксировать даже мизерные отклонения от нормы, указывающие на присутствие патологии.
Фемофлор скрин в гинекологии имеет очень важную роль, ведь врач получает данные о раскладе полезных и патогенных бактерий, а именно – количество лактобактерий, которые считаются одними из самых важных для поддерживания женского здоровья. При их низком количестве, условно патогенные бактерии и грибы получат способность к активному размножению и приводят к различным воспалительным заболеваниям.
Проходя анализ, специалисты могут определить наличие определенной группы патогенных бактерий, а именно:
- Грибы Кандида.
- Уреаплазмы.
- Микоплазмы.
- Стрептококки.
- Стафилококки.
- Гарднареллы.
- Фузобактерии.
- Лептотрихии.
- Превотеллы.
- Эубактерии.
- Пептострептококки.
- Вейлонеллы.
- Лактобактерии.
- Энтеробактерии.
- Клостридии.
- Диалистер.
Выявляемые показатели:
- КВМ (контроль взятия материала) – позволяет убедиться, что материал взят качественно и в образце присутствует ДНК человека (есть материал из влагалища и шейки матки)
- ОБМ (общая бактериальная масса)- сколько всего микроорганизмов в вагинальном секрете.
Нормальная флора:
- Lactobacillus spp. -показывает общее количество нормальных лактобактерий
- Условно-патогенные микоплазмы:
- Mycoplasma (hominis);
- Ureaplasma (urialiticum parvum);
Их выявление не всегда означает заболевание, в небольших количествах они могут быть и у абсолютно здоровой женщины.
Candida spp.- дрожжеподобные грибы, при их размножении развивается одно из самых популярных гинекологических заболеваний, часто называемое “молочницей».
Факультативно-анаэробные микроорганизмы:
- Enterobacterium spp.;
- Streptococcus spp.;
- Staphylococcus spp.;
Могут расти на воздухе и без присутствия кислорода. Присутствуют и в норме и при некоторых заболеваниях, количественная оценка позволяет понять их роль у каждой конкретной пациентки.
Анаэробы:
- Gardnerella vaginalis;
- Prevotella bivia;
- Porphyromonas spp.;
- Eubacterium spp.;
- Sneathia spp.;
- Leptotrichia spp.;
- Fusobacterium spp.;
- Megasphaera spp.;
- Veillonella spp.;
- Dialister spp.;
- Lachnobacterium spp.;
- Clostridium spp.;
- Mobiluncus spp.;
- Corinebacterium spp.;
- Peptostreptococcus spp.;
- Atopobium vaginae;
Эти микроорганизмы не растут в присутствии кислорода, обычные посквы из влагалища их не выявляют. Только тест фемофлор позволяет не только их выявить, но и определить их количество. Ведь они могут быть и у здоровой женщины, весь вопрос в количестве.
Mycoplasma genitalium- в отличие от микоплазмы хоминис, это безусловный враг, ее быть не должно.
ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ( хламидия, гонорея, трихомонада) НЕ ВХОДЯТ В СОСТАВ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ТЕСТА ФЕМОФЛОР-16, для их диагностики предназначен тест фемофолор-13, фемофлор-скрин, флороценоз и стандартные ПЦР тесты, которыми обычно дополняется тест фемофлор-16.
Также фемофлор-16 не определяет вирусы герпеса, папилломы человека, цитомегаловирус.
Фемофлор 16 — высокоинформативный анализ биологического материала из канала шейки матки и влагалища. Лабораторный мониторинг позволяет оценить соотношение полезных молочнокислых бактерий, условно–патогенных и патогенных микроорганизмов, которые живут в цервикальной слизи и вагинальном секрете. Микрофлору исследуют с помощью ПЦР-диагностики.
Какие инфекции входят в скрининг Фемофлор 16
Когда женщина получает направление на диагностический анализ для выявления нескольких биотипов, каждый из которых производится новым набором материалов (пробирки, зонды и прочее). Также как и при любом ином гинекологическом исследовании, без определенной подготовки, выполнить качественный фемофлор скрининг не получится. Подготовка к процедуре со стороны женщины, должна быть проведена накануне даты исследования, и состоять из таких действий:
- Перед мазком, женщине нельзя пользоваться мылом, а также выполнять спринцевания.
- За 7 дней нужно отказаться от любого приема антибиотиков и определенных групп препаратов (нужно узнать у врача).
- Исследование не проводится во время месячных, и в течение 5 дней после их окончания.
- За 3 суток до анализа нужно прекратить прием противозачаточных препаратов в любой форме.
- Примерно за 3-4 дня, нужно отказаться от секса.
- За несколько часов до выполнения взятия мазка, нужно воздержаться от похода в туалет.
- Запрещено набирать материалы для ПЦР, после недавнего выполнения кольпоскопии.
Подготовка к Фемофлору включает в себя следующие пункты:
- за 14 дней до обследования прекратить прием антибактериальных препаратов и пробиотиков;
- воздержаться от половых контактов в течение двух суток перед проведением теста;
- не проводить спринцевания и другие обработки влагалища за сутки до сдачи анализа;
- не использовать гигиенические средства для ухода за половыми органами в день обследования;
- за 3 дня исключить употребление алкоголя;
- воздержаться от мочеиспускания за 30 минут до манипуляции.
Исказить результаты могут трансвагинальное УЗИ и кольпоскопия, которые были проведены в течение 2-х суток перед тестом Фемофлор.
Расшифровка и норма фемофлор 16 у женщин
Расшифровка полученных данных начинается с оценивания правильности забора материала. Оно заключается в количестве полученного геномного материала пациента. Если показатель составляет 105 и более, то специалист продолжает изучение параметров. При коэффициенте ниже 104 требуется повторное взятие соскоба.
Для удобства врачей и пациентов на бланке с результатами анализа критерии нормы отмечены зеленым, незначительные отклонения — желтым, а значительные — красным цветом.
Это указывает на:
- дисбаланс, вызванный антибиотикотерапией;
- предклимактерические изменения микрофлоры влагалища;
- естественные атрофические процессы на завершающей стадии климактерия.
Нормофлору женщин определяют лактобацилы.
По их удельному весу в соотношении с факультативными микроорганизмами судят о состоянии биоценоза:
- нормоценоз — 95% Lactobacillus spp.;
- умеренный дисбиоз — 80-95%;
- выраженный дисбиоз — 20-80%;
- крайняя степень дисбиоза — менее 20%.
Допустимое присутствие других микроорганизмов при нормофлоре:
- грибы рода Candida — до 103 шт.;
- факультативные и облигатные анаэробы — до 1%;
- патогенные бактерии — отсутствуют;
- микоплазмы — отсутствуют.
Дрожжеподобные грибы Candida spp. могут присутствовать в микрофлоре уретрального канала независимо от других условно-патогенных микроорганизмов или сочетаться с дисбиозом.
Основной причиной отклонений показателей от нормы при Фемофлоре является бактериальный вагиноз. У 50% женщин данное заболевание протекает бессимптомно. У другой же половины пациенток оно сопровождается появлением белых однородных выделений, которые при добавлении щелочи начинают издавать сильный рыбный запах.
Второй причиной отклонений является молочница, провоцируемая грибами рода Candida и сопровождающаяся:
- зудом;
- болью в области влагалища;
- обильными густыми выделениями;
- дискомфортом в момент мочеиспускания.
У мужчин изменение нормативных показателей может быть спровоцировано баланопоститом, уретритом или простатитом.
Расшифровка покажет:
- адекватность забора биоматериала;
- наличие и количественный состав полезных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов;
- общую массу бактерий в конкретном образце.
Результаты клинической проверки позволяют врачу безошибочно оценить реальное состояние влагалищной флоры, вести динамические наблюдения, а также задействовать максимально эффективные средства и методы для ликвидации выявленной проблемы.
Основные показатели нормального состояния микрофлоры отображены в таблице, представленной ниже.
Контроль взятия мазка
Более 104 эпителиальных единиц
Общая бактериальная масса
106 –109 клеток
Лактобактерии
Более 80%
Грибы
До 103
Облигатные и факультативные анаэробы
До 1%
Микоплазмы
Отсутствуют или следовые количестсва
Патогенные флора
Отсутствует
Серьёзные отклонения от нормы считаются патологией, требуют дополнительной диагностики и адекватной терапии. Схему лечения доктор разрабатывает персонально для каждой пациентки основываясь на действующих клинических протоколах и рекомендациях по лечению. Применения средств нетрадиционной медицины без предварительного согласования с врачом недопустимо.
Референсные значения теста будут меняться с учетом вычисляемого типа микроорганизма. Фемофлор 13 расшифровка анализа проводится с применением абсолютных и относительных единиц. В заключение теса входят:
- Оценка проведения мазка, по итогам которого должен быть набран материал с показателями 104 ГЭ. Если он будет занижен, придется провести еще один соскоб.
- Общая обсемененность, указывающая на массу микроорганизмов в мочеполовой системе. Ее норма должна составлять как минимум 105,5 – 109. Если этот показатель будет меньше 106, он гласит о лечении препаратами, поэтому тест нужно будет повторить (примерно спустя 1-2 недели по окончанию терапевтического курса).
- Общий уровень лактобактерий, который указывает на норму. При количестве полезной флоры больше 80% — патологии нет. Если ее уровень будет колебаться в рамках 20-80% — выносится заключение умеренного дисбаланса, а менее 20% — это уже диагноз дисбиоз.
- Подсчет количества патогенной флоры. Осуществляется в случае присутствия характерных клинических признаков. До 1% (норма), от 1 до 10% (умеренное заражение), больше 10% — чрезмерная обсемененность.
- Когда гинеколог выявляет при осмотре клиническую картину молочницы, необходимо вычислить возбудителя, включая и микоплазму. Ее условная норма должна быть в пределах 105 ГЭ, а грибов кандида – 104 ГЭ.
Оценкой и расшифровкой результатов теста анализ фемофлор для женщин, должен заниматься только лечащий врач. Этот тест является только дополнительным методом диагностики. Самостоятельного применения полученных данных не допускается, также как и прием препаратов, основываясь на их результаты.
Анализ фемофлор 17 расшифровка у женщин проводиться лечащим врачом, и состоит из учета множества критериев:
- Качество взятия мазка – нормальное значение минимум 104 ГЭ. Если эта цифра будет меньше, можно рассуждать о недостаточном количестве материала для обследования. По этой причине, полученный итоговый результат, скорее всего, будет неправильным.
- Общее количество бактерий – показывает все влагалищные бактерии (в норме – 106-108 единиц в одном образце).
- Нормофлора – показывает уровень лактобактерий. Норма – 80-100%, если из количество находится в рамках 20-60% — это умеренный дисбиоз, 20% и меньше – это выраженный дисбиоз.
- Условно-патогенная флора – в норме меньше 1%, от 1% до 10% — умеренный дисбиоз, более 10% — выраженный.
- В нормальных анализах, должны отсутствовать такие бактерии как: уреаплазмы, микоплазмы и грибы Кандида. Их след гласит об инфекции, которая может спровоцировать дисбиоз.
- Эпителий в мазке: что значит большое количество клеток и как избавиться от них, анализ на цитологию и норма у женщин
- Коки в гинекологии: что это и как лечить?
- Общий анализ мочи эпителий плоский норма
- Анализ ПСА у мужчин: расшифровка норма по возрасту, подготовка к сдаче, таблица
