Норма пролактина в крови у мужчин — Мужской журнал: советы и помощь.

Содержание

За что отвечает пролактин у мужчин
Функции пролактина в мужском организме и его нормальные показатели
Что делать, если уровень пролактина повышен?
Основные симптомы
Повышенный пролактин: последствия
Как понизить пролактин?
Лучевая терапия
Как пролактин влияет на беременность
Диагностика гиперпролактинемии
Полезные рекомендации
Галакторея и аменорея — как они связаны?

За что отвечает пролактин у мужчин

Пролактин ─ это биологически активное вещество, вырабатывается как в женском, так и в мужском организме.

Гормон продуцируется в передней доли гипофиза, у основания головного мозга. Его секреция носит периодический, пульсирующий характер. Постоянный выброс происходит в течение сна (ночного и дневного). Увеличение пролактина в крови наблюдается через 1-1,5 ч после засыпания.

https://www.youtube.com/watch?v=EFEKv65OEU8

Когда мужчина просыпается, уровень гормона в плазме крови резко падает. Наименьшее его количество в утреннее время, и постепенно увеличивается к обеду. Такие колебания являются нормой, если человек не находится в стрессовой ситуации.

Главная роль пролактина ─ регуляция репродуктивной функции.

Значение гормона в организме у мужчин:

участвует в продуцировании тестостерона;
стимулирует выработку сперматозоидов, способствует их полноценному развитию, обеспечивает их подвижность;
повышает массу семенных канальцев и яичек;
формирует половое поведение;
модулирует иммунную систему;
стимулирует работу внутренних органов, регулирует липидный обмен;
активирует синтез биологических веществ, регенерацию клеток, тканей.

Гормон также отвечает за развитие вторичных половых признаков у подростков, регулирует набор веса, снижает болевой порог у мужчин.

При исследовании крови пролактин измеряется в нанограммах в 1 мл. В норме концентрация гормона в сыворотке составляет 2,5-17 нг/мл. В международной единице, которой принято измерять дозы активного вещества, нормативные показатели соответствуют 53-360 мкМЕ/л.

Полезно: Горчичники при кашле

Гормон продуцируется лактотрофами ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Регуляция этого процесса осуществляется за счет обратной стимуляции гипоталамуса на гипофиз. То есть, продуцируемый гипоталамусом дофамин не дает синтезироваться мономерному пролактину в чрезмерном количестве.

Стимуляция выработки пролактина у мужчин происходит под воздействием определённых факторов:

стрессовые ситуации,
физические нагрузки,
преобладание белковой пищи в рационе,
действие эстрогенов,
алкоголь и наркотики,

Влияние гормона на половую и репродуктивную систему:

стимулирует половое влечение,
регулирует сперматогенез,
поддерживает эректильную функцию,
принимает участие в формировании вторичных половых признаков.

Другие функции пролактина:

повышает иммунитет,
оказывает влияние на липидный обмен,
регулирует водно-солевой баланс,
принимает участие в формировании нервных волокон.

Количество пролактина у мужчин меньше, чем у женщин, и также зависит от возраста:

с 1 до 5 лет: от 3,9 до 20,1 нг/мл;
с 6 до 10 лет: от 2,6 до 16,1 нг/мл;
с 11 до 13 лет: от 2,3 до 22,3 нг/мл;
с 14 до 17 лет: от 4,7 до 16,7 нг/мл;
старше 17 лет: от 4,04 до 15,2 нг/мл.

Возраст (полных лет) Количество в нг/мл 1–5 3,9–20,1 6–10 2,6–16,1 11–13 2,3–22,3 14–17 4,7–16,7 Старше 17 4,04–15,2

Синтез пролактина контролируется дофамином (одним из гормонов гипоталамуса), его концентрация зависит от количества эстрогенов в крови, гормон чувствителен к воздействию внешних факторов. Если фиксируется незначительное отклонение от нормы непродолжительное время, нет надобности в лечении.

Возникает необходимость в анализе крови на пролактин, если наблюдаются проблемы:

с эректильной функцией;
снижением либидо;
проявляются признаки бесплодия;
увеличиваются в размерах грудные железы и начинаются выделения из них;
развивается избыточная масса тела и ожирение;
проявляется остеопороз;
подозрение на аденому гипофиза.

Функции пролактина в мужском организме и его нормальные показатели

Нормальные показатели пролактина в крови у мужчин зависят от возрастных особенностей (в нг/мл):

1-12 месяцев 0,3-28,9,
1-3 года 2,3-13,2,
4-6 лет 0,8-16,9,
7-9 лет 1,9-11,6,
10-12 лет 0,9-12,9,
13-15 лет 1,6-16,6,
16-18 лет 2,7-15,2,
мужчины от 18 лет 4,6-21,4.

Патологическое понижение нормы пролактина у мужчин встречается очень редко. Это может быть связано с новообразованиями в тканях гипофиза, в результате которых наблюдается дисфункция клеток. Количество гормона значительно снижается после лучевой терапии, при лечении гормонами щитовидной железы, употреблении противосудорожных и антигистаминных препаратов.

Пониженная концентрация имеет внешнее проявление в виде подавленного психоэмоционального состояния, уменьшения сексуальной активности. Терапевтические мероприятия в этом случае предполагают прием лекарственных средств, организацию правильного питания.

https://www.youtube.com/watch?v=Vqz_LK-9c2w

Повышение концентрации более частое явление. Это не всегда связано с наличием заболевания. Нормальная концентрация вещества в крови напрямую зависит от образа жизни мужчины. Стрессы, депрессии, физические нагрузки, вредные привычки, неправильное питание – физиологические причины повышения уровня гормона.

Если у мужчины возникли стойкие проблемы в интимной жизни, наблюдается избыточный вес, частые головные боли, нарушен сон – эти симптомы свидетельствуют о патологиях, которые необходимо диагностировать и лечить.

Повышение концентрации может вызвать прием медикаментов (морфийсодержащих, анестетиков, антидепрессантов, нейролептиков). Серьезную опасность представляет увеличение количества гормона, которое возникает в результате почечной недостаточности, заболеваний печени, гиповитаминозе В6.

Слишком высокий пролактин у мужчин становится причиной различных патологий:

остеопороз;
дерматит;
сахарный диабет;
психоз;
образование камней в мочевом пузыре, почках;
атеросклероз;
нарушения памяти, зрения.

Если уровень маммотропина сильно снизить, прогноз также не благоприятен, грозит :

головные боли;
снижение иммунитета;
отеки;
аноргазмия.

Любой дисбаланс ведет к импотенции и бесплодию, ожирению, депрессиям, опухолям в гипофизе и гипоталамусе.

Пролактин (маммотропин, лютеинотропный гормон, лактотропин) — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций. Большинство женщин до наступления беременности не знают, что это такое — гормон пролактин, за какие функции в организме женщины он отвечает, как определяется уровень пролактина и когда следует сдавать анализы на выявление его показателей.

Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому данный гормон ещё называют стрессовым. На сегодняшний день врачи ещё не до конца изучили особенности пролактина. Однако многократные исследования позволили определить, что этот гормон выполняет в женском организме ряд полезных функций.

В период полового созревания именно пролактин влияет на активизацию роста груди и принимает непосредственное участие в подготовке организма к лактации. После рождения ребёнка, во время кормления грудью пролактин отвечает за стимулирует и регулирует количество грудного молока.
Пролактин поддерживает присутствие в женских яичниках жёлтого тела. Это позволяет сохранить на высоком уровне прогестерон, представляющий огромную важность для вынашивания ребёнка.
Гормон регулирует работу надпочечников путём активизации выработки андрогенов.
Гормон пролактин влияет и на поведенческие реакции женщины. Именно благодаря ему формируется так называемый материнский инстинкт.

Гормон регулирует процессы сперматогенеза.
Пролактин тесно взаимосвязан с другими гормонами (например, ЛГ, ФСГ). Сочетаясь с ними, он способствует активизации других активных компонентов, регулирующих половую функцию. Например, он способствует выработке мужского гормона тестостерона.
Пролактин активизирует выработку секрета предстательной железы.

Таким образом, пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин. Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие.

Чтобы определить, почему повышен пролактин у женщины, причины и последствия такого состояния, необходимо сдать ряд анализов, главным из которых становится исследование крови. Для представительниц женского пола важным является вопрос, на какой день сдавать пролактин после начала менструации? Врачи говорят, что для выяснения того, на каком уровне находится пролактин, день цикла должен быть не позже 3-го.

Гормон пролактин выше нормы: когда идти сдавать анализ?

Количество гормона пролактина определяется при помощи комплекса обследований. Анализы следует сдать при появлении определённых симптомов. У женщин это:

невозможность зачать ребёнка. Когда повышен гормон пролактин, происходит подавление овуляции. Соответственно, и яйцеклетка не выходит из ооцита;
месячные отсутствуют на протяжении длительного периода времени (больше 6 месяцев). Когда данный гормон больше нормы, именно по причине ановулторного цикла может возникать аменорея;
выделения молока из женской груди (при этом сама пациентка не беременна, и не кормит малыша грудью). При условии, что пролактин превышает норму, молочная железа всегда реагирует повышенной секрецией на данный фактор;
сильное ухудшение зрения по неясным причинам;
частое появление головных болей;
увеличение груди.

Пролактин выше нормы у мужчин: когда бить тревогу?

Анализ на пролактин у мужчин берут в следующих случаях:

увеличиваются грудные железы. Когда пролактин хоть немного выше нормы, может наблюдаться гинекомастия;
дисфункция эрекции (мужчина не может поддерживать эрекцию в течение всего полового акта);
появление зрительных расстройств;
мужчина жалуется на головные боли;
бесплодие;
снижение полового влечения.

Если вы планируете сдавать анализы на пролактин, узнайте, на какой день назначено исследование. Это очень важно, потому что к процедуре необходимо подготовиться. Как женщины, так и мужчины должны соблюдать следующие врачебные рекомендации.

За сутки до забора крови необходимо исключить сексуальные контакты.
Нельзя перед процедурой посещать бани, сауны.
Запрещено употреблять алкоголь даже в маленьких количествах.
Накануне сдачи анализов для выявления уровня пролактина воздержитесь от стрессов и эмоциональных всплесков (они способствуют резкому росту пролактина в крови).
Перед обследованием желательно избегать травм груди.
За 30 минут до сдачи анализа на пролактин постарайтесь расслабиться и полежать.
За 1 час, а ещё лучше — за сутки до забора крови на анализ откажитесь от курения.

Соблюдение этих требований имеет большую важность, поскольку в противном случае результаты анализов получаются недостоверными, и процесс диагностики затягивается.

Измеряется норма пролактина в мМЕ/л, мЕд/л или нг/мл. Показатели данного гормона могут изменяться в зависимости от возраста, пола, сопутствующих обстоятельств (например, на фоне заболеваний, после операций, гормональных всплесков у женщин при беременности, после родов, в результате кормления грудью или перед менструацией).

Согласно данным общей статистики норма гормона пролактина у женщин должна составлять 40-600 мЕд/л.

Норма пролактина при беременности. При беременности пролактин у женщин выше, и норма во время беременности может достигать 500-10000 мЕд/л. В период кормления грудью до 6 месяцев нормальными считаются показатели пролактина до 2500 мЕд/л. Если женщина продолжает кормить младенца своим молоком до года, то уровень пролактина в её крови может достигать 1000-1200 мЕд/л. С наступлением менопаузы количество пролактина находится в диапазоне 25-400 мЕд/л, и эти показатели со временем ещё больше снижаются.

Норма пролактина в крови у женщин также зависит от фазы менструального цикла. Выработка этого гормона может находиться в 3-х положениях.

Фолликулярная (первые дни после начала месячных концентрация пролактина находится в пределах нормы).
Перед наступлением овуляции наблюдается резкий скачок лютеотропного гормона в крови.
Норма пролактина во второй фазе цикла. Лютеиновая (уровень пролактина возрастает по сравнению с фолликулярной фазой).

Следующая таблица нормы пролактина по дням цикла поможет быстро определить, какие показатели данного гормона считаются нормой в тот или иной период.

День менструального цикла 1-12 12-15 15-30 Уровень пролактина (нг/мл) 4.5-33 6.3-49 4.9-40 Уровень пролактина (мкМЕ/мл) 136-999 190-1484 148-1212

Нормальные показатели пролактина у представительниц женского пола зависят также от положения организма (при беременности количество этого гормона вырастает) и количества прожитых лет. Норма гормона пролактина у женщин по возрасту в таблице, представленной ниже, позволит быстро сориентироваться в результатах анализов и понять, соответствуют ли показатели в организме стандартным медицинским значениям.

Возраст женщины Нормы гормона в нг/мл Нормы гормона в мМЕ/мл 0-12 месяцев 0,88-133,12 42 – 6339 1-4 года 4,45-76,13 212 – 3625 4-7 лет 7,12-58,32 339 – 2777 7-10 лет 1,34-57,44 64 – 2735 10-13 лет 4,01-57,44 191 – 2735 13-16 лет 7,12 – 73,9 339 – 3519 16-18 лет 9,35 – 81,92 445 – 3901 18-20 лет 18,06 – 104,16 860 – 4960 20-45 лет 4,5 – 23 252 – 504 Период менопаузы 3 –15 170 – 330

Норма гормона пролактина у женщин очень лабильна и зависит от многих факторов. Показатели этого компонента в крови изменяются даже в течение суток (например, в утренние часы наблюдается самое высокое количество пролактина). В разном возрасте, перед менструациями и после них уровень полового гормона может возрастать или уменьшаться.

Норма пролактина на 3-й день цикла будет совсем не такой, как на 15-й или 30-й. В течение первых лет жизни новорожденной девочки наблюдаются тенденции постепенного роста лютеотропного гормона. В возрасте 7-ми лет случается первый пик роста пролактина. Аналогичный скачок гормона фиксируется у девушек подросткового возраста (16 лет и старше). В детородном периоде происходит стабилизация лактогенного гормона, что предотвращает развитие женских заболеваний и позволяет зачать ребёнка.

Что делать, если уровень пролактина повышен?

Прежде, чем начинать лечение, необходимо обратиться к эндокринологу, провести необходимые исследования и выяснить причины проблемы. В каждом случае подход к коррекции гормонального фона будет индивидуальным. Главная задача терапии стабилизировать синтез пролактина до нормальных показателей, купировать симптомы гиперпролактинемии.

Если причина состояния опухоль гипофиза, ее нужно удалять хирургическим путем. В течение 2 недель после операции уровень гормона должен прийти в норму. Если этого не случилось, то потребуется дальнейшая комплексная терапия.

Уровень пролактина повышается из-за ослабления тормозящего действия дофамина на гипофиз. Вследствие этого нарастает первичный гипотиреоз. Чтобы справиться с ситуацией, пациентам назначают блокаторы дофаминовых рецепторов.

Уменьшение уровня маммотропина у мужчин встречается редко, проявляется следующими признаками:

снижение либидо, отсутствие оргазма, бесплодие;
депрессия, тревожность;
головные боли;
отечность;
ожирение;
бессонница;
ухудшение слуха, зрения;
усталость, апатия;
отсутствие признаков полового созревания у подростков.

Чаще всего это патологическое состояние развивается в результате неверного или самостоятельного лечения гиперпролактинемии. Реже — после стрессов, инфекций, облучения, неправильного питания, повреждения головного мозга, болезней, тормозящих половое развитие. Другие возможные причины:

болезни печени, щитовидной железы;
вредные привычки;
генетические патологии;
несахарный диабет;
употребление противоэпилептических, подавляющих эстрогены, антигистаминных препаратов.

Низкий уровень лактотропина корректируют полноценным сном, питанием, в крайнем случае гормонозамещающими и подавляющими выработку дофамина медикаментами.

Естественное физиологическое повышение гормона в организме связано с тяжелыми физическими нагрузками. Выплеск также бывает после интимной близости. Уровень пролактина незначительно повышается в период простудных заболеваний при температуре. В этих случаях высокая концентрация активного вещества не является патологической, не оказывает негативного влияния на работу половой системы.

Факторы, при которых уровень пролактина высокий:

тяжелые патологии эндокринной системы ─ нарушение работы гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы;
макроаденома, пролактинома ─ доброкачественная опухоль гипофиза;
хроническая функциональная недостаточность почек;
цирроз печени;
повреждения грудной клетки;
аутоиммунные заболевания;
регулярные стрессы, депрессии;
нервная анорексия;
хронический простатит;
дефицит витаминов группы В;
лекарственные средства, обладающие негативными системными эффектами ─ антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные, гипотензивные, противорвотные, морфин, эстрогены.

Низкий уровень пролактина в крови встречается крайне редко. Его причины ─ это перенесенные инфекционные болезни, черепно-мозговые травмы, опухоли гипофиза различного генеза, многократные курсы лучевой терапии. Гормон понижен при синдроме Кальмана ─ наследственное заболевание, симптокомплекс, включающий сниженное продуцирование мужских половых гормонов, недоразвитие половой системы, расстройства восприятия запахов.

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне.

И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

Низкая самооценка
Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
Заболевание простаты
Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда!

Согласны?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это

Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.

Отличительной особенностью этого гормона являются резкие колебания, связанные с травмами молочных желез, сексуальной стимуляцией или применением разных лекарственных средств. В норме пролактин понижается в течение нескольких часов. Если на протяжении длительного периода сохраняется высокий уровень гормона, может потребоваться коррекция доз применяемых препаратов.

У 1% женщин наблюдается гиперпролактинемия – повышенное содержание пролактина в крови. Причины повышения уровня гормона могут быть различными. К физиологическим факторам, способствующим выработке лютеотропина, относят сон, стресс, физические нагрузки, употребление большого количества пищи, богатой белками. У женщин уровень гормона повышается во время беременности и лактации.

Лактация – одна из причин повышенного уровня гормона пролактина у женщин

Также спровоцировать выброс пролактина может прием препаратов из группы нейролептиков, опиатов, оральных контрацептивов, противорвотных средств. После прекращения лечения уровень гормона приходит в норму.

К патологическим причинам повышения уровня пролактина в организме относят:

Пролактиномы. Наиболее распространенным новообразованием, которое вызывает повышение уровня маммотропина, является пролактинома. В зависимости от размера, которого она достигает, выделяют микропролактиному (до 1 см) и макропролактиному (более 1 см). Такие опухоли развиваются достаточно часто. Поскольку они практически никак себя не проявляют, выявляют их случайно. Чаще всего они наблюдаются у женщин от 30 до 40 лет. При диагностировании показана медикаментозная терпия.
Псевдопролактиномы. В эту категорию относят любые новообразования, располагающиеся между гипофизом и гипоталамусом и являющиеся причиной повышения уровня пролактина.
Заболевания гипоталамуса. Вызвать повышение уровня гормона могут доброкачественные или злокачественные новообразования в этой области, такие как глиома, герминома, краниофарингиома, метастатическое поражение. Такой же эффект возникает при облучении головного мозга.
Первичный гипотиреоз. Практически у половины пациентов с этим заболеванием наблюдается повышение уровня пролактина. Причины этого до сих пор не выяснены.
Хирургические вмешательства и травмы грудной клетки. Известно, что полосные операции вызывают повышение уровня маммотропина на период от 1 дня до нескольких месяцев.
Опоясывающий лишай. Если вирус герпеса поражает кожу верхней части туловища, а сыпь располагается вблизи молочных желез, нервные импульсы в мозг усиливаются, вызывая скачок пролактина.
Новообразования, продуцирующие эстроген. Опухоли яичников часто выделяют большое количество этого гормона, что, в свою очередь, приводит к повышению уровня пролактина в организме.
Печеночная или почечная недостаточность.
Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб).
Гиповитаминоз.
Хронический простатит.
Цирроз печени.

Основные симптомы

Нарушения сна – один из симптомов повышенного уровня гормона

На повышение уровня пролактина в женском организме могут указывать следующие симптомы:

Выделения из молочных желез. Это может быть грудное молоко или прозрачная жидкость. Количество выделений может быть разным, от нескольких капель до самопроизвольного течения.
Мастопатия, при которой в молочных железах формируются кисты и аденомы.
Увеличение груди за счет роста эпителиальной ткани.
Прекращение месячных на длительный период (более полугода).
Бесплодие. Нарушение процесса овуляции путем блокировки гормонов.
Невынашивание беременности. У женщины могут наблюдаться как выкидыши на ранних сроках беременности, так и преждевременные роды.
Отсутствие сексуального влечения.
Синдром поликистозных яичников, при котором пролактин вызывает нарушение процессов овуляции, а на месте созревших фолликулов образуются кисты.
Недостаток кальция, в результате чего у женщины часто возникают переломы и поражаются кариесом зубы.
Угревая сыпь в области лица, груди, верхней части спины.
Частая смена настроения, угнетенность, депрессия.
Нарушения сна, сонливость в дневное время и бессонница в ночное.
Двоение в глазах или нарушение периферического зрения (при наличии аденомы гипофиза).

На повышенный уровень лютеотропина в организме мужчин могут указывать следующие симптомы:

Проблемы с потенцией, вызванные снижением уровня тестостерона в организме.
Поражение зубов кариесом и частые переломы.
Рост грудных желез.
Хроническая усталость, депрессия.
Нарушение зрения.
Появление избыточного веса.

Пониженный пролактин также может указывать на серьезные нарушения в работе организма. Вызвать эту патологию может прием лекарственных средств из группы противосудорожных, гипотензивных, дофаминергических препаратов, а также пропульсанты, кортикостероиды и антибиотики.

Вызвать временное снижение уровня этого гормона может длительное голодание, обезвоживание организма, злоупотребление сигаретами или алкоголем. У беременных лютеотропин понижается при перенашивании беременности.

Злоупотребление сигаретами и алкоголем могут вызвать временное снижение уровня лактотропного гормона

Причиной понижения уровня пролактина могут быть следующие патологии:

сильные кровопотери (более 500 мл крови);
новообразования в области гипофиза;
туберкулез гипофиза;
отек мозга в результате черепно-мозговых травм;
апоплексия гипофиза;
лучевая или химиотерапия.

Если в крови повышен пролактин, симптомы и причины такого состояния могут сильно разниться в зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма и пола пациента. Проблема увеличенного лактотропного гормона более актуальна для женщин, но иногда с ней сталкиваются и мужчины. Каждый пациент с гиперпролактинемией хочет узнать, почему повышен пролактин, что это значит и какие меры предпринять, чтобы количество полового гормона пришло в норму. Об этом расскажет статья.

Повышение гормона пролактина в организме может быть спровоцировано физиологическими и патологическими факторами. Если его рост обусловлен физиологией, никаких медикаментозных мер предпринимать не нужно — достаточно наблюдаться у врача. Например, если пролактин повышен у женщины, причины и симптомы патологического состояния могут быть связаны со стрессом, беременностью или послеродовой лактацией.

Именно пролактин поддерживает все гормоны у беременных женщин на оптимальном уровне. Также он принимает активное участие в формировании иммунной системы малыша. Высокий уровень пролактина сохраняется и в послеродовой период, когда женщина кормит новорожденного грудью. В это время гормон способствует образованию молока, предотвращает развитие овуляции.

Повышенный пролактин: последствия

В таком периоде, как менопауза, норма пролактина снижается. Поэтому при климаксе показатели пролактина постепенно уменьшаются;
травмах головного мозга (сотрясениях);
приёме некоторых медикаментов;
туберкулёзе гипофиза;
кровоизлияниях в гипофизе.

Независимо от того, понижен или повышен пролактин, таблица с его нормой у женщин помогает врачу выявить патологию и назначить коррекционное лечение. Правильно подобранная терапия помогает привести показатели пролактина в соответствие с медицинскими рекомендациями.

Норма пролактина в крови у мужчин

Уровень пролактина в диапазоне 3-18 нг/мл считается нормой для мужчин. По данным многих лабораторий, базальное количество лактотропного гормона у представителей мужского пола равняется 140 мЕд/л или 7 нг/мл. При этом максимальные показатели маммотропина не должны превышать 400 мЕд/л или 20-27 нг/мл – на верхней границе нормы.

Норма гормона у мужчин по возрасту

Снижение или повышение пролактина у мужчин зависит от целого ряда физиологических факторов. Утром, сразу после пробуждения, концентрация лактотропина в мужской крови минимальна. Когда мужчина спит, выполняет тяжёлую физическую работу или ест много белковой пищи, уровень лактотропного гормона в его крови вырастает.

Иногда высокие показатели пролактина у мужчин не связаны с естественными процессами в организме, а спровоцированы патологическими явлениями. В любом случае необходимо обследоваться, чтобы определить уровень маммотропина и пройти курс лечения. Отображает следующая таблица нормы пролактина у мужчин по возрасту. Если реальные показатели сильно отклоняются от норм (в большую или меньшую сторону), необходимо узнать причину явления и пролечиться.

Возраст мужчины Нормы гормона мМЕ/л 4-30(31) дней 264-4468 30(31) дней — 1 год 132-2388 1 год — 19 лет 88-483,9 Более 19 лет 73-407 мЕд/л 0-30 (31) дней 78-1705 (у новорожденных мальчиков уровень пролактина очень высокий,
но в течение 4-8 недель после появления на свет он постепенно снижается. 31 – 365 дней < 607 более 1-го года, взрослые мужчины 73-407 нг/мл младше 1-го месяца 3,7 – 81,2 1 -12 месяцев 0,3 – 28,9 1 -3 года 2,3 – 13,2 4 – 6 лет 0,8 – 16,9 7 – 9 лет 1,9 – 11,6 10 – 12 лет 0,9 – 12,9 13 – 15 лет 1,6 – 16,6 16 – 18 лет 2,7 – 15,2 Старше 18-ти лет 4,6 – 21,4

Гормон пролактин не должен присутствовать в больших количествах в крови у мужчин. Его высокий уровень считается нормой только для беременных женщин и кормящих мам. Если концентрация лактотропного гормона в мужской крови слишком высока, это может указывать на развитие болезней щитовидной железы, печени и почек, доброкачественные опухоли (пролактиномы), неправильную работу гипоталамуса, анорексию, прогрессирующие патологии в области гипофиза.

психозы;
грудной возраст;
употребление алкогольных напитков;
спортивные тренировки, большие физические нагрузки;
курение;
посещение саун и бань;
употребление медикаментов психотропного действия;
половые контакты за день до проведения исследовательских процедур.

Если значения пролактина в крови по результатам анализов слишком завышены, врачи говорят о развитии какой-то патологии. Причинами сильного увеличения маммотропного гормона могут быть:

опухоли в головном мозге (в области гипоталамуса);
развитие доброкачественных новообразований (аденомы, пролактиномы, кисты) в передней части гипофиза;
поликистоз яичников;
возникновение дисфункции щитовидной железы;
недостаточность почек или надпочечников;
серьёзные болезни печени (например, цирроз).

Уровень пролактина возрастает во время приёма некоторых лекарственных средств (чаще, гормональных медикаментов, нейролептиков, обезболивающих, противорвотных лекарств, препаратов для понижения давления). Если у пациента диагностируется гиперпролактинемия, он обязательно должен сообщить лечащему врачу о сильнодействующих медикаментах, которые он принимает на данный момент.

Повышение лютеотропного гормона сопровождается различными симптомами, которые зависят от пола пациента. У женщин патология проявляется в виде:

отсутствия месячных на протяжении полугода или ещё более длительного периода времени;
все попытки забеременеть оказываются неудачными, хотя женщина регулярно занимается сексом без использования контрацептивов;
при отсутствии беременности и лактации появляется молоко в груди;
возникают жалобы на ухудшение зрения и не проходящие головные боли.

Если гиперпролактинемия развивается у мужчин, об этом сигнализируют следующие признаки:

быстрое увеличение массы тела;
рост грудных желез (процесс происходит спонтанно, без внешнего воздействия, физических упражнений, занятий бодибилдингом или тяжёлой атлетикой);
на всём теле появляются мелкие высыпания;
сильно уменьшается количество волос на всём теле;
нестабильная эрекция, снижение полового влечения.

Как правило, мужчины идут к доктору лишь после появления жалоб на сниженную эрекцию и отсутствие полового влечения.

Чтобы понять, повышен ли пролактин, необходимо обратить внимание и на симптомы, характерные для пациентов обоих полов:

при малейших травмах возникают переломы;
на зубах появляются множественные кариозные повреждения;
растёт уровень сахара в крови;
беспокоит отсутствие сна;
жалобы на подавленное настроение, которое перерастает в депрессию при отсутствии лечебных мер.

Излишнее количество пролактина в крови приводит к подавлению выработки важнейших гормонов, которые влияют на формирование эмоций удовольствия, физического наслаждения, эйфории и радости. Он полностью нивелирует действие гормона дофамина, который непосредственным образом влияет на уровень либидо.

Высокий пролактин у мужчин может привести к понижению иммунитета и развитию хронической формы простатита (которая в свою очередь уменьшает половую силу). Избыточное количество лютеинотропного гормона таит в себе ещё одну опасность для мужского пола. Патология провоцирует развитие цирроза печени и аденомы гипофиза.

Квалифицированному врачу не составит труда выяснить, у мужчины гормон какой повышен, пролактин или тестостерон (мужской половой гормон), они взаимосвязаны друг с другом. Если в мужском организме возникает переизбыток лютеинотропного гормона, уровень тестостерона падает ниже нормы. Это отражается на внешнем виде пациента (у него замедляется рост волос на лице, снижается тяга к сексуальным контактам).

Пациенты сильного пола, у которых повышен пролактин, форум часто посещают (специализированный), где люди с такой же проблемой делятся своими секретами борьбы с патологическим состоянием. Причиной того, что пролактин повышен, в отзывах некоторые пользователи называют лекарственные препараты следующих групп:

для лечения язвы, гастрита или колита;
галлюциногенные медикаменты и наркотики;
лекарства психотропного действия.

Известно много случаев, когда не удаётся выяснить причины увеличения в крови у мужчины гормона пролактина. Тогда врачи относят патологию к идиопатическим расстройствам.

Увеличение маммотропного гормона у женщин происходит в десятки раз чаще, чем у мужчин. Его колебания на физиологическом уровне происходят во время каждой, менструации, однако превышение нормы случается только в момент овуляции. В остальные периоды цикла пролактин может расти, но его показатели при этом не пересекают оптимальных значений.

Беременность становится ещё одним этапом в жизни женщины, когда приходится переживать скачки лютеотропного гормона пролактина. Особенно сильно он увеличивается в 3-м триместре, одновременно с усилением выработки эстрогенов. Во время вынашивания плода количество пролактина в женском организме может вырасти в 3 раза, а то и больше.

Когда повышен гормон пролактин у женщин, причины патологии могут быть связаны с опасными заболеваниями, а именно:

фибромой матки;
поликистозом яичников;
опухолевых новообразованиях в грудных железах.

Примерно у трети женщин, страдающих перечисленными болезнями, при диагностике обнаруживаются высокие показатели пролактина. Данные медицинской статистики свидетельствуют, что если пролактин повышен у женщины, последствия такого состояния могут быть очень серьёзными. У представительниц женского пола гораздо чаще возникают патологические состояния и опухоли в головном мозге.

Интенсивная выработка пролактина происходит у большинства новорожденных младенцев. У некоторых маленьких деток под воздействием данного гормона даже набухают молочные железы, из них сочится молозиво. Происходит это потому, что грудничок вместе с молоком матери получает определённую дозу лактотропного гормона.

Превышение норм пролактина наблюдается и у подростков, когда у них начинается половое созревание. В целом у детей превышение норм пролактина случается редко и зачастую имеет неясное происхождение. Если увеличение лактотропного гормона спровоцировано опухолью в гипофизе, у ребёнка может развиться задержка в росте и половом созревании.

Высокий уровень пролактина опасен для репродуктивного здоровья как женщины, так и мужчины. Большие показатели данного гормона могут привести к развитию в женском организме патологий молочных желез и внутренних органов. Опухоли в груди, головном мозге и матке часто развиваются из-за высокого пролактина.

Он же провоцирует сбои в менструальном цикле, снижение сексуального влечения и фригидность. При длительном отсутствии месячных на фоне растущего маммотропина у представительниц прекрасного пола развивается бесплодие. Именно поэтому, если пролактин повышен у женщины, лечение должно быть своевременным и качественным. Иначе она потеряет возможность воспроизвести потомство.

Позднее половое созревание. Этот признак характерен только для мальчиков в пубертатный период.
Отсутствие у мальчика в возрасте полового созревания вторичных половых признаков (появление волосяных покровов в лобковой и подмышечной зоне, ломающийся голос и т.д.) должны насторожить.
Значительное снижение либидо – полового влечения.
Явные нарушения потенции у мужчины.
Неудачные попытки при зачатии ребенка.
Появляется беспокойство, бессонница, депрессия, нервозность, раздражительность.
Сбой обмена веществ – ожирение, остеопороз, диабет.
При повышении пролактина у мужчины может уменьшиться объем мышечной массы, но при этом жировая прослойка будет увеличиваться в размерах.
Гинекомастия – еще один серьезный признак, у мужчины начинает расти грудь по женскому типу.

Как понизить пролактин?

Чтобы снизить пролактин в сыворотке и стабилизировать общее состояние, тактику лечения определяют исходя из причин патологии. Используемые методы: медикаментозная, лучевая терапия, операция.

Цели лечения и гормональной корректировки:

нормализация количества пролактина в плазме;
восстановление репродуктивной функции, способности к продолжению рода;
стабилизация роста доброкачественной опухоли;
устранение обменных, гормональных, личностных и психических нарушений.

Если повышен пролактин, мужчинам назначают алкалоиды спорыньи. Препараты подавляют выработку вещества, при этом не нарушают концентрацию других гормонов, продуцируемых гипофизом. Подавляют образование молозива в грудных железах (галакторею). Уменьшают размер пролактином ─ опухолей, которые выделяют пролактин. На фоне лечения алкалоидами спорыньи уменьшается выраженность симптомов, облегчается общее состояние.

Названия препаратов:

Бромокриптин;
Каберголин;
Абергин.

Препараты спорыньи имеют серьезные противопоказания ─ тяжелые формы атеросклероза, сердечно-сосудистой недостаточности, психических расстройств. В этом случае назначают синтетические гормоны гипофиза, гипоталамуса (Хинаголид).

В среднем курс лечения длится 2 недели. Дозировка зависит от показаний и целей. Если у мужчины макроаденома сочетается с психическими расстройствами, алкалоиды спорыньи назначают с осторожностью, учитывая возможные риски (резкое ухудшение состояния).

Если терапевтические методы не принесли положительного результата, пациентам показано хирургическое лечение. Операцию также проводят при стремительном росте опухоли, геморрагическом некрозе гипофиза. Риск рецидива новообразования составляет 50%.

Удаление опухоли проводят транссфеноидально ─ эндоскопический малоинвазивный метод извлечения образования через носовые ходы. Доступ к операционному полю осуществляется через правую ноздрю, где предварительно делают небольшие отверстия. Если пациент хорошо перенес операцию, нет никаких осложнений, больного выписывают через 4 дня.

Лучевая терапия

Лучевую терапию назначают, если после удаления опухоли возник рецидив, есть противопоказания к хирургическому лечению (расположение аденомы у кавернозного синуса, риск мозгового кровотечения) или пациент от него отказался.

Наиболее эффективна протонная терапия ─ подача доз радиации за 1-2 курса для остановки увеличения аденомы, уменьшения выраженности клинических проявлений. Точность облучения составляет 1 мм, при этом здоровые структуры мозга не затрагиваются. Один курс длится 20-30 дней облучения. Улучшение наступает не ранее, чем через полгода.

Рост гормона пролактина свойственен периоду беременности и лактации. В другое время он может отклоняться от нормы вследствие действия случайных факторов, небольших нарушений в деятельности органов и систем человеческого организма или же серьёзных патологий. Подобрать средства, снижающие пролактин и ответить на вопрос «как уменьшить уровень лактотропного гормона в крови», сможет только медицинский специалист.

Коррекция высокого пролактина обычно проводится врачом-гинекологом или эндокринологом. Но перед началом лечебных процедур выполняются диагностические мероприятия, которые помогают выяснить, действительно ли уровень данного гормона нужно снижать. Для этого используются препараты для снижения пролактина.

Контроль над выработкой гормона пролактина осуществляет один из отделов головного мозга — гипофиз. Иногда количество лактотропина (другое название пролактина) увеличивается и превосходит медицинские нормы. Такое состояние называется гиперпролактинемией, но не всегда его нужно корректировать.

Понижать уровень пролактина желательно лишь в том случае, когда он имеет патологическую или фармакологическую природу. Если причиной скачка гормона стала физиология, это не считается заболеванием. Организм самостоятельно регулирует количество пролактина в моменты стрессов, при беременности, глубоком сне, занятиях сексом, кормлении грудью или высоких физических нагрузках.

Снижение уровня пролактина: стоит ли лечить?

Совсем другое дело, когда гиперпролактинемия развивается вследствие продолжительного воздействия патологических факторов. Большие концентрации гормона в крови — это тревожный сигнал, который может указывать на развитие болезней гипоталамуса, гипофиза или других органов и систем организма человека. Чтобы понизить пролактин в таких случаях, нужно устранить первопричину (то есть болезнь).

Если же объёмы пролактина в крови возросли из-за приёма фармакологических препаратов (нейролептиков, антигистаминных и противорвотных лекарств, эстрогенов), необходимо прекратить их приём или заменить более щадящими медикаментами. Назначать лекарство для снижения пролактина у мужчин также стоит, как и у представительниц прекрасного пола.

Лечение гиперпролактинемии обязательно необходимо в том случае, когда причиной её развития становится опухоль в гипофизе. Чаще всего такое новообразование является доброкачественным, но всё равно является опасным для здоровья (а иногда и жизни) пациента. Аденомы гипофиза размером больше 1 см считаются наиболее опасными. Они приводят к сильным головным болям, ухудшению зрительных функций, а в более серьёзных ситуациях — провоцируют кровоизлияние в головной мозг.

Уменьшение объёмов лютеотропного гормона иногда противопоказано. Например, снижение пролактина у женщин не всегда имеет смысл. Во время беременности или в период кормления грудью большое количество пролактина в крови считается нормальным показателем. Если у пациентки нет новообразований в гипофизе, то понижать уровень пролактина лекарствами не стоит. Будет достаточно регулярных визитов к врачу с целью контроля ситуации. Обследование желательно проходить не реже 1-2 раз в год.

В зависимости от состояния пациента врач может назначить процедуру по определению фракций лактотропного гормона. Дело в том, что у некоторых обследованных людей при высоких показателях пролактина в крови обмен веществ и функции половой системы остаются в норме. Такое состояние объясняется тем, что гормон пролактин имеет неактивную фракцию. Коррекция в данной ситуации не требуется.

Чтобы узнать, как понизить пролактин у женщин, необходимо выявить природу патологии. Высокий уровень лактотропного гормона, обусловленный физиологическими факторами, корректируется:

снижением физических и эмоциональных нагрузок;
расставанием с профессиональным спортом или сменой места работы (если причина развития патологии — в них);
избеганием стрессов.

Если пролактин в крови превышает нормальные показатели в несколько раз, то в организме пациентки наверняка возник патологический процесс. В таком случае снизить концентрацию гормона можно, только устранив основную болезнь. Нередко врачам приходится выполнять хирургическое вмешательство для удаления опухоли в гипофизе, а потом продолжать лечение консервативными методами.

Операция по удалению аденомы гипофиза у женщин выполняется опытными нейрохирургами использованием трансназального вмешательства (через нос). К ней врачи прибегают только в запущенных случаях, когда аденома разрастается до больших размеров, и нет возможности убрать её консервативными способами. Иссечение патологических тканей в головном мозге в некоторых случаях осуществляется через лобные пазухи (для этого проводится вскрытие черепной коробки).

Нередко после хирургического вмешательства, когда вместе с опухолевым новообразованием удаляются гипофизарные ткани, у пациента развивается недостаточность гипофиза. Таким людям впоследствии назначается пожизненная терапия с применением заместительных гормональных лекарств. В целом успешность операции по удалению аденомы гипофиза зависит от 3-х факторов:

профессионализм хирурга;
размеры новообразования;
общее состояние организма пациента.

В случае развития в гипофизе онкологической опухоли рекомендуется лучевая терапия. Но следует заметить, что снижение пролактина таким способом получает негативные отзывы из-за большого количества осложнений. Гамма-облучение нельзя проводить женщинам, которые хотят в ближайшем будущем забеременеть. Эффект от лучевой терапии появляется не быстро (примерно через год после регулярного выполнения процедуры).

Все пациенты, подвергшиеся лечебному облучению, испытывают неблагоприятные последствия процедуры в виде отмирания зрительных нервов и гипопитуитаризма (патологии, при которой гипофиз перестаёт вырабатывать какие-либо гормоны). Лучевая терапия применяется только в крайних случаях, когда другие способы снизить уровень пролактина оказываются не эффективными. После её прохождения пациент вынужден до конца жизни принимать лекарства, восполняющие отсутствие гормонов.

Консервативное лечение повышенного пролактина используется врачами чаще всего. Его осуществляют с применением лекарств, которые пациентка принимает в течение длительного времени (2-3 года).

Таблетки для снижения пролактина у женщин

Препараты, снижающие пролактин у женщин, содержат в своём составе алкалоиды спорыньи или гормональные компоненты (эстроген, гестаген, андроген). К ним относятся бромокриптин и каберголин. Терапевтический курс с применением перечисленных медикаментов протекает без осложнений и побочных эффектов. Но иногда пациентки жалуются на головные боли и понижение артериального давления.

После снижения пролактина необходим постоянный контроль показателей гормона. Чтобы проконтролировать эффективность выбранной терапии или поменять дозу лекарственных препаратов, врач рекомендует женщине сдавать анализы на пролактин один раз в 1-2 месяца. При такой проблеме показана и магнитно-резонансная томография гипофизарной области с применением контрастирования (данный метод позволяет обнаружить патологические изменения в тканях головного мозга). Её проводят 2 раза в год.

Иногда необходимость в понижении уровня пролактина появляется и у молодых мам. Сразу после рождения малыша объёмы лютеинотропного гормона в крови у женщины резко возрастают. Этот гормон отвечает за образование молока в грудных железах, поэтому его большое количество в данный период считается нормальным.

Как пролактин влияет на беременность

Синдром аменореи-галактореи представляет собой патологическое состояние, которое сопровождается бесплодием, а также неконтролируемым выделением молока из грудных желез и нарушениями в работе мочеполовой системы. Наиболее часто возникает у женщин вследствие развития гиперпролактинемии. Пролактин выше нормы у женщин, планирующих зачать беременность, нуждается в коррекции.

Пролактин на первых неделях беременности не сильно отличается от нормы до беременности. Рост гормона начинается с 8-й недели беременности и достигает максимума к 25-30-й неделе.

Срок беременности, недели

Плацентарный лактоген, мкг/мл

5-6

0,04 – 0,05

7-8

0,121- 0,155

9-10

0,242 – 0,3

11-12

0,418 – 0,518

13-14

0,977 – 1,213

15-16

1,541 – 1,903

17-18

1,711 – 2,125

19-20

1,886 – 2,342

21-22

2,845 – 3,535

23-24

3,598 – 4,47

25-26

4,35 – 5,405

27-28

4,959 – 6,161

29-30

5,174 – 6,43

31-32

5,391 – 6,699

33-34

6,84 – 8,5

35-36

8,236 – 10,236

37-38

7,313 – 9,087

39-40

7,2 – 8,4

Чтобы точно установить наличие заболевания требуется проведение диагностических исследований. При планировании беременности для определения уровня пролактина необходимо сдать на анализ кровь и мочу, сделать магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. Анализ крови позволит установить количество пролактина и других гормонов.

Повышенный пролактин у женщин при планировании беременности говорит о необходимости специальной терапии, благодаря которой уровень пролактина в крови приходит в норму. В большинстве случаев это позволяет побороть бесплодие и благополучно родить ребенка. Поэтому стоит выяснить причины повышения гормона пролактина для того, чтобы поддерживать репродуктивную систему в норме.

Высокий пролактин во время беременности: что можно пить?

Для лечения наиболее часто используют препарат парлодел и другие средства, понижающие уровень пролактина. Когда находится пролактин на границе нормы, тогда и можно начинать попытки зачинать беременность.

Гормон повышен в два раза или незначительно повышен пролактин – это уже повод для обращения к врачу. У достаточно большого процента женщин, страдающих бесплодием, выявляется повышенный уровень пролактина и наличие синдрома анемореи-галактореи. Поэтому следует незамедлительно установить причину патологии и устранить ее.

Диагностика гиперпролактинемии

Именно перед эндокринологом стоит задача в распознании патологии. Причем процедура выявления болезни делится на два этапа: устанавливается факт наличия заболевания, после чего начинаются поиски причин, которые привели к его развитию. Назначены для этого могут быть следующие типы анализов:

Чтобы выявить основной критерий высокого уровня пролактина назначается анализ крови. При этом забор осуществляется три раза с перерывами, это необходимо для исключения суточных колебаний гормона.
Анализируется также качество семенной жидкости – проводится спермограмма.
Для выявления отклонений, которые свойственные опухолям, назначается рентгеновское обследование черепа.

Полезные рекомендации

Во время лечения противопоказано принимать снотворные средства. Резкое снижение уровня пролактина у мужчин чревато ускорением процесса старения, а впоследствии повышенной тяги к алкоголю.

Важно обеспечить больному правильное питание. Ускорить выздоровление помогают продукты с высоким содержанием витамина В6. Мужчине нужно отказаться от курения, посещения сауны и бани, нахождения на солнце, избегать стрессов.

Повышенный уровень пролактина у мужчины влияет на процессы метаболизма, его половые и репродуктивные функции. Такие отклонения негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии. Если вовремя не начать лечение, симптомы заболевания будут прогрессировать. Чтобы этого избежать, нужно регулярно обследоваться, проверять гормональный уровень, вести здоровый образ жизни. При малейших отклонениях обращаться к врачу.

Если у мужчины диагностировали повышенный пролактин, чтобы не усугубить проблему, ему необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

ограничить нахождение на солнце,
исключить алкоголь, курение и наркотики,
избегать употребления средств, стимулирующих сон, успокоительных препаратов,
принимать витамин В6,
питаться сбалансированно,
избегать повышенных физических нагрузок.

Пролактин так же важен в организме мужчины, как и женщины. Отклонения уровня гормона от нормы может быть опасным для здоровья. Любые проявления, которые могут указывать на гормональные нарушения, должны стать поводом похода к врачу и проведению полноценного обследования. Только на основании результатов диагностики эндокринолог может принимать решение, как лечить те или иные отклонения.

Галакторея и аменорея — как они связаны?

Галакторея и аменорея зачастую развиваются одновременно. Аменорея, по сути, является названием патологии, при которой у женщины в течение нескольких циклов подряд отсутствуют менструации. Патологическое состояние организма развивается из-за превышения норм пролактина в крови. Высокий уровень данного гормона провоцирует и появление выделений из грудных сосков у женщин (по консистенции они напоминают молозиво).

Пролактин подавляет выработку других важнейших гормонов, которые стимулируют деятельность фолликулов и отвечают за полноценное функционирование яичников. Из-за него яйцеклетки не могут полностью созреть, а слизистые оболочки в маточной полости не разрастаются по причине дефицита эстрогенов. Под действием гормона пролактина развивается нехватка лютеинезирующего гормона гипофиза, что приводит к подавлению овуляции. Таким образом, яйцеклетка под действием нескольких неблагоприятных факторов не может выйти из яичника.

Таким образом, связь между галактореей и аменореей заключается в том, что обе патологии развиваются вследствие негативного воздействия на женский организм гормона пролактина (который начинает продуцироваться в чрезмерном объёме).