Лечение аденомы простаты: самые эффективные лекарства и препараты при аденоме предстательной железы, диагностика и лечение в Москве

Содержание

Медикаментозное лечение гиперплазии, или какие препараты принимать для уменьшения предстательной железы
Дополнительные меры
Операции
Прочие средства от простатита и аденомы простаты
Простагут форте
Показания
Противопоказания
Побочные
Преимущества
Причины развития заболевания
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Спазмолитики и обезболивающие таблетки при обострении заболевания
Витамин Е 400
Профилактика
Список литературы
Наши специалисты
Цены на услуги *
Лекарство от аденомы простаты у мужчин — список препаратов
О заболевании
Применение Омника
Наши специалисты
Цены на услуги *

Медикаментозное лечение гиперплазии, или какие препараты принимать для уменьшения предстательной железы

Безоперационные методики терапии аденомы предстательной железы:

Гирудотерапия – одно из направлений натуропатии с применением медицинских гируд (пиявок). Они выделяют ферменты, которые обладают кроворазжижающими свойствами. Гирудотерапия улучшает кровообращение в тазовых органах и уменьшает их отечность.
Апитерапия – использование продуктов пчеловодства в терапевтических целях. При аденоме показаны курсы ужаления пчелами, чей яд обладает противоотечным действием.

Гиперплазия предстательной железы – заболевание, которое характеризуется сильно увеличенными размерами этого органа. Подобное происходит из-за чрезмерного разрастания его тканей. В настоящий момент нет единого мнения, почему это происходит. Однако большинством представителей медицинского сообщества принимается теория, согласно которой гиперплазия возникает в результате изменений гормонального фона.

Такое мнение обуславливается, во-первых, обнаружением соответствующей корреляции, а, во-вторых, тем, что данное заболевание в большей степени характерно для мужчин от 45 лет и старше.

Именно в этом возрасте у многих начинают возникать отклонения в выработке гормонов. Эта теория принимается еще и потому, что некоторые основанные на ней терапевтические методики являются работоспособными.

Многим хотелось бы верить, что от аденомы простаты можно избавиться без хирургической операции.

За последние десятилетия медицина значительно продвинулась вперед, и сейчас, действительно, имеются методики, способные привести орган в нормальное состояние без вырезания лишней ткани.

Но все-таки они еще далеко до совершенства.Лечение препаратами помогает не всем и не всегда полностью. Более того, их следует использовать только по назначению доктора. Это обусловлено тем, что подходящее средство можно определить только на основании комплексного обследования.

Самолечение, в свою очередь, не только не поможет, оно даст ложную надежду. Из-за этого будет потеряно много времени, что приведет к ухудшению состояния организма – осложнениям.

Больному в любом случае нужно обратиться к врачу. Только он сможет определить, можно ли попробовать терапию медикаментами или нужно как можно скорее отправляться на хирургический стол.

За последние несколько десятилетий фармакологическими компания было создано множество средств, помогающих уменьшить размеры простаты. Некоторые из них показывают хорошие результаты в клинических испытаниях. Сейчас применяются три типа таких препаратов.

Первые – это ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Они работают благодаря тому, что входящие в их состав вещества оказывают воздействие на дигидротестостерон, который является гормоном, способным вызывать рост тканей рассматриваемого органа. Значительные результаты от приема таких средств наблюдаются только спустя полгода, и то не всегда.

Наиболее известным препаратом группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы является Проскар. Даже после единичного приема спустя примерно один день у больного наблюдаются заметные положительные сдвиги. В частности, в организме пациента происходит уменьшение содержания дигидротестостерона, как в целом в плазме, так и непосредственно в простате.

Другая группа препаратов – блокаторы альфа-адренорецепторов. В отличие от первых, задача этих средств – не уменьшить простату, а улучшить функционирование мочеполовой системы и снять симптоматику.

При приеме соответствующих препаратов происходит расслабление мышц предстательной железы. Это, в свою очередь, уменьшает давление в уретре, благодаря чему моча проходит по ней более легко.

При гиперплазии часто используются следующие средства:

Пропионат тестостерона;
Метилтестостерон;
Сустанон;
Прогестерон;
Оксипрогестерон.

Перечисленные препараты являются андрогенами. Они так же, как и блокаторы альфа-адренорецепторов улучшают функционирование мочеполовой системы (фактически – облегчают процесс мочеиспускания), но еще и повышают либидо.

В последнее время стало очень популярным средство Простатилен, которое показывает высокую эффективность. Она обусловлена тем, что входящее в его состав действующее вещество приводит в норму тромбоцитарно-сосудистый гемостаз. Также оно улучшает микроциркуляцию крови. Его прием приводит к снятию отечностей и уменьшению количества белых кровеносных телец в органе.

Кроме этого, препарат улучшает качество спермы больного. Исследования показывают, что после его приема сперматозоиды имеют более высокую активность. Это очень важно, так как при аденоме главным образом страдает половая функция мужчины, и без использования надлежащих средств он может полностью лишиться возможности зачать ребенка.

Иногда даже на ранней стадии развития патологии параллельно назначаются средства, которые призваны снять инфекцию. Ими являются антибиотики.

Лечение этими и другими препаратами обычно выполняют на ранних этапах развития патологии. В таких случаях имеется очень высокая вероятность того, что они окажутся эффективны. Однако при достижении простаты определенного размера, их назначение является бессмысленным.

Также в продаже присутствуют и средства, которые основаны на растениях. Их активно используют в качестве дополнения к другим препаратам.

Одним из самых известных растительных препаратов является Тыквеол. Его принимают для того, чтобы уменьшить воспаления, которые возникли в результате увеличения простаты. Действие Тыквеола обусловлено тем, что в него входят различные витамины, а также флавоноиды, каратиноиды и прочие необходимые и полезные организму вещества.

Простагут – еще одно натуральное медикаментозное средство. В его основе находятся: корень крапивы, а также экстракт плодов пальмы вида сабаль. Он показывает высокую эффективность при лечении гиперплазии первой стадии. Чаще всего его назначают при воспалениях и ослабленности сфинктера мочевого пузыря.

Еще одно средство – это Трианол. Его действующее вещество помогает эпителию быстрее регенерироваться. Также оно способствует устранению воспалений, которые, в свою очередь, заставляют простату еще больше увеличиться в размерах.

Дополнительные меры

Качество медикаментозного курса во многом зависит от особенностей жизнедеятельности пациентов.

В частности, на успешность выздоровления оказывают влияние следующие факторы:

четкое соблюдение предписанной врачом диеты;
подвижность (например, зарядка);
избегание переохлаждений (особенно паховой области);
отказ от алкоголя;
нормальный режим сна.

Несоблюдение вышеперечисленных рекомендаций очень часто становится причиной, запускающей разрастание тканей органа.

Они же являются факторами, которые заставляют простату стремительно увеличиваться в размерах, когда в организме уже присутствует рассматриваемое отклонение.

Ни один из препаратов не должен использоваться без соответствующего рецепта. В некоторых случаях их прием может не только не приводить к улучшениям, но и усугублять течение заболевания.

Операции

Урологи Юсуповской больницы виртуозно выполняют классические и малоинвазивные оперативные вмешательства, применяют инновационные методы хирургического лечения аденомы простаты. Каждому пациенту подбирают ту операцию, которая ему больше подходит.

Общепризнанным стандартом в оперативном лечении аденомы предстательной железы является трансуретральная резекция простаты. Операция высокоэффективна. После вмешательства пациенты избавляются от инфравезикальной обструкции (сужения мочеиспускательного канала) и связанной с ней симптоматики. Период реабилитации короткий. Во время или после операции может развиться кровотечение, синдром «водной интоксикации» организма.

К альтернативным методам лечения аденомы простаты относятся следующие оперативные вмешательства:

Стентирование;
Баллонная дилатация;
Гипертермия;
Термотерапия;
Ультразвуковая, лазерная и игольчатая аблация;
Интерстициальная коагуляция.

После них реже возникают осложнения, но указанные методики уступают трансуретральной резекции по эффективности, как в клиническом, так и в экономическом отношении.

Лапароскопическое удаление аденомы простаты применяют, когда опухоль разрослась значительно, и удалить её с помощью трансуретральной резекции проблематично. Эта операция сложнее, проводится под наркозом. Через небольшие разрезы в полость организма хирург вводит специальные инструменты, которыми и проводит удаление аденомы простаты.

Когда имеют место признаки аденомы предстательной железы у мужчин, врачи применяют высокотехнологичный метод лечения аденомы – лазерную энуклеацию. Вмешательство проводится при больших размерах новообразования. Лишние ткани удаляют при помощи лазера. Операция проводится через уретру. Опухоль отделяется, разделяется на мелкие части, а затем выводится. Метод считается малоинвазивным. Он имеет ряд значимых преимуществ: не нарушает целостности полостей, не вызывает лишних повреждений.

Лазерная вапоризация заключается в уничтожении аденомы путём выпаривания лазером. Через уретру уролог вводит специальный прибор, подводится его к новообразованию и точечно воздействует на него сильным лазером зеленого цвета. Глубина проникновения лазера и точность его попадания позволяют избежать поражения соседних участков.

В некоторых ситуациях неизбежным методом лечения аденомы простаты является полостная операция – аденомэктомия. Её выполняют в случае, когда иные способы не могут помочь пациенту. Во время оперативного вмешательства хирург скальпелем осуществляет доступ к предстательной железе и вручную, с помощью хирургических инструментов, удаляет аденому.

Удаление аденомы предстательной железы методом чреспузырной (трансвезикальной) аденомэктомии заключается в радикальном иссечении гиперплазированных тканей простаты через продольный разрез передней брюшной стенки и мочевого пузыря. Операцию проводят на запущенных стадиях заболевания, когда опухоль достигает больших размеров, мочевой пузырь перерастянут вследствие его переполнения скопившейся мочой, развивается почечная недостаточность.

Мочевой пузырь предварительно катетеризируют и наполняют стерильным раствором фурацилина или другого вещества. Затем его выделяют и берут в двух местах на специальные держалки, за которые приподнимают стенку органа. Хирург рассекает образовавшуюся складку и осуществляет вскрытие мочевого пузыря.

По внутреннему концу установленного мочевого катетера определяет область шейки мочевого пузыря и вокруг появившегося в поле зрения отверстия уретры, отступив от него на 0,5-1 см, делает надрез слизистой оболочки. После этого оперирующий уролог проникает пальцем в толщу простаты, входит в неё между капсулой опухоли и аденоматозными узлами, вылущивает последние.

Затем хирург выполняет гемостаз (остановку кровотечения) ложа удалённой аденомы и ушивает мочевой пузырь, оставляя в ране тонкий дренаж. Он предназначен для промывания его полости от образовавшихся кровяных сгустков. Мочевой катетер, введенный перед началом операции, не вынимают на протяжении 7-10 суток. Вокруг него формируется новый участок мочеиспускательного канала вместо иссечённой в ходе операции простатической части уретры.

Чреспузырная аденомэктомия относится к наиболее травматичным из всех применяющихся при аденоме предстательной железы методик. Она сопровождается риском развития следующих осложнений:

Кровотечения из ложа новообразования;
Застойной пневмонии;
Нарушением моторно-эвакуаторной функции кишечника, проявляющимся запорами.

Чтобы избежать осложнений, после операции в Юсуповской больнице пациенту проводят раннюю активизацию. Могут возникнуть следующие нежелательные последствия операции по удалению аденомы простаты:

Недостаточное дренирование мочевого пузыря;
Сужение его шейки;
Мочевая инфильтрация околопузырной клетчатки;
Образование «предпузыря» (остаточной полости в месте, где была удалена аденома простаты);
Формирование сужения просвета уретры;
Недержание мочи.

Это негативно влияет на качество жизни пациентов и удлиняет сроки восстановления адекватного мочеиспускания.

Последствия операции менее выражены, когда вмешательство выполняется с помощью лапароскопа. Лапароскопическая операция по удалению аденомы простаты относится к числу менее инвазивных вариантов оперативных вмешательств на предстательной железе. Данную методику урологи Юсуповской больницы применяют при наличии у пациента аденомы простаты достаточно больших размеров.

Если размер предстательной железы больного аденомой не превышает 120 см3, ему рекомендуют трансуретральную резекцию аденомы простаты. Но 10% пациентам, которые нуждаются в оперативном вмешательстве, этот вариант не подходит, поскольку железа достигает размеров более 120 см3. Не выполняется лапароскопическая операция по удалению аденомы простаты при уролитиазе, паховой грыже, дивертикулах мочевого пузыря, анкилозах суставов нижних конечностей.

При лапароскопическом доступе применяется общее обезболивание. Лапароскопическое удаление аденомы простаты проводится при помощи специализированного оборудования. Хирург использует троакары, через которые проводит лапароскопические инструменты к предстательной железе. В троакаре установлена небольшая видеокамера, которая передаёт изображение на экран. Так хирурги имеют возможность максимально точно выполнять все действия.

Лапароскопическая операция по удалению аденомы простаты имеет следующие преимущества перед методом открытой аденомэктомии:

В ходе операции намного реже возникают кровотечения и осложнения;
Болевой синдром выражен меньше, пациент не нуждается в большом количестве анальгезирующих средств;
Катетеризация мочевого пузыря не продолжительная;
Физическая активность восстанавливается быстрее, на следующий день после проведенной операции пациент может ходить без затруднений.
Госпитализация после лапароскопической аденомэктомии занимает намного меньше времени. Пациент быстро возвращается к обычной жизни. У него не возникает косметических проблем. Длина рубцов после операции не превышает одного сантиметра.

После лапароскопического удаления аденомы простаты необходимость в повторном оперативном вмешательстве сводится к минимуму, так как удаляется значительная часть тканей железы.

Эмболизация артерий простаты относится к самым современным методам лечения аденомы. Его применяют чаще за рубежом. Операция заключается в закупорке кровеносных сосудов, питающих аденому простаты. Эндоваскулярный хирург по крупным кровеносным сосудам доводит микрокатетер до источника кровоснабжения новообразования и вводит специальный состав, перекрывающий кровоток.

В результате в опухоль не поступает кислород и питательные вещества, она уменьшается в размерах. Противопоказаниями к применению этого метода являются злокачественные образования, аллергия на контрастное и эмболизирующее вещество, сердечно-сосудистая патология, некоторые хронические болезни внутренних органов, острые заболевания.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) – способ удаления аденомы простаты без наружных разрезов. Вмешательство выполняется с помощью специального инструмента (резектоскопа). Его уролог вводит в мочевой пузырь пациента через мочеиспускательный канал. После осмотра мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и собственно зоны расположения аденомы простаты (границы мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), хирург выполняет удаление аденомы предстательной железы с помощью специального приспособления – петли.

Трансуретральная резекция простаты требует хорошей видимости. Она обеспечивается постоянным поступлением жидкости по одному из каналов резектоскопа и оттоку по другому каналу. Видимость может нарушиться при кровотечении из кровеносных сосудов. Во время операции хирург останавливает кровотечение для того, чтобы не утратить ориентировку в тканях.

Трансуретральную резекцию простаты применяют, если размеры предстательной железы не превышают 80 см3. Аденому удаляют до тех пор, пока не будет видна ткань собственно железы. После того, как аденома простаты удалена, ткани отмывают из мочевого пузыря с помощью специального инструмента, проводят контрольный осмотр непосредственно места операции и мочевого пузыря.

При необходимости дополнительно останавливают кровотечение из сосудов. После этого хирург извлекает операционный инструмент (резектоскоп). По мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь проводит специальный катетер Фолея. На пузырном конце катетера распложен раздувающийся баллон. После того, как катетер вводят в мочевой пузырь, баллон наполняют жидкостью.

Он занимает место удалённой аденомы, что позволяет остановить кровотечение из мелких сосудов и предотвращает выпадение катетера из мочевого пузыря. В этом случае наблюдаются минимальные последствия после удаления аденомы простаты. Отзывы пациентов об операции превосходные. Восстановление после удаления аденомы простаты происходит быстро.

Прочие средства от простатита и аденомы простаты

Простагут форте

Содержит тот же экстракт плодов пальмы ползучей (160 мг – в 2 раза меньше, чем Простамол Уно), но помимо этого, в его состав входит экстракт корня крапивы.

Экстракт плодов пальмы уменьшает воспаление и отек предстательной железы, восстанавливает нормальный ритм мочеиспусканий, тормозит рост аденомы простаты.

Корень крапивы повышает иммунитет, укрепляет сосуды, усиливает противовоспалительный эффект плодов пальмы.

Применяют его по 1 капс. 2 раза в день утром и вечером, лучше после еды.

Курс лечения – не менее месяца. Упаковки хватает как раз на месяц.

Показания

В комплексном лечении аденомы предстательной железы I-II степени.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.

Побочные

Аллергические реакции.
Тошнота, изжога (после приема натощак).

Преимущества

Не только восстанавливает нарушенное мочеиспускание, но и повышает иммунитет.
Безопасен. Практически не имеет противопоказаний.

Недавно в одной группе «вконтакте» кто-то задал вопрос коллегам: «А где вы узнаёте о препаратах „пустышках“, токсическом действии, противопоказаниях и прочее? Что почитать, чтобы развиваться?»

Я чуть со стула не упала, когда увидела в первом ответе ссылку на этот блог. Очень хочется думать, что совет посетить «Аптеку для Человека» относился не к «пустышкам», а к последнему вопросу.

Да, я иногда позволяю себе высказать свое мнение по поводу тех или иных препаратов. Но, друзья, это мое ЛИЧНОЕ мнение, а не истина в последней инстанции.

В частности, сейчас мне ох, как не хочется говорить о препаратах Афала и Афалаза…

И не потому, что это гомеопатия. Кстати, я к ней отношусь вполне благосклонно. Когда-то в своей врачебной практике я не раз, и не два наблюдала потрясающий эффект гомеопатических средств после безуспешного лечения пациентов обычными препаратами. Поскольку моими пациентами были дети, говорить об эффекте плацебо смешно.

А вот личный пример.

Дочке было 5 лет, когда она заболела гломерулонефритом. Ее лечили стандартными при этой болезни средствами 2 месяца, но моча была классической при ее форме гломерулонефрита: цвета мясных помоев за счет крови. Иными словами, на аллопатии она мочилась кровью 2 месяца. А наш лечащий врач как раз недавно прошла курс специализации по гомеопатии. Предложила попробовать. Положительную динамику мы увидели уже после первой недели лечения.

Кстати, гомеопатия действует не за счет действующего вещества, простите за тавтологию. Если хотите больше об этом узнать, сообщите в комментариях: напишу на эту тему статью.

Но в гомеопатических препаратах хотя бы понятны компоненты.

В истории с препаратами Материа Медика меня больше всего напрягает такая подача информации, в которой без бутылки не разберется ни врач, ни фармацевт, ни тем более, покупатель.

И, конечно, «действующие» вещества. Что это за антитела? Вообще-то антитела — это белки, которые, проходя через ЖКТ, должны по идее распадаться на аминокислоты.

С тех самых пор, когда на упаковках и в инструкциях было написано: «гомеопатическое средство» до сегодняшних дней, когда эти средства называются «инновационной разработкой», «релиз-активными препаратами», в их составе ничего не изменилось, хотя трудно не признать, что принцип подобия, лежащий в основе гомеопатии, здесь не прокатывает.

Даже от кандидатов фарм. наук, ведущих вебинары для вас, я ни разу не услышала простого и понятного объяснения механизма действия сверхмалых доз каких-то антител, которые якобы изменяют свойства растворителя, а уж он обеспечивает все свои чудо-эффекты.

К примеру, я не понимаю, зачем нужны антитела к простатоспецифическому антигену (ПСА), содержащиеся в средствах Афала и Афалаза? Ведь ПСА образуется в предстательной железе в норме и необходим для разжижения семенной жидкости.

Напомню, что антитела вырабатываются нашим организмом в ответ на вторжение вирусов, бактерий, аллергенов, чтобы связаться с ними и обезвредить.

В каком организме образовались антитела, входящие в состав этих средств, по какой причине, как их оттуда изъяли, и зачем «обезвреживать» ПСА?

А кому пришла в голову мысль создать для борьбы с вирусом препараты, содержащие антитела к интерферону — естественному фактору противовирусной защиты, который вырабатывается в ответ на вторжение вируса? Как вы поняли, я имею ввиду Эргоферон, Анаферон. Зачем «обезвреживать» интерферон?

Когда кто-то сможет объяснить мне простым человеческим языком, как получены эти средства, как работают, возможно, мое отношение к ним изменится, и я с удовольствием поведаю вам об этих «волшебных» препаратах.

На сегодняшний день Материа Медика для меня — продавец сахара. Любопытно, что в феврале этого года компания стала лауреатом номинации АНТИПРЕМИЯ от Министерства образования и науки ЗА САМЫЙ ВРЕДНЫЙ ЛЖЕНАУЧНЫЙ ПРОЕКТ. Но никто почему-то эту лавочку не прикрыл, хотя речь идет не о конфетной фабрике.

«Пока живут на свете дураки, обманом жить нам, стало быть, с руки.

На дурака не нужен нож, ему с три короба наврешь, и делай с ним, что хошь».

Причины развития заболевания

Возникновение аденомы чаще всего связано с возрастными изменениями простаты, а именно – изменением её структуры и увеличением размеров. В результате подобных изменений постепенно сдавливается мочеиспускательный канал, который находится в толще предстательной железы и появляются нарушения процесса мочеиспускания.

Аденома простаты у мужчин развивается вследствие гормональной перестройки организма, связанной с возрастными изменениями. Уровень тестостерона (мужского гормона) с возрастом постепенно снижается, тогда как концентрация женского полового гормона (эстрогена), наоборот, возрастает. Это явление называется мужским климаксом.

Развитие аденомы простаты может быть обусловлено следующими факторами риска:

Возрастом больного – увеличенная предстательная железа крайне редко обнаруживается у мужчин младше сорока лет, а после шестидесяти лет диагностируется практически у каждого второго;
Наследственной предрасположенностью – если аденома предстательной железы была диагностирована у близких кровных родственников мужчины, у него имеется огромный риск унаследовать это заболевание в зрелом возрасте;
Сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями – доброкачественная опухоль (аденома) простаты может возникнуть в результате не только самих этих заболеваний, но и пагубного воздействия лекарственных препаратов для их лечения (например, бета-блокаторов);
Неправильным образом жизни – риск развития аденомы простаты увеличен у мужчин с ожирением, недостаточной физической активностью.

Аденома простаты характеризуется постепенным развитием, которое можно подразделить на три стадии.

Первая стадия заболевания протекает с минимальными нарушениями мочеиспускания. Может наблюдаться его незначительное учащение, особенно в ночные часы, и вялая струя мочи. Первая стадия может длиться от одного года до 12 лет и более.
Вторая стадия аденомы простаты характеризуется более выраженными нарушениями мочеиспускания: прерывистостью струи мочи, появлением необходимости в натуживании при мочеиспускании и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Остаточная моча, которая задержалась в мочевом пузыре и мочевыводящих путях, вызывает воспалительный процесс, которому сопутствует болезненность, чувство жжения при мочеиспускании, боли в области поясницы и над лобком.
Для третьей стадии характерно периодическое или постоянное непроизвольное выделение мочи, что вынуждает больного использовать мочеприемник.

Симптомы

Аденому простаты можно заподозрить при появлении у мужчины следующих, наиболее типичных для этого заболевания симптомов:

учащения позывов к мочеиспусканию;
появления потребности в напряжении брюшных мышц для мочеиспускания;
присутствия болезненных ощущений, жжения, вялой струи мочи;
дискомфорта и недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
увеличения длительности процесса мочеиспускания.

Аденома простаты приводит не только к снижению качества жизни мужчины, но и к острой задержке мочеиспускания у них, что требует применения хирургических методов лечения. Во избежание оперативного вмешательства многие больные используют специальные лекарства для лечения аденомы предстательной железы, устраняющие симптомы и восстанавливающие нормальную деятельность простаты. Однако подсказать лучшее средство от простатита и аденомы простаты может только квалифицированный специалист. К нему необходимо обратиться при появлении первых симптомов заболевания.

Лечение аденомы простаты индивидуально для каждого больного. Препараты для лечения аденомы предстательной железы, их дозировку и длительность применения назначает лечащий врач. Принимать самостоятельно средства от простатита и аденомы простаты может быть не просто неэффективной, но и опасной мерой. Ввиду наличия у мужчин старшего поколения некоторых «персональных» хронических заболеваний, препараты для лечения аденомы простаты пожилых людей должны подбираться с учетом сопутствующих патологий.

Осложнения

У некоторых мужчин аденома предстательной железы не ухудшает качество жизни и протекает без развития осложнений. Однако в отдельных случаях заболевание может быть причиной возникновения следующих негативных последствий:

Острой задержки мочи – для неё характерны внезапная невозможность опорожнения мочевого пузыря и боли в надлобковой области. При подобном состоянии больному требуется неотложная медицинская помощь с катетеризацией или проведением небольшой операции;
Возникновения инфекций в мочевыводящих путях – застой мочи, который создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов, приводит к развитию цистита и пиелонефрита;
Формирования камней в мочевом пузыре – также является следствием застоя мочи;
Повреждения мочевого пузыря – при нерегулярном опорожнении мочевого пузыря происходит его растяжение, образование в стенках органа выпячиваний (карманов), в которых застаивается моча;
Повреждения почек – повышение давления в мочеточниках и мочевом пузыре обладает прямым повреждающим действием на почки, вследствие чего развивается почечная недостаточность.

Аденома простаты и потенция тесно взаимосвязаны между собой. Аденома нарушает строение тканей железы, что, в свою очередь, приводит к поражению другого, не менее важного органа – яичек, отвечающего за продукцию андрогенов. Таким образом, аденома простаты может быть причиной наступления импотенции, требующей длительной и комплексной терапии.

Диагностика

Простым и эффективным способом для установления предварительного диагноза является ведение пациентом дневника мочеиспусканий с фиксацией количественных и качественных параметров: объемов выделенной мочи, характеристики потребляемой жидкости, императивных позывов, ночных позывов. Основным физикальным методом обследования при подозрении на аденому предстательной железы является пальцевый ректальный осмотр простаты для выявления ее увеличения и исключения некоторых других патологий.Диагностика аденомы простаты в Юсуповской больнице проводится с помощью следующих лабораторных и инструментальных методов:

Общих анализов крови и мочи;
Биохимического исследования крови на маркеры состояния почек, уровень мочевины и креатинина;
Анализа на уровень ПСА (для того, чтобы исключить рак простаты);
Трансректального ультразвукового исследования (узи);
Урофлоуметрии (для определения скорости тока мочи);
Определения объема остаточной мочи (с помощью ультразвукового исследования);
Электромиографии тазового дна;
Уретроцистоскопии;
Экскреторной урографии.

Спазмолитики и обезболивающие таблетки при обострении заболевания

Основным назначением препаратов спазмолитического и обезболивающего действия при обострении аденомы простаты является облегчение общего состояния больного и устранение болевого синдрома. Противовоспалительное и болеутоляющее действие оказывают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Они помогают бороться не только с болезненными ощущениями, возникающими в процессе мочеиспускания, но и с постоянными болевыми ощущениями в паху и промежности. Благодаря действию нестероидных противовоспалительных средств уменьшается воспалительный процесс, снижается отечность предстательной железы, нормализуется температура тела, а также устраняются неприятные симптомы.

Купировать болевой синдром при обострении аденомы простаты помогают неопиоидные анальгетики, выпускаемые в форме таблеток или свечей. Наиболее доступным из них является Анальгин. Однако данный препарат предназначен скорее для разового применения, так как он может воздействовать только на слабый болевой синдром. Кроме того, эффективны анальгетики с лидокаином, бензокаином, анестезином и новокаином (Ихтиол, Анестезол, Прокто-Гливенол).

Витамин Е 400

Токоферола ацетат или витамин Е часто входит в состав комплексного лечения аденомы простаты как антиоксидантное, радиопротекторное средство и незаменимое звено репродуктивных процессов. Витамин Е в дозировке 400 мг урологи назначают пациентам с нарушениями эректильной функции и сперматогенеза, связанными с аденомой предстательной железы.

Лечение такого серьезного хронического заболевания, как аденома простата, должно назначаться и контролироваться урологом. Принимать те или иные препараты самостоятельно, без предварительной консультации с лечащим врачом строго запрещается, так как самолечение в этом случае может оказаться не просто малоэффективным, но и опасным для мужского здоровья.

Профилактика

Известны определенные правила профилактики аденомы простаты, следуя которым можно поддержать здоровье этого важного органа:

Соблюдать диету – сократить употребление красного мяса, жирной пищи. В рационе питания мужчины должны преобладать овощи, фрукты, омега-кислоты;
Повысить физическую активность – физические упражнения оказывают положительное воздействие на здоровье простаты;
Контролировать массу тела – это значительно сократит риск развития аденомы предстательной железы;
Минимизировать стрессы – обеспечит улучшение гормонального фона и замедление развития заболевания;
Вести активную половую жизнь;
После 45-50 лет систематически обследоваться у уролога и сдавать анализ на уровень пса в крови.

Аденома простаты, обнаруженная на ранних стадиях развития, поддается медикаментозной и безоперационной коррекции без особых проблем. Своевременное обращение к урологу и беспрекословное выполнение всех его указаний по лечению заболевания практически во всех случаях гарантирует остановку роста железы и предотвращение нарушений мочеиспускания. Поздние стадии заболевания с симптомами, существенно снижающими качество жизни мужчины, потребуют применения уже хирургических методов лечения.

Поэтому огромное значение имеет ранняя диагностика аденомы простаты, пройти которую можно в современном медицинском центре Москвы – Юсуповской больнице. Высокотехнологичное диагностическое оборудование клиники обеспечивает получение максимально точных результатов исследований, благодаря чему специалисты Юсуповской больницы подбирают эффективную индивидуальную схему лечения для каждого пациента, по возможности, отдавая предпочтение безоперационным щадящим методам лечения.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Цены на услуги *

Лекарство от аденомы простаты у мужчин — список препаратов

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Терапия подобного состояния требует использования комплексного лечения, которое включает в себя медикаментозные средства, немедикаментозные способы воздействия, а при необходимости и хирургические вмешательства.

Самые эффективные лекарства для лечения аденомы простаты хорошо известны урологам – это альфа-адреноблокаторы и ингибиторы альфа-редуктазы. Грамотное использование указанных медикаментов позволяет остановить рост опухолевого узла и справиться с основными клиническими симптомами ДГПЖ.

О заболевании

ДГПЖ характеризуется образованием в ткани предстательной железы популяции опухолевых клеток, которые быстро растут, приводя к формированию доброкачественного узла.

Рост последнего продолжается десятилетиями и, как правило, не сразу приводит к появлению симптомов патологии, что затрудняет ее раннюю диагностику.

При достаточном увеличении размеров аденомы, она начинает сдавливать рядом расположенные структуры, в первую очередь, мочеиспускательный канал. При этом у больного возникают следующие клинические признаки:

множественные позывы к мочеиспусканию;
неоднократные ночные походы в туалет, которые не характерны для здоровых мужчин;
после мочеиспускания, пациенты жалуются на чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря;
в связи с ночными походами в туалет, возникает недосыпание, чувство недомогания в течение дня, что может привести к депрессии.

Подобные клинические симптомы характеризуются постепенным усилением, что приводит к снижению качества жизни мужчины. Лечение в данных случаях позволяет не только устранить аденому простаты, но и восстановить нормальное самочувствие пациента.

К показаниям относят следующие факторы:

начальные этапы развития ДГПЖ, не характеризующиеся развитием органических изменений в органах мочевыделительной системы;
невозможность проведения хирургических вмешательств, в том числе, их малоинвазивных вариантов;
рецидив аденомы после проведенных операций.

Помимо этого, лечащий врач обязательно учитывает противопоказаний к лекарственному лечению:

значительное нарушение опорожнения мочевого пузыря;
имеются серьезные расстройства процесса мочеиспускания, в том числе, острая задержка мочи;
появление кровяных примесей в моче (гематурия);
мочекаменная болезнь с различной локализацией камней.

При выявлении любых противопоказаний, лекарственные средства при гиперплазии простаты не используются. В этих случаях, предпочтение следует отдать раннему проведению малоинвазивных хирургических вмешательств, направленных на иссечение аденомы простаты.

Современные операции не требуют длительной госпитализации мужчины и отличаются высоким уровнем безопасности.

ингибиторы адренорецепторов;
блокаторы 5-альфа-редуктазы;
антибиотики;
медикаментозные средства, изменяющие уровень мужских половых гормонов;
растительные препараты.

Выбор любых лекарств из данного перечня производится только врачом-урологом на основе имеющихся у пациента показаний и противопоказаний, а также выраженности клинических симптомов заболевания.

Принимать антибиотики следует в том случае, если у мужчины наблюдаются симптомы развития бактериальной инфекции. Подобное осложнение очень часто встречается у мужчин в запущенных случаях аденомы простаты на фоне выраженной задержки выведения простатического секрета или сужения мочевыводящих путей.

Среди антибактериальных средств наибольшей популярностью пользуются медикаменты из группы цефалоспоринов, Азитромицин и Амоксиклав. Они обладают широким спектром действия и способны уничтожить наиболее распространенные виды бактериальных микроорганизмов.

При возможности проводят посев мочи или простатического секрета на специальные микробиологические среды, которые позволяют не только определить конкретный вид бактерии, но и их чувствительность к отдельным антибактериальным средствам, что позволяет повысить эффективность терапии.

При рациональном использовании антибиотиков, бактериальная инфекция исчезает в течение 5-7 дней, у мужчины наблюдается исчезновение воспалительного процесса и отека, а также улучшение уродинамики, что положительно сказывается на общем самочувствии.

Механизм действия препаратов основан на их способности расслаблять гладкомышечные волокна, обеспечивая нормализацию мочеиспускания у мужчины. Важно отметить, что положительные эффекты от применения альфа-адреноблокаторов развиваются очень быстро.

У медикаментов данный группы наиболее выражен побочный эффект в виде снижения уровня артериального давления, что делает невозможным их применение у мужчин с низким АД.

Однако лекарства, где действующим веществом является тамсулозин, не изменяют артериальное давление, в связи с чем могут применяться и у данной категории пациентов.

Лекарства при гиперплазии предстательной железы, включающие в себя тамсулозин, следующие:

Флосин;
Омник;
Фокусин и др.

Необходимо сказать, что не смотря на высокую эффективность альфа-адреноблокаторов в устранении клинических симптомов, данные медикаменты не способны устранить саму аденому, в связи с чем должны использоваться в комбинации с другими лекарственными препаратами, тормозящими рост опухоли.

Применение Омника

Наиболее известное лекарство при аденоме предстательной железы, относящиеся к группе блокаторов альфа-адренорецепторов – Омник.

Доктора отмечают, что уже через 14 дней его регулярного использования мужчины отмечают снижение выраженности симптомов заболевания. Если же терапия начата на начальных этапах развития аденомы, то эффект может появиться и на фоне единичного приема медикамента.

Омник известен своей высокой селективностью, то есть избирательным действием на предстательную железу.

Это не только обеспечивает высокую эффективность лечения, но также позволяет снизить риски развития побочных эффектов, в том числе, снижения уровня артериального давления.

Фермент альфа-редуктаза участвует в нормальном процессе образования дигидротестостерона в мужском организме, который необходим для поддержания различных функций.
Однако на фоне развития аденомы простаты, дигидротестостерон стимулирует рост опухолевых клеток, обуславливая постоянное прогрессирование болезни и увеличение размеров опухолевого узла.
Медикаменты из группы блокаторов альфа-редуктазы снижают уровень данного вещества, тем самым останавливая прогрессирование ДГПЖ.

Научные исследования показывают, что при применении данных лекарств, более 50% больных добиваются полного контроля над заболеванием без проведения хирургических вмешательств.

Среднее время появления клинических эффектов лечения – 4-6 месяцев регулярного приема медикаментов.

Использование указанных медикаментов должно проходить под постоянным врачебным контролем. Эффективность терапии контролируют с помощью УЗИ обследования размеров опухолевого узла каждые полгода.

Таблетированное лекарство Финастерид ТЕВА применяется один раз в сутки. Указанный медикамент не следует использовать тем пациентам, у которых отмечается аллергияна его компоненты, симптомы печеночной недостаточности или большой объем мочи в мочевом пузыре.

Кроме того, Финастерид следует исключить в тех случаях, когда в семье мужчины планируется зачатие ребенка, так как действующий компонент лекарства отрицательно влияет на генетический аппарат сперматозоидов.

Применение медикаментов из группы ингибиторов альфа-редуктазы, является «золотым стандартом» в лечении ДГПЖ, так как позволяет остановить рост опухолевого узла и добиться контроля над его увеличением.

Врачи-урологи используют различные гормональные препараты, которые или увеличивают содержание мужских половых гормонов, или уменьшают. Наибольшей популярностью пользуются следующие медикаменты:

Раверон в начале опухолевого роста;
медикамент Простатителен позволяет улучшить кровоток в тканях предстательной железы, снизить выраженность оттока и нормализовать отток мочи;
Индигал блокирует действие на клетки простаты тестостерона и других факторов роста, что позволяет обеспечить комплексное действие препарата;
ежемесячное введение одной дозы Сустанона обеспечивает аналогичные терапевтические эффекты.

Применение гормональных препаратов требует постоянного контроля над состоянием мужчины, так как подобные медикаменты часто приводят к развитию побочных эффектов.

Как правило, подобные медикаменты улучшают отток мочи, снижают выраженность воспалительного процесса и отечности, не оказывая негативного эффекта на либидо.

Помимо этого, фитопрепараты обладают следующими эффектами:

тормозят образование факторов роста клетками предстательной железы;
блокируют рецепторы к мужским половым гормонам на поверхности клеток;
снижают интенсивность функционирования альфа-редуктазы;
контролируют общие процессы роста и регенерации ткани простаты.

Из группы фитопрепаратов, в терапии предстательной железы применяются следующие лекарственные средства:

Трианол, ускоряющий восстановление эпителиальных клеток, а также уменьшающий воспалительную реакцию и положительно влияющий на отток мочи из мочевого пузыря;
фитопрепарат Тыквеол обладает комплексным эффектом: улучшает кровоток в органах малого таза, повышает тонус гладких мышц в мочевом пузыре и эффективно подавляет воспаление;
белково-витаминный комплекс Простабин характеризуется высоким содержанием цинка. Данный ион необходим для нормального функционирования простаты и имеет большое значение для поддержания физиологического уровня деления и роста клеток.

Среди других медикаментозных средств, выделяется лекарство Афалаза, являющееся гомеопатическим препаратом. Лекарство содержит миллиардные доли концентрации антител, которые и должны оказывать лечебный эффект.