Что такое папиллома шейки матки, причины, симптомы, лечение

Содержание

1. Причины появления патологии
2. О возбудителе
3. Общие положения
4. Оперативное лечение
5. Причины и факторы риска
6. Методы лечения папилломы в области шейки матки и причины заболевания
7. Причины и симптомы
8. Лечение
9. Папиллома шейки матки. Методы лечения и вакцинация
10. Лечение
11. Симптоматика
12. Папилломы на шейке матки при беременности
13. Разновидности
14. Что такое ВПЧ
15. Методики лечения
16. Профилактика папиллом на шейке матки
17. Специфическая
18. Неспецифическая
19. Что представляет собой папиллома шейки матки?
20. Основные способы передачи вируса папилломы
21. Шейки матки папилломатоз
22. Этиология и патогенез

Причины появления патологии

Вирус папилломы шейки матки – это распространенная инфекция, которая на сегодняшний день довольно часто обнаруживается у женщин репродуктивного возраста по всему миру. Многочисленные исследования доказали, что некоторые его типы способны стать причиной развития злокачественных новообразований, поэтому если подтвержден данный диагноз, лечение должно быть назначено незамедлительно.

Существует несколько путей заражения этим вирусом:

• Незащищенный половой акт. Женщина может заразиться не только при вагинальном половом контакте, но и при других видах (анальном, оральном). Более того, вирус способен проникнуть в организм даже при поцелуе.
• Бытовой путь. В этом случае вирусом можно заразиться в бассейне, солярии, сауне и других общественных местах. Часто заражение происходит в результате совместного с носителем вируса использования предметов личной гигиены.
• Вертикальный. Передача вируса от матери к ребенку. Беременной женщине, у которой ранее был обнаружен папилломатоз, необходимо не только провериться у гинеколога, но и сдать дополнительные анализы, так как вирус может дать о себе знать в любой момент.

Известен также артифициальный путь передачи. Вирус попадает в организм в случае использования медицинским персоналом нестерильного инструмента.

Папилломы в шейке матки бывают следующих видов:

• Плоские. Единичные или множественные новообразования, имеющие шероховатую поверхность, ровные границы. Немного возвышаются над кожей.
• Остроконечные папилломы. Разновидность бородавок. Кондиломы имеют вид сосочковидных образований на ножке. Чаще возникают в области гениталий и ануса.

В большинстве случаев появление папиллом связано с папилломавирусной инфекцией (вирус папилломы человека, ВПЧ, папилломавирус). Вирус может поражать любой участок кожи и слизистых оболочек, однако появление папиллом на половых органах (шейка матки, влагалище, вульва) наиболее опасно из-за высокого риска развития злокачественных заболеваний.

О возбудителе

Возбудителем болезни является микроорганизм из семейства папилломавирусов. Всего насчитывается более 600 типов вирусов, все они способны инфицировать организм человека и вызывать развитие разных патологий. Около 40 типов ВПЧ способны поражать половые органы (в том числе и шейку матки), среди них наиболее распространенными и опасными являются ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Именно эти вирусы обладают онкогенными свойствами, то есть способны вызывать злокачественное перерождение тканей.

Основной путь заражения ВПЧ – половой. Иногда даже после попадания папилломавирусов в половые пути заражения не происходит, так как иммунная система быстро инактивирует чужеродные частицы. В остальных случаях после попадания в организм вирусы инфицируют базальный слой эпителия, вызывая пролиферацию эпителиальных клеток. Папилломы на слизистой оболочке появляются не сразу, инкубационный период составляет 1-2 месяца и более.

Не во всех случаях попадания папилломавируса в организм развивается клиническая картина папилломатоза и тем более рака. Распространенность папилломавирусной инфекции чрезвычайно высокая – у каждой 3 женщины выявляется тот или иной тип вируса. Но у большинства из них заболевание не развивается, такие женщины являются носителями инфекции.

Проявится болезнь или нет, зависит в основном от состояния иммунитета – достаточно ли сил у иммунной системы, чтобы бороться с возбудителем. Все состояния, которые угнетают иммунитет, способны повышать вероятность ВПЧ-инфекции:

• онкологические заболевания любой локализации;
• переохлаждения;
• частые инфекционные заболевания;
• прием некоторых медикаментов (системные и местные глюкокортикоиды, цитостатики);
• заболевания почек, сопровождающиеся повышенным выделением белка (гломерулонефрит, почечная недостаточность);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
• эмоциональное перенапряжение, дистресс, хроническое недосыпание.

Также выявлено, что вероятность заражения ВПЧ повышает наличие ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем – хламидиоз, генитальный герпес, сифилис, трихомоноз) и курение. Папилломы часто появляются во время беременности и исчезают после родов.

Специфического лечения, которое бы позволяло избавиться от папиллом, не существует. Именно поэтому применяется комбинированный подход – проводится местное удаление образований, а также системное лечение вирусной инфекции и укрепление иммунитета. Для этого используются медикаментозные препараты и оперативные методы.

Общие положения

На период лечения необходимо устранить воздействие провоцирующих факторов, а также соблюдать рекомендации, направленные на укрепление иммунитета:

• правильно питаться (увеличить потребление витаминов и белков);
• избегать переохлаждений;
• больше двигаться в течение дня;
• своевременно лечить сопутствующие заболевания (особенно инфекционные и гинекологические);
• спать не менее 7-8 часов;
• избегать эмоционального перенапряжения, стрессов.

Кроме того, необходимо использовать барьерные методы контрацепции, чтобы избежать повторного инфицирования.

К сожалению, не существует противовирусных средств, которые бы действовали направлено на ВПЧ, поэтому применяются противогерпетические средства или препараты, активирующие иммунный ответ. Противовирусная терапия показана не всем, препараты из этой группы применяются при множественных папилломах, подтвержденной ВПЧ-инфекции.

Еще один вариант медикаментозного лечения – применение цитотоксических препаратов и химических веществ для деструкции папиллом. Среди цитостатиков могут использоваться 5-фторурацил, подофиллин, подофиллотоксин. Химическая деструкция образований может осуществляться с помощью таких препаратов, как трихлоруксусная кислота, азотная кислота, Солкодерм.

Оперативное лечение

Для удаления папиллом в большинстве случаев используются оперативные методы. Это более радикальное лечение (по сравнению с химической деструкцией), реже развиваются рецидивы. Удалить папилломы можно с помощью электрокоагуляции, лазерной деструкции, криотерапии, радиоволновой терапии или хирургического иссечения. Метод лечения подбирается индивидуально.

Преимущества и недостатки

Метод лечения, который базируется на воздействии электрическим током. При электрокоагуляции происходит прижигание папиллом. Удаление образований проводится под местной анестезией.

Электрокоагуляция приводит к быстрому эффекту, для удаления папиллом достаточно 1-2 сеансов. Метод обладает высокой эффективностью – желаемый эффект достигается у 85-95% пациенток. К недостаткам относится высокая вероятность образования длительно незаживающих дефектов на слизистой оболочке.

Лазерная деструкция также проводится под местной анестезией. Удаление папиллом базируется на воздействии лазерного света.

Эффективность лазерной деструкции составляет 60–90%. Высокий уровень рецидивов объясняется наличием латентных вирусов в окружающих тканях, поэтому дополнительно обязательно должна проводиться противовирусная терапия.

Криотерапия – это метод удаления папиллом жидким азотом.

Эффективность метода составляет 60–100%, однако отмечается частое развитие рецидивов – папилломы повторно образуются у 10–45% женщин. К недостаткам криотерапии относится местное воспаление слизистой оболочки. Кроме того, для достижения желаемого эффекта может потребоваться проведение нескольких процедур.

Суть метода радиоволновой терапии заключается в воздействии высокочастотных волн и проникновении их в ткани. Выделенная энергия вызывает нагревание тканей и выпаривание клеток.

После радиоволновой терапии заживление тканей происходит быстрее, в среднем достаточно 3-4 дней для восстановления. В большинстве случаев достаточно 1 процедуры.

Причины и факторы риска

Женщины инфицируются вследствие незащищенного полового акта и заражаются от партнера.

Основные причины активизации вируса папилломы человека на стенках шейки матки – это слабый иммунитет и недостаточная защитная реакция.

На здоровье человека влияют частые стрессовые ситуаций, ведение малоактивного образа жизни, наличие вредных привычек и расстройства пищеварительной функции.

Все эти неблагоприятные факторы создают собой фон, который благоприятствует развитию и прогрессированию патологии. Болезнетворные штаммы проникают в организм женщины даже при поцелуе. Анальная или оральная форма незащищенного полового акта также становится причиной инфицирования.

Существует несколько способов заражения, которые не относятся к сексуальному характеру:

• бытовые каналы – использование предметов личной гигиены другого человека, который является носителем вируса папилломы матки;
• общественные места, в которых отмечается повышенный уровень влажности – сауна, бассейн или баня;
• новорожденные дети инфицируются во время прохождения через половые губы матери, которая заражена вирусом папилломы.

Ученые каждый год проводят различные исследования, чтобы точно определить причины заражения папилломы матки. Абсолютно все штаммы вируса папилломы человека могут выжить даже в окружающей среде. Именно по этой причине врачи не рекомендуют женщинам мерить чужое нижнее белье, использовать мочалки, полотенца или другие вещи, которые относятся к средствам личной гигиены.

Если в организм женщины попадает вирус папилломы в шейку матки, то он начинает постепенно произрастать в более глубокие слои слизистой оболочки. Эта среда является наиболее благоприятной для роста и размножения болезнетворных бактерий.

Период развития штаммов не является опасным. Они наносят вред здоровью после того, как завершится этап созревания и выхода на поверхность эпителия.

Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий.

Методы лечения папилломы в области шейки матки и причины заболевания

Папиллома представляет один из видов полового заболевания, которое проявляется у женщин в результате возникновения на её теле сосочковых разрастаний. Папиллома чаще всего поражает слизистые оболочки и кожу, самое опасное проявление — это папиллома шейки матки. В последние годы заболевания, связанные с папилломавирусом, становятся одними из основных распространенных среди половых заболеваний.

Причины и симптомы

Фото изменения структуры тканей при образовании папилломы шейки матки

Папиллома часто является причиной возникновения рака шейки матки, поэтому стоит сразу же начать лечение, хотя папиллома является доброкачественным образованием. Если у женщины сильный иммунитет, то заболевание может долго никак не проявляться. Даже анализы не способны выявить папилломавирус. Но в случае малейших проблем в организме они выходят наружу, и такие образования, как папиллома, можно заметить на осмотре у гинеколога.

1.  Передача заболевания с помощью полового акта.
2.  Заражение бытовым путем.
3.  При родах от матери к ребенку.
4.  Слабый иммунитет в сочетании с вредными привычками.

Лечение

В течение всей жизни люди заражаются этим вирусом, который с течением времени может самостоятельно погибать из-за отсутствия условий для развития в здоровом организме. Но если человек по какой-либо причине подвергается стрессу или начинает болеть, то вирус тут же может дать о себе знать ,и возникает вероятность, что иммунитет не сможет побороть папилломавирус. Может развиться сама болезнь, папиллома будет проявляться на теле.

Считается, что полностью излечиться от этой болезни невозможно, но часты случаи спонтанного самоисчезновения проявлений вируса. Из-за этого чаще всего лечат именно проявления вируса на теле, а не стараются избавиться от него полностью. Эффективность лечения положительна в 50-70 случаев из 100, но в 25 случаях из 100 заболевание проявляется вновь уже спустя несколько месяцев.

Главное – не следует подвергать себя дополнительным факторам, вызывающим риск потери здорового состояния. Стоит употреблять в достаточном количестве витамины, которые помогут сохранить иммунитет в норме. Методы лечения папилломы маточной шейки делятся на четыре основные группы:

1.  Иммунологические. Часто для лечения папилломатоза применяют интерфероны, к которым относят виферон, реаферон и другие препараты. Они входят в семейство белков, вырабатывающихся клетками человеческого организма в ответ на попадание в него вирусов. Эти препараты можно использовать на поздних сроках беременности, но 60 % случаев действие этих сильнодействующих препаратов не является надежной защитой, ведёт к заражению ребенка.
2.  Специфические противовирусные препараты, среди которых алпиразин и цидофовир. При беременности их лучше не использовать, поскольку еще не до конца изучено их влияние на формирование, развитие плода.
3.  Деструктивные методы, заключающиеся в удалении кондилом. Эти методы делятся на три группы:
   — физические (например, лазеротерапия);
   — химические (например, трихлоруксусная кислота);
   — хирургическое вмешательство. Оно проходит с использованием лазеров, высокочастотной коагуляции, заморозки.
4. Цитотоксические препараты (кондилин, подофиллин). Применение всех лекарств этой группы при беременности крайне противопоказано. Во время лечения ими желательно воздержаться от половых связей или использовать контрацептивы.

При беременности используются только физические методы и препараты, содержащие в себе трихлоруксусную кислоту. Эти методы стоит применять с большой осторожностью и лишь на ранних стадиях протекания беременности. После проведения лечения всегда возможны побочные явления, в том числе и повторное возникновение кондилом после их удаления. Лечение должно назначаться врачом, ни в коем случае не прибегайте к самостоятельному лечению.

Подобный тип лечения обычно прописывается при дисплазии шейки матки. Если вовремя не начать борьбу, то на местах этих клеток могут появиться раковые клетки. Ход прогрессирования болезни различен, не зависит от возраста, хотя чаще всего он протекает в течение десятка лет, поскольку заражение обычно происходит в возрасте до 30 лет, а проявляется после достижения сорокалетнего возраста.

Самое популярное лечение — электрический ток. Он является достаточно недорогим, и подобные аппараты есть во всех клиниках. Он эффективно удаляет пораженную ткань. Еще одним способом лечения является диатермокоагуляция (прижигание зараженной ткани). Иногда может происходить иссечение зараженного участка, когда предыдущий способ не помогает.

Иначе он называется диатермоэксцизией. Но минусом подобного лечения является высокая проводимость электрического тока, который проникает вглубь тканей человека и вызывает их прогрев и последующее рубцевание на значительной глубине. В будущем это может привести к проблемам при родах, и часто приходится делать кесарево сечение.

Еще одним негативным последствием прижигания являются частые кровотечения, возникающие спустя несколько дней после проведения операции, требующие повторного проведения диатермокоагуляции, изредка приходится прошивать сосуд, чтобы предотвратить большую потерю крови.

Криолечение является вторым по распространенности способом удаления папилломы в матке. Лечение жидким азотом подразумевает замораживание больной ткани, которая затем отторгается организмом, а на её месте вырастают здоровые клетки. Он не приводит к появлению рубцов на матке, не вызывает в будущем проблем при родах, но может использоваться только в определённых случаях. Например, мы не можем точно сказать, насколько глубоко будет проведена заморозка ткани, возможно, что ряд зараженных клеток останется в организме.

Еще одним способом является лазерное лечение. Он оптимален для женщин, которые планируют в будущем иметь детей. И ещё он является единственным методом, который применяется при тяжелых стадиях дисплазии.

Главные причины возникновения папиллом на шейке матки – занятие незащищенным половым актом и несоблюдение личной гигиены (пользование чужими личными предметами: полотенцами, зубными щетками, бельем и т.д.).

Дополнительными провоцирующими факторами развития папилломатоза шейки матки у женщин могут стать:

• слабый иммунитет;
• ранняя половая жизнь;
• частая смена сексуальных партнеров;
• авитаминоз;
• длительные стрессы и затяжные депрессивные состояния;
• инфекционные патологии в остром течении;
• болезни органов ЖКТ;
• венерические заболевания;
• эрозия шейки матки;
• гормональные нарушения или применение гормональных контрацептивов.

Важно: вирус в организме человека остается на всю жизнь и под воздействием вышеперечисленных факторов, способен рецидивировать.

Основной путь заражения ВПЧ – половой контакт с носителем, при этом даже самые надежные средства предохранения не гарантируют полной защиты от проникновения вируса в организм. Более того, известно, что приобрести ВПЧ можно и в процессе поцелуя, а также при тесном контакте с выделениями больного (в том числе с потом). К другим маловероятным, но все же возможным способам заражения ВПЧ относятся:

• посещение бань, саун и спортивных раздевалок;
• рукопожатие;
• использование общих предметов быта (особенно бритвенные станки, полотенца и зубные щетки);
• во время родов больная мать может передать ВПЧ ребенку, так как он имеет прямой контакт с ее патогенной флорой.

После инфицирования вирус может никак не проявлять себя в течение долгих месяцев или даже лет, из-за чего женщина может и не догадываться о том, что она является носителем и потенциальной жертвой ВПЧ. Рост папиллом начинается тогда, когда иммунная система внезапно дает сбой, а причиной тому могут послужить разные негативные факторы, среди которых можно выделить:

• продолжительный стресс, многолетняя депрессия;
• прием некоторых медикаментозных препаратов, угнетающих местный и общий иммунитет;
• гормональная терапия, в том числе прием пероральных контрацептивов;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• венерические заболевания;
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение);
• беременность;
• авитаминоз.

Важно также отметить часто выявляемую медиками связь между эрозией шейки матки и папилломатозом. Совокупность этих двух патологий является предраковым состоянием, поэтому в такой ситуации пациентке нужна срочная медицинская помощь.

Причины возникновения заболевания различны. Болезнь передается при генитальном, анальном или оральном сексе. Она может передаваться во время поцелуя. Первое время вирус переходит в спячку, если иммунная система человека поборола его. В ином случае он сразу начинает размножаться, поражая кожные покровы в виде сосочкообразных и капустообразных наростов.

У других личностей развитие заболевание начинается из-за злоупотребления алкоголем, курением, наркотики. Пациенты часто переносящие острые инфекции, страдающие хроническими болезнями подвержены высокому риску возникновения папиллом. Причина их формирования — слабый иммунитет. При беременности вирус может передаваться от матери к ребенку.

Папиллома шейки матки. Методы лечения и вакцинация

Лечение

В последнее время причиной рака шейки матки у женщин становится вирус папилломы человека (ВПЧ). Он провоцирует рост образований, которые называются папилломами или кондиломами. Инфицирование происходит вследствие незащищенного полового акта с зараженным партнером. Специалисты считают, что в группу риска заполучить опасное заболевание может попасть любая женщина, не имеющая постоянного партнера.

В числе основных причин, по которым вирус папилломы человека активизируется на шейке матки, выделяется слабый иммунитет женщины. Защитная система ее организма может быть угнетена из-за частых стрессов, вредных привычек и расстройств пищеварительных функций. Все эти факторы создают фон, благоприятствующий развитию и прогрессу патологии.

Об интимном способе заражения ВПЧ стоит сказать, что ни способ контакта, ни факт наличия презерватива не играют решающей роли.

Проникновение болезнетворного штамма в здоровый организм может случиться даже во время поцелуя. Оральные и анальные формы незащищенного секса также способствуют инфицированию.

Ряд причин не сексуального характера составляют:

• поражение новорожденного в процессе прохождения через половые пути больной матери;
• бытовой канал заражения – пользование предметами личной гигиены другого человека (возможного носителя ВПЧ);
• посещение общественных мест с условиями повышенной влажности – саун, бассейнов, бань и т. д.

Все штаммы ВПЧ имеют способность выживать во внешней среде. Поэтому во избежание заражения женщина не должна примерять чужое нижнее белье, мыться мочалками и вытираться полотенцами, не принадлежащими ей лично.

По мере проникновения в организм ВПЧ внедряется в глубокие слои эпителия. Эта среда является благоприятной для его размножения и роста. В период развития штамм не считается опасным. Заразным он становится после окончательного созревания и выхода на поверхность кожи или слизистой.

Самостоятельно распознать папилломатоз внутренних половых органов женщина не может. Патология обнаруживается в ходе очередного осмотра гинекологом. Наличие остроконечной кондиломы говорит об остром течении болезни. Но пугаться этого не стоит, поскольку острые инфекционные процессы проще поддаются лечению, нежели «дремлющие».

Выявление плоской кондиломы свидетельствует о хроническом заболевании, приведшем к аномальным изменениям верхнего слоя эпителия. Для подтверждения диагноза зрительного осмотра недостаточно. Дабы окончательно убедиться в наличии/ отсутствии патологии, врач должен взять биопсию и передать образцы материала на гистологическое исследование. Процедура поможет определить злокачественность процесса.

На поздней стадии папилломатоза женщина может замечать такие отклонения, как:

1. истечение из половых путей необычных выделений;
2. жжение наружных органов интимной сферы;
3. увеличение регионарных лимфоузлов.

Ниже на фото показаны разные проявления папилломы шейки матки.

Бородавчатые элементы склонны к поочередному появлению и исчезновению. Цвет эпителия не меняется. Бугристость эпителия нежной шейки врач может не только увидеть, но и прочувствовать вручную. Этот симптом подтверждает наличие остроконечных кондилом и активизацию штамма.

Выявление очагов дисплазии отождествляют с близким к онкологии состоянием. Их бессимптомное формирование приводит к запоздалой диагностике и не своевременному лечению.

Вирус папилломы человека и эрозия шейки матки – сочетанный вариант течения болезни. Наличие на детородном органе эрозивных участков способствует созданию условий для жизнедеятельности вредоносного возбудителя. Папилломатоз, развившийся на фоне эрозии, увеличивает риск трансформации патологических очагов в злокачественную опухоль.

При наличии диспластических изменений пациентке показаны методы биопсии и кольпоскопии. Для проведения диагностики также могут браться пробы с применением уксусной кислоты. Способ облегчает выявление вирусных очагов – после обработки препаратом они становятся неравномерно окрашенными.

Если папиллома образовалась на шейке матки при беременности, она может представлять угрозу выкидыша. Пока плод находится в материнском лоне, вирус не причиняет ему вреда. Инфицирование случается во время родов и приводит к появлению следующих патологий:

1. бородавчатые образования в зоне промежности;
2. нарушение дыхательных функций.

Примечательно, что способ появления малыша на свет не играет никакой роли в проявлении у него папилломавирусной инфекции. Признаки недуга у ребенка могут быть обнаружены как после естественного родоразрешения, так и после кесарева сечения.

Признаки папилломавирусной инфекции, выявленные у беременной, в большинстве случаев исчезают самостоятельно после родов. Очаги заболевания или уменьшаются в размерах, или рассасываются полностью. В таких случаях доктора говорят о самопроизвольном исцелении.

Когда папилломавирус выявляется в период планирования беременности, то есть до зачатия, вероятность самоизлечения существенно понижается.

Учитывая возможность самоизлечения и рецидивирования заболевания, все мероприятия по лечению вируса папилломы человека на шейке матки врачи направляют на борьбу с папилломатозными проявлениями. Вывести вирус из организма не удается, но повысить защитные силы организма, ускоряющие заживление эпителия, вполне реально.

Все терапевтические мероприятия, связанные с устранением внешних проявлений ВПЧ, подразделяются на несколько групп:

• деструкция, или разрушение. Терапия проводится местно — путем удаления проблемных зон лазером, азотом или электротоком. Химическая деструкция предполагает применение препаратов трихлоруксусной кислоты, Ферезола и Солкодерма. Использование этих способов допускается и для лечения беременных, но в этом случае специалист должен принимать во внимание риски возможного вторичного инфицирования и открытия кровотечения.
• Иммунология. Эта терапевтическая методика включает назначение интерферонов в виде протеинов иммунитета. Группу препаратов составляют Кипферон, Виферон и Реаферон.
• Терапия антивирусными средствами – Панавиром, Алпиразином, Цидофовиром.
• Назначение цитотоксинов – Подофиллина, Кондилина, Фторурацила. Беременность является противопоказанием к их применению. В остальных случаях лекарства отлично справляются с бородавчатыми элементами на матке.

Удачное выведение кондилом с шейки матки не дает стопроцентной уверенности в полном избавлении от недуга и невозможности рецидивов. Как пассивный носитель латентной инфекции женщина может жить еще долгое время. Однако под влиянием какого-либо неблагоприятного для нее фактора папилломатоз тут же даст о себе знать.

В большинстве случаев, диагноз «вирус папилломы человека на шейке матки», ставится уже после первого осмотра гинекологом, но могут понадобиться и другие, дополнительные, диагностические мероприятия:

• кольпоскопия (диагностический осмотр с помощью кольпоскопа, помогающий выявить множество гинекологических заболеваний на ранних стадиях);
• метод ПЦР (метод диагностики, помогающий в пробах биоматериала, выявить тип возбудителя болезни);

Также при подозрении на наличие папилломы на шейке матки (выявление злокачественного процесса) проводится цитологическое исследование мазка.

Результаты Пап-теста могут выглядеть таким образом:

• I и II класс означают, что нарушения структуры тканей отсутствуют;
• III класс означает, что дополнительно требуется проведение гистологического исследования;
• IV и V класс означают, что присутствуют атипичные ткани и наблюдается процесс озлокачествления.

Немаловажную роль играет дифференциальная диагностика папилломы шейки матки от других, не менее опасных заболеваний:

• Лейомиома (новообразование, которое развивается в полости матки и имеет доброкачественный характер).
• Эндометриоз шейки матки (распространенная гинекологическая патология, которая характеризуется разрастанием ткани родственной слизистой матки, вне её пределов).
• Эрозивная патология (поражение ткани матки, возникающее в результате негативного воздействия инфекций, воспалительных процессов и дисбактериоза).

Врачи, помощь которых может понадобиться: гинеколог, венеролог, онколог.

Удаление папиллом осуществляют только после проведения противовирусной терапии, поскольку без устранения основной причины появления новообразований, в будущем возможен их взрывной рост и резкое ухудшение состояния больной. Существует два основных метода удаления папиллом:

1. Физический. Включает в себя лазеротерапию, криодеструкцию и электрокоагуляцию.
2. Химический. При данном способе удаления используются различные препараты наружного применения, которые оказывают на новообразование бактерицидное, прижигающее, кератолитическое или цитологическое воздействие.

Хирургическое лечение применяется только в крайне тяжелых случаях, при этом может быть удалена часть шейки матки. Такой способ удаления папиллом оправдан лишь в случае подтверждения развития онкологии.

Кроме названных методов лечения, существует также еще один очень эффективный способ борьбы с ВПЧ. Относительно с недавнего времени начала использоваться вакцина, предупреждающая развитие папилломатоза шейки матки при заражении 16, 18 (наиболее значимыми — высокоонкоактивными) и другими опасными штаммами.

Так как клинические симптомы в большинстве случаев отсутствуют, для выявления папиллом на шейке матки требуется проведение дополнительного обследования. В основном для диагностики используется осмотр шейки матки в зеркалах, кольпоскопия, полимеразная цепная реакция (ПЦР). При подозрении на злокачественное образование показано гистологическое исследование (биопсия).

Когда показано исследование

Осмотр шейки матки в зеркалах

Во всех случаях

· имеют вид сосочковидных образований;

Симптоматика

Папиллома человека у женщин на шейке матки проявляется следующими симптомами:

• болезненными ощущениями в области половых органов;
• возникновением выделений с неприятным запахом;
• наличием вагинальных кровотечений не связанных с менструацией;
• нарушением менструального цикла;
• увеличением лимфатических узлов;
• ухудшением общего состояния (потерей аппетита, слабостью, снижением веса);
• возникновением отеков на нижних конечностях (чаще отекает только одна нога).

В процессе осмотра шейки при помощи зеркал, гинеколог обнаруживает такие изменения:

• наблюдаются новообразования, которые выглядят как остроконечные сосочки или плоские бородавки (цвет эпителия остается неизменным);
• эпителиальная ткань на шейке матки становится бугристой (свидетельствует об остром течении патологии);
• наличие плоской кондиломы свидетельствует о переходе болезни в хроническую форму;
• дисплазия эпителия является состоянием, которое предшествует онкологии;
• онкологический процесс чаще всего развивается в случаях, когда на шейке матки наблюдаются не только папилломы, но и эрозия. Это связано с тем, что дефект эпителиальной ткани провоцирует развитие папилломатоза.

Симптомы возникновения папиллом на шейке матки очень схожи с симптомами других, не менее серьезных и опасных заболеваний, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Если новообразования на поверхности кожи можно увидеть невооруженным взглядом, то опасность папилломатоза шейки матки кроется в бессимптомном течении заболевания и невозможностью выявить его самостоятельно. Однако каждый организм индивидуален и в некоторых случаях женщина может заметить следующие патологические изменения:

• зуд, жжение во влагалище;
• болезненное половое сношение;
• необильные межменструальные кровотечения;
• зловонный запах выделений и, возможно, изменение их цвета;
• боли в нижней части живота, носящие периодический характер.

Также указать на патологические процессы может внезапный сбой в месячном цикле, увеличение его продолжительности, необычные болезненные ощущения и другие признаки различных нарушений. Лучшим методом диагностики является – посещение гинеколога, но некоторые женщины, регулярно проводящие самообследование влагалища, вполне могут самостоятельно нащупать дефект, расположенный на шейке матке, которая, как правило, находится на расстоянии вытянутого пальца (все зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины).

Врачи не рекомендуют проводить подобные процедуры самостоятельно из-за риска занесения инфекции в матку или получения микротравм влагалищных стенок, но при соблюдении всех правил гигиены (обязательная обработка рук спиртосодержащим раствором) и мер безопасности (использование одноразовых перчаток) такое самообследование не возбраняется.

• жжение и зуд в области половых органов, болезненные ощущения в нижней части живота;
• бородавки в зоне наружных половых органов (наросты на поверхности гениталий – повод заподозрить ВПЧ и обратиться к доктору);
• выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах, непривычный цвет и консистенцию, иногда — с кровянистыми примесями.

Часто распространение вирусной инфекции сопровождается симптомами местного недомогания. Могут увеличиться лимфатические узлы в области паха. Определить точную причину возникновения тревожной симптоматики должен профильный специалист. Основываясь на комплексе данных, он поставит точный диагноз и подготовит протокол адекватного лечения.

Диагностика ВПЧ включает визуальный осмотр в гинекологическом кресле, проведение кольпоскопии, забор мазка для цитологического анализа. В лабораторных условиях производится гистологический анализ тканей, исследование ПЦР (полимеразная цепная реакция). Определяется наличие инфекционных очагов на тканях, присутствие клеток вируса в крови человека.

Папиллома шейки матки – это мелкое единичное или множественное образование вирусного происхождения. Главный «виновник» поражения шейки матки – вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся в результате незащищенной интимной близости, также он может проникать в организм и при обычных бытовых контактах.

Однако стоит отметить, что развитие патологии происходит только на фоне слабого иммунитета. После попадания возбудителя в организм наблюдается процесс разрастания эпителиальной ткани, появляются мелкие наросты округлой или сосочкообразной формы. Насчитывается более сотни типов данного вируса, треть из них способны поражать область гениталий. Папилломатоз шейки матки может значительно различаться как по структуре, так и по своим характеристикам.

На фото папилломы шейки матки выглядят, как небольшие новообразования, выступающие над поверхностью здороых тканей, кроме того, они могут отличаться и цветом.

Наличие вирусных папиллом шейки матки диагностируется все чаще среди женщин, благодаря усовершенствованию медицинского диагностического оборудования. В связи с этим появляется все больше мифов, «объясняющих» возникновение ВПЧ матки и путей инфицирования организма человека.

ВПЧ шейки матки больше всех подвержены женщины, практикующие беспорядочные интимные связи. Часто инфекция не сопровождается характерными признаками проявления недуга и осложнениями, а зараженная женщина является разносчицей ВПЧ.

Вирус, находящийся в цервикальном канале, способен не проявлять себя долгие годы. По истечении определенного времени папилломы цервикального канала могут активизироваться, побуждая разрушение и видоизменение эпителиальной ткани. Процесс приводит к провоцированию заболеванием ВПЧ дисплазии шейки матки (предраковым изменениям).

Наиболее распространенные мифы относительно возникновения инфекции и путей ее проникновения:

1. Папиллома матки редко провоцирует отклонение от нормы. Медиками доказано, что практически все люди имеют в крови ВПЧ. Клинические симптомы недуга появляются не у каждого носителя инфекции. Очень часто обнаружение в крови вируса диагностируется у абсолютно здоровых людей.
2. Вирус папилломы матки способен передаваться только в результате незащищенной интимной близости. Большинство женщин действительно инфицируются в результате беспорядочных связей. Заразить может не только больной ВПЧ, но и носитель вируса. Помимо интимной близости, можно подхватить недуг в медицинском учреждении, солярии или бане. Инфицироваться можно и внутриутробно. Вирус способен передаваться от матери к плоду в утробе. Заражение этим возбудителем может произойти и при родах.
3. Провоцирование папилломавирусом рака шейки матки. Инфекция может долго жить в зараженной клетке, не повреждая ее. Однако в более редких ситуациях происходит интеграция вируса с генами. Наблюдается смена свойств клетки и осуществляется раковое поражение тканей организма. Многие типы заболевания провоцируют только развитие доброкачественных патологий. У женщин с сильными защитными функциями организма даже самые опасные виды недуга не всегда перерождаются в злокачественные новообразования. На самом деле при своевременном лечении подобного исхода возможно избежать.
4. Вирус папилломы шейки матки необходимо обязательно удалять из организма. Сегодня не существует стандартных решений относительно лечения. Здоровый и сильный организм способен сам уничтожить инфекцию. Однако, если штамм вируса относится к онкоопасному типу, появляются новообразования, терапия необходима.

Папилломавирус матки в период вынашивания ребенка всегда вредит плоду. Возбудитель проникает в организм плода через кровеносную систему. Чаще всего ребенок рождается с ВПЧ дыхательных путей или области гениталий. Однако инфицирование случается не всегда, пока не определены все причины и закономерности заражения плода.

Лечение папилломы шейки матки у беременных не всегда уместно, поскольку у многих женщин в послеродовом периоде наблюдается процесс саморассасывания новообразований и устранение заболевания. Данная закономерность относится только к тем женщинам, у которых ВПЧ проявился во время вынашивания плода. Вирус папилломы человека на шейке матки в любом случае требует особого внимания и постоянного наблюдения врача.

Больные женщины должны понимать, что появление новообразований не всегда может спровоцировать онкозаболевание. Процесс трансформации вирусного недуга в рак матки может длиться от 10 до 40 лет. За это время необходимо провести правильную диагностику и ликвидировать инфекцию из организма. Инструментальные методы определения заболевания назначаются после визуального осмотра врачом-гинекологом.

Особенность папиллом шейки матки – плоская форма новообразований. На начальных стадиях развития заболевание плохо визуализируется, поэтому для точного определения наличия вируса существует несколько способов диагностики: кольпоскопии, цитология, гистология. Лечение папилломавируса шейки матки подразумевает удаление наростов, применение противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

Проникновение вируса в организм провоцирует патологическое влияние на эпителиальную ткань. Основными способами инфицирования являются:

• заражение в результате незащищенной интимной связи с инфицированным партнером (до 70% случаев);
• передача возбудителя бытовым путем;
• занесение вируса в организм в медучреждении при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.

Ниже на фото – папилломавирус на шейке матки. Причина развития заболевания в данном случае может быть одной из вышеуказанных.

Сценарии развития папилломавируса не всегда одинаковы, так как на этот процесс влияют многие факторы. Чаще всего наблюдаются следующие ситуации:

1. Самоуничтожение инфекции иммунной системой организма в течение нескольких месяцев.
2. Бессимптомное носительство вируса организмом, когда его присутствие не провоцирует появления патологий на протяжении многих лет. Однако возбудитель может легко передаваться половым путем другим людям.
3. При низком иммунитете воспалительные процессы слизистой могут спровоцировать появление признаком наличия ВПЧ. Часто способствует активизации вируса папилломы эрозия шейки матки. Условием для формирования папиллом внутри матки может служить длительный прием гормональных препаратов и контрацептивов в таблетках.
4. Естественным фактором является появление папиллом шейки матки при беременности. Это объясняется серьезными нагрузками на иммунную систему и процессом гормональной перестройки организма.

Папилломы на шейке матки при беременности

Если во время беременности у женщины образовалась папиллома матки, то она становится угрозой выкидыша. Пока плод расположен в материнской утробе, то болезнетворные бактерии не наносят вред. Инфицирование происходит во время родовой деятельности, поэтому у женщин могут развиваться следующие патологии:

• образования бородавчатого типа которые находятся в области промежности;
• нарушение дыхательной функции.

Способ появления ребенка не влияет на инфицирование папилломавирусных инфекций. Недуг у ребенка обнаруживается после кесарева сечения и родоразрешения. Признаки поражения вирусом папилломы матки исчезают самостоятельно после родов. При этом воспалительные процессы и другие новообразования значительно уменьшаются в размерах и могут рассасываться полностью.

Если папиллома матки диагностирована в период планирования беременности, то возможность самостоятельного лечения снижается.

Проявление патологии в период беременности вполне обосновано, так как у женщины наблюдается изменение гормонального фона и в связи с этим резко снижается иммунитет. Не стоит забывать, что папилломатоз – это опасное заболевание, которое без соответствующего лечения, способно спровоцировать возникновение онкологии и привести к серьезным последствиям, поэтому у беременной женщины возникают вполне логичные вопросы: как лечить папилломы в матке в данный период и можно ли вообще это делать.

Папилломатоз желательно лечить, так как игнорирование болезни для беременной женщины грозит:

• прерыванием беременности;
• инфицированием ребенка в процессе родов (инфицирование может произойти как в процессе естественных родов, так и после кесарева сечения).

Терапия откладывается до III триместра (проводится с 28 недели) и осуществляется с крайней осторожностью. Некоторые врачи, и вовсе не видят смысла в лечении, так как существуют риски развития осложнений (исключениями являются большие кондиломы, мешающие естественному родоразрешению, их рекомендуют удалять сразу же).

При отсутствии лечения, в некоторых случаях, новообразования после родов уменьшаются и полностью рассасываются. Происходит так называемое самопроизвольное исцеление. Но вероятность такого явления снижается, если женщина страдала от данной болезни еще до зачатия.

Если ребенок всё же был инфицирован в процессе родов, то у него может наблюдаться папилломатоз бронхов и гортани, и наличие аногенитальных бородавок.

Папилломатоз – это болезнь, которую вызывает вирус папилломы человека. Она проявляется в виде множественных новообразований. У женщин довольно распространен папилломатоз шейки матки.

Симптомы визуально видны далеко не всегда. Часто вирус находится глубоко в слоях эпидермиса, там он размножается и растет. При ухудшении иммунитета и других провоцирующих факторах появляются клинические симптомы, тогда недуг становится заразным.

Ученым известно большое множество (более сотни) штаммов этого микроорганизма. Они не имеют отдельных названий, а носят порядковые номера.

По онкогенному типу папилломавирусы условно делят на 3 категории:

• неонкогенные – ни при каких обстоятельствах не могут спровоцировать развитие злокачественной опухоли;
• низкого онкогенного риска — в определенных условиях имеется небольшая вероятность развития опухоли;
• онкогенные — в определенных обстоятельствах провоцируют онкологические заболевания, являются доказанной причиной рака шейки матки. К ним относятся штаммы с 15 го по 20 й, наиболее опасные – 16 й и 18 й типы. Однако наличие папиллом этих типов в организме вовсе не гарантирует того, что у пациента вскоре возникнет рак. Для перерождения в онкологию нужны определенные условия. При своевременном выявлении и лечении недуг проходит.

Способы передачи ВПЧ:

• половой (чаще всего). Вирус передаётся при традиционном половом акте, но не исключена передача при анальном и оральном сексе. Презервативы защищают примерно в 70% случаях. Так как латекс, из которого сделан презерватив, имеет микропоры, которые больше вируса. Поэтому возможно прохождение ВПЧ через эти отверстия и заражение;
• вертикальный (от матери к плоду при родах во время прохождения через шейку матки);
• контактный (через зараженный медицинский инструментарий, руки).

ВПЧ долго сохраняется на благоприятных для него местах ( домашнее полотенце, постельное, нижнее бельё), при несоблюдении индивидуальной гигиены возможна передача вируса.

При беременности кондиломы имеют склонность к увеличению скорости роста. Это связано с гормональной перестройкой организма беременной и с иммуносупрессией. Увеличиваясь в размерах, на плод они никакого влияния не оказывают, но доставляют неприятные ощущения женщины.

Однако существует возможность заражения плода во время родов и возникновение папиломатоза гортани у ребёнка. В первом триместре лечение папиллом противопоказано, из-за возможности неблагоприятного действия на плод. Со второго триместра возможно хирургическое воздействие.

Так, симптомы папилломатоза у женщин примерно с равной частотой возникают на наружных половых органах и на слизистой оболочке шейки матки.

Первые можно заметить при обычном, даже поверхностном осмотре.

А вот ВПЧ внутри влагалища, на шейке матки или в цервикальном канале обнаруживаются только при гинекологическом обследовании в зеркалах.

Внешний вид образований генитального папилломатоза зависит от локализации:

• На коже паха, бедер и промежности, это типичные папилломы, которые описаны в первом разделе.
• При локализации в области вульвы, проявления ВПЧ выглядят как та самая «цветная капуста» или петушиный гребень – относительно тонкая ножка, на которой держится широкая ворсинчатая «шляпка». В гинекологии, такие образования называют кондиломами.
• Шейка матки поражается ВПЧ достаточно часто, на ней обычно формируются плоские папилломы или полипы. Увидеть их можно только при осмотре в зеркалах.

Цервикальный канал выстлан «неудобным» для папилломавирусов цилиндрическим эпителием.

Поэтому в его просвете вирусный папилломатоз встречается очень редко.

Эпителий полости матки, эндометрий, обновляется каждый месяц, ВПЧ здесь закрепиться не успевают.

Внешний вид определяется строением эпителия в месте заражения ВПЧ.

На коже промежности, паха и больших половых губ есть поверхностный роговый слой эпителия, поэтому папилломы имеют обычный вид.

На женских наружных половых органах, малых половых губах и преддверии влагалища, роговой слой отсутствует.

Поэтому здесь растут не типичные папилломы, а кондиломы.

Папилломатоз, как и другие инфекционные заболевания, часто активизируется во время беременности, когда организм подавляет иммунную активность во избежание отторжения плода. Особенно силен этот процесс на начальных сроках беременности, тогда же возрастает риск появления бородавок.

Обширные разрастания кондилом на шейке матки могут спровоцировать проблемы с оплодотворением и привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Ключевое задание пациента и врача — вылечивать инфекционные проявления до планирования беременности.

Вирус может передаваться ребенку во время рождения, если мать является носителем штамма и имеет выраженные образования в области половых органов. Проходя через родовые пути, младенец контактирует с возбудителем инфекции. Для предотвращения заражения женщине-носительнице вируса папилломы рекомендуется кесарево сечение.

В медицинской практике есть примеры самоизлечения бородавок. Чаще это происходит, если наросты появились в период вынашивания. После рождения ребенка иммунная система женщины восстанавливается, что может послужить причиной исцеления.

Папиллома это доброкачественная опухоль, локализующаяся на кожном покрове, реже на слизистых оболочках. Образование любых папиллом происходит после проникновения в организм ВПЧ – вируса папилломы человека. Но необходимо знать, что от момента заражения и до формирования разрастаний на коже проходит порой несколько лет.

Разновидности

ВПЧ это микроорганизм, имеющий до сотни штампов. В зависимости от вида, воздействующего на человека штампа ВПЧ, на кожных покровах образуются и разные виды папиллом. Отличаются они внешним видом, скоростью роста, местом расположения на теле.

На картинке изображен папилломавирус

Некоторые папилломатозные разрастания выявляются на слизистых оболочках ротовой полости, в мочевом пузыре, у женщин во влагалище, а у мужчин в области полового члена.

Определение вида папиллом необходимо для выбора наиболее эффективного метода лечения и для оценки риска перерождения этой опухоли в злокачественную.

Вирус папилломы человека после его активизации в организме приводит к возникновению не только изменений на коже и слизистых, но и к ряду опасных для здоровья человека заболеваний. По какому пути пойдет развитие инфекции зависит, прежде всего, от типа находящегося в организме ВПЧ.

Папилломы вызываются несколькими видами вируса и уже в некоторых случаях по их расположению и внешним особенностям можно предположить тип ВПЧ.

Новообразования доброкачественного характера на коже в виде папиллом – проявление папилломавируса человека (ВПЧ), который присутствует в крови у 70% населения земного шара.

Папиллома у женщин появляется чаще, чем у мужчин.

Особенно опасными считаются онкогенные штаммы вируса, локализация наростов при которых сосредоточена на половых органах, во влагалище внутри протоков молочных желез.

Именно они становятся причиной рака груди и шейки матки.

Ежегодно от раковых заболеваний умирает сотни женщин, которые вовремя не обратились за врачебной помощью и не прошли курс лечения.

Болезнь, обнаруженная на ранней стадии, позволяет спасти не только детородные органы, но и жизнь.

Немногие знают, что такое папиллома, но большинство женщин сталкивались с ней в жизни.

Папиллома представляет собой нарост, сформированный из базального слоя кожного покрова, круглой, удлиненной или грибовидной формы на тонкой ножке или без нее.

Что такое ВПЧ

Современная наука разделяет более шестисот разновидностей вируса папилломы человека, 40 из которых проявляют активность на интимных местах, в области анального отверстия, на слизистой оболочке влагалища и шейки матки.

После заражения вирус человека долгое время находится в организме женщины, не проявляя себя никакими симптомами и не причиняя ей дискомфорта.

Методики лечения

Важно избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений организма.

Существует несколько групп терапевтических мероприятий, действие которых направлено на устранение внешних клинических признаков при прогрессировании папилломы шейки матки.

• Разрушение и деструкция новообразований. Лечение проводится местным способом, поэтому специалисты удаляют проблемные очаги при помощи лазера, азота или электротока. Под химической деструкцией подразумевается использование препаратов трихлоруксусной кислоты, Солкодермы или Ферезола. Такая терапия может применяться и для беременных женщин, но при условии, что лечащий врач учтет все возможные признаки вторичного инфицирования или открытия кровотечения.
• Иммунология. Пациентке назначаются интерфероны, которые повышают защитные силы организма.
• Прием антивирусных препаратов.
• Цитотоксин. Это лекарственное средство запрещено использовать в период беременности и кормления грудью. При папилломе шейки матки представленный препарат эффективно борется с разными бородавчатыми элементами на слизистой матки.

Профилактика папиллом на шейке матки

Папилломавирус шейки матки не сможет воздействовать на организм негативным образом, если человек пройдет вакцинацию. Она способна предотвратить развитие онкогенных типов ВПЧ, гарантировать устойчивый иммунитет против данной болезни.

Противопоказаниями к вакцинации являются:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• наличие в организме ВПЧ (прививка делается женщинам и девочкам подросткам, у которых не обнаружен вирус);
• любые патологии в острой форме;
• болезни крови.

Мнения насчет необходимости введения данной вакцины разделились. Одни считают её благом, другие наоборот. Поэтому решать: стоит ли делать прививку или нет, многим приходится самостоятельно.

Также врачи рекомендуют:

• следить за состоянием иммунной системы;
• правильно питаться;
• поддерживать физическую форму;
• своевременно лечить все заболевания.

Родители должны общаться со своими детьми на эту тему. Им следует информировать подростков о важности безопасных половых контактов и вреде плохих привычек (алкогольной зависимости и табакокурения).

Папилломатоз шейки матки в наше время не считается редким явлением. Болезнь чаще всего диагностируют у женщин в возрасте от 25 до 40 лет. Она представляет особую опасность, так как может вызвать развитие рака. Злокачественные образования на шейке матки важно начать лечить на ранней стадии. Только в этом случае заболевание практически не рецидивирует. В запущенных случаях предусматривается более продолжительное и радикальное лечение.

Столкнувшись с данной патологией, многие женщины поддаются панике и часто не решаются сразу же обратиться за медицинской помощью. Этого делать не стоит, ведь около 70% населения являются носителями вируса папилломы человека, и ничего постыдного в данном заболевании нет. Только бережное отношение к своему здоровью и определенная осторожность смогут защитить женщину от многих болезней, в том числе и этой.

Специфическая

Специфическая профилактика заключается в проведении вакцинации. На сегодняшний день вакцинация является наиболее эффективным и безопасным методом предотвращения папилломавирусной инфекции. Это позволяет предотвратить появление папиллом и защититься от рака шейки матки.

Зарегистрированы 2 вакцины:

• Церварикс – защищает от ВПЧ 16 и 18 типов;
• Гардасил – защищает от ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов.

Вакцинации подлежат девочки возрастом от 10 до 25 лет, курс прививки состоит из введения 3 доз.

Неспецифическая

Неспецифическая профилактика не защитит от ВПЧ со 100%-ой вероятностью, но значительно снизит риск инфицирования. Неспецифические методы профилактики имеют несколько основных направлений – предотвращение полового инфицирования, укрепление иммунитета, раннее выявление патологии. Укрепить иммунную систему помогут следующие рекомендации:

• правильное питание с достаточным поступлением витаминов и белков;
• физическая активность;
• избегание переохлаждений;
• своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
• применение лекарств строго после консультации с врачом (особенно антибиотиков и гормональных средств).

Для предотвращения полового инфицирования ВПЧ показана барьерная контрацепция (использование презервативов). Раннее выявление патологии значительно повышает вероятность благоприятного исхода, поэтому рекомендуется регулярно проходить гинекологические осмотры.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с.

Обезопаситься от заражения вирусом папилломы достаточно сложно. Соблюдение правил личной гигиены и культуры половой жизни значительно снизит риск заболевания.

Штаммы 16 и 18 ответственны за 70% случаев заболевания раком шейки матки и ануса и примерно 50% трансформаций в карциному влагалища, вульвы, пениса, нижней глотки. Инфицирование предотвращается сыворотками Gardasil и Cervarix.

Штаммы 6 и 11 в большинстве случаев вызывают генитальные бородавки. Для защиты от них рекомендована вакцина Gardasil (единственная, зарегистрированная для вакцинации мальчиков и мужчин).

В некоторых европейских странах прививка от рака шейки матки входит в календарь обязательной вакцинации.

Вакцинация от папилломы и раковых образований на шейке матки поможет спасти организм женщины от разных опасных штаммов. В составе сыворотки не содержатся живые культуры, поэтому вакцинация полностью безопасна для здоровья женщины. Она вводится в несколько этапов со строгими интервалами.

Существует минимальный риск появления побочных эффектов – это сыпь, покраснение участков кожи и ухудшение общего самочувствия. Они проявляются на протяжении первых двух дней.

Что представляет собой папиллома шейки матки?

Папиллома шейки матки (ПШМ) возникает вследствие заражения вирусом ВПЧ и может представлять собой бугристые, сосочковые, плоские или остроконечные новообразования (кондиломы), которые легко обнаружить во время гинекологического осмотра.

Остроконечные папилломы Плоские папилломы на шейке матки

Папиллома шейки матки изначально является доброкачественным новообразованием, хорошо поддающимся лечению, но 16 и 18 штаммы данного вируса способны изменять структуру пораженных тканей, приводя к озлокачествлению папиллом. При выявлении факта заражения ВПЧ, главная задача – определить к какому типу он относится и принять необходимые меры.

Основные способы передачи вируса папилломы

Если в процессе обследования гинеколог выявил папиллому шейки матки, дальнейшая тактика лечения обусловливается несколькими важными факторами, которые обязательно нужно учитывать. К таковым относятся:

• вид папилломы (плоская, выпуклая, острая);
• количество новообразований и их место локализации;
• возраст пациентки и результаты анализов;
• иммунный статус;
• сопутствующие заболевания половой сферы.

Таким образом, комплекс терапевтических мер подбирается с учетом всех индивидуальных особенностей женщины и включает в себя не только деструкцию новообразований, но и адекватное лечение имеющихся болезней, передающихся половым путем. При лечении папилломавируса используются следующие виды препаратов:

1. Иммуномодуляторы. Чаще всего это интерфероны в виде инъекций, ректальных свечей и кремов, используемые с целью повышения устойчивости организма к вирусу, а также выработки необходимых антител. Прием иммуномодуляторов позволяет значительно повысить эффективность лечения противовирусными препаратами. Также могут назначаться следующие лекарственные средства: «Аллокин-альфа», «Реаферон», «Полиоксидоний», «Изопринозин», «Галавит».
2. Противовирусные. На сегодняшний день еще не разработано специфического противовирусного препарата, который бы излечивал исключительно вирус папилломы человека, поэтому в медицинской практике применяются средства широкого спектра действия. К таковым относятся: «Виферон», «Роферон А» и «Альтевир».
3. Цитотоксические. Препараты этой группы производятся в виде кремов и растворов, действуют непосредственно на злокачественную клетку, запуская внутри нее процесс некроза. «Подофиллин» и «Подофиллотоксин» оказывают достаточно мощное противовирусное действие, однако врачи редко прибегают к использованию данных средств именно при папилломе шейки матки, поскольку они могут нанести серьезный вред женскому здоровью. Наиболее подходящим препаратом является «Кондилин». Самостоятельное использование этих средств для лечения ПШМ недопустимо!

Большинство противовирусных и некоторых иммуностимулирующих препаратов не подходят для лечения ВПЧ во время беременности, поскольку могут вызывать различные отклонения в развитии плода и даже его гибель. Однако ученые засвидетельствовали тот факт, что папилломы шейки матки, образовавшиеся в процессе беременности в большинстве случаев исчезают после родов, поскольку иммунитет женщины восстанавливается, угнетая вирус. Вероятность передачи ВПЧ ребенку от больной матери колеблется от 5 до 80%, даже если родоразрешение произошло посредством кесарева сечения.

Ранее предполагалось, что непосредственной причиной в развитии неоплазии шейки матки является вирус герпеса, но двадцать лет спустя после выделения Вируса папилломы человека (ВПЧ) из половых путей женщин стали появляться статьи о связи вируса папилломы человека с раком шейки матки.

В 2008 году была присуждена Нобелевская премия за открытие взаимосвязи ВПЧ и рака шейки матки, а также за создание вакцины.

Наибольшая заболеваемость приходится на девушек в возрастном диапазоне от 20 до 30 лет, это связано с активностью сексуальной жизни. С увеличением числа половых партнеров риск заражения ВПЧ возрастает в геометрической прогрессии.

Подход к лечению должным быть комплексным. Поэтому редко применяется какой-либо изолированный метод. Чаще всего медикаментозная консервативная терапия сочетается с хирургической.

Для лечения используют противовирусные препараты и иммуномодуляторы (под контролем иммунограммы). Первый курс проходят за 10 дней до оперативного лечения. Второй курс сразу после операции для предупреждения рецидивов.

Использование противовирусных и иммуномодулирующих средств запрещено во время лактации.

Препараты, используемые для лечения:

• Ликопид–синтетический иммуномодулялтор. Применяется по 1 таблетке 1 раз в день. Курс 10 дней. Препарат увеличивает активность фагоцитов, стимулирует синтез Т и В лимфоцитов, антител. Противопоказания:
  • обострение аутоиммунного тиреоидита,
  • беременность,
  • лактация,
  • лихорадка.
• Генефрон–вагинальные свечи. Применять по 1 свече 2 раза в день. Курс 10 дней. Оказывает местное и системное воздействие. Интерферон альфа-2 усиливает действие естественных киллеров, фагоцитов, В лимфоцитов. В состав препарата входит таурин, обладающий противовоспалительным действием, регенеративным. Противопоказание:
  • аллергия на вещества, входящие в состав препарата.
• Виферон–ректальные свечи. Применять по 1 свече 2 раза в день. Курс 10 дней.Имеет противовирусное и иммуномодулирующее действие. Усиливает активность Т и В лимфоцитов. Противопоказание:
  • индивидуальная непереносимость.
• Кипферон–ректальные свечи. Применять по 1 свече 2 раза в день. Курс 10 дней. Обладает иммуномодулирующим, противовирусным, противогерпетическим действием. Противопоказания:
  • первый триместр беременности,
  • лактация,
  • индивидуальная непереносимость.
• Препараты эхинацеи являются растительными иммуномодуляторами. Повышают активность фагоцитоза, приводят к пролиферации иммунокомпетентных клеток. Противопоказания:
  • ВИЧ –инфекция,
  • детский возраст,
  • системные заболевания соединительной ткани.
• Изопринозин–противовирусный препарат. Применяют 3 раза в день по 2 таблетки. Курсом 2-4 недели. Противопоказания:
  • аллергия на вещества, входящие в состав препарата,
  • подагра,
  • мочекаменная болезнь,
  • аритмии,
  • детский возраст.
• Индинол–противовирусный препарат. По 2 капсулы 2 раза в день за 10 минут до еды. Курс 3 месяца. Не рекомендуется применять беременным, кормящим, лицам, принимающие препараты, которые понижают кислотность желудочного сока.

Шейки матки папилломатоз

По статистике вирусом папилломы на сегодняшний момент заражены до 70% людей так называемого репродуктивного возраста. И проблема в том, что обнаружить патологию порой затруднительно: болезнь часто протекает скрыто, яркой симптоматики не проявляет.

Папилломавирусы человека – это группа вирусов, которая включает 27 видов и 5 родов, более 600 штаммов. Эти вирусы вооружены видоспецифическими и типоспецифическими антигенами. В клеточных системах они не культивируются. ВПЧ обнаруживается в керацитах, процессов продуктивной инфекции, а также интеграции не фиксируют.

Папилломатоз как патология может поражать человека в любом возрасте. После заражения активируется вирус не сразу. Инкубационный период может быть длительным – от двух недель до нескольких лет! Но как только случается какой-то катализатор, он словно пусковой механизм включает в организме активацию вируса.

Когда мы говорим, что ученые вычленили более 600 штаммов ВПЧ, это не значит, что столько типов вируса всего. Их может быть и больше: медицина продолжает исследовать болезнь. Радует одно: далеко не все штаммы онкогенные, только малая их часть обладает этими коварными свойствами.

Многие люди считают, что все случаи папилломатоза кожи и половых органов имеют под собой вирусную природу.

Действительно, вирусами папилломы человека (ВПЧ) заражено до 80% населения планеты.

Доказана ведущая роль этих возбудителей в развитии более чем 90% доброкачественных опухолей кожи и слизистых оболочек.

Однако нельзя списывать на ВПЧ все случаи папилломатоза у женщин, мужчин и детей.

Новообразования кожи и слизистых оболочек провоцируются не только вирусными, но и бактериальными или даже аутоиммунными причинами.

Игнорирование возможной полиэтиологичности папилломатоза в фазе лечения – основная причина частых рецидивов и осложнений заболевания.

Поэтому относиться к папилломам следует серьезно, с соблюдением соответствующих клинических рекомендаций.

В принципе, медицина пользуется термином «папилломатоз» в двух случаях.

Первый – чтоб охарактеризовать множественные доброкачественные образования на коже или слизистых оболочках.

Второй случай – вариант опухолевого процесса при микроскопическом исследовании фрагмента тканей.

Но чаще всего используется именно первый вариант.

Рассмотрим его подробнее.

Итак, в клинической практике диагноз папилломатоза выставляют тогда, когда на отдельном участке тела появляется несколько характерных образований – папиллом.

Общие для них признаки:

• приподнимаются над поверхностью кожи и/или слизистой оболочки
• размеры небольшие, по несколько миллиметров в диаметре
• чаще имеют телесную окраску или красноватый оттенок, на слизистых оболочках — белые
• мягкие, визуально схожи с соском
• безболезненные, по крайней мере – сначала

Появление и внешний вид образований обусловлены нарушением процесса деления эпителиальных клеток.

Спровоцировать такие расстройства способны несколько причин:

• вирусы папилломы человека – самый частый провоцирующий фактор
• бактерии – гноеродная флора, фрамбезии
• грибки
• псориаз
• генетические аномалии

По сути, папилломатоз – это своеобразная реакция кожи на тот или иной раздражитель.

Поэтому в Международной классификации болезней (МКБ), такого диагноза, как «папилломатоз» не найти.

Такой термин там упоминается, как один из вариантов протекания той или иной патологии.

Что касается классификации, то в качестве основного критерия используется локализация.

Выделяют следующие клинические варианты папилломатоза:

• генитальный
• кожи лица и шеи
• туловища и конечностей
• диффузный – когда процесс захватывает практически всю поверхность кожи тела

Это – наиболее часто встречающиеся формы патологии, обследованием и лечением папилломатоза кожи занимается дерматология.

Папилломатоз еще может появляться на слизистых оболочках органов дыхательной системы.

Такие пациенты уже лечатся у врача отоларинголога (ЛОР).

Наиболее распространенный вариант процесса.

Практически в 100% случаев появляется по вине вирусов папилломы человека.

Это имеет важное клиническое значение из-за риска трансформации доброкачественного процесса в злокачественный.

Чаще болеют половозрелые мужчины и женщины.

Передаются вирусы от больного человека здоровому при непосредственном телесном контакте, поэтому сексом при папилломатозе на коже тела и паха лучше не заниматься.

Заболевание имеет особенности в зависимости от пола пациента.

Этиология и патогенез

Специалисты обращают внимание, что единственной причиной папилломатоза шейки матки является ВПЧ. После внедрения в слизистую, вирус оказывает воздействие на эпителий шейки матки. Источником вируса чаще является половой партнёр, даже при отсутствии клинических признаков.

Прогрессирование ВПЧ в женском организме может быть:

• латентным и протекать в виде носительства;
• ярко выраженным, что сопровождается определённой клинической картиной.

При адекватной работе иммунитета вирус самостоятельно покидает организм женщины через несколько месяцев. Однако некоторые факторы вызывают его длительное нахождение в слизистой:

• плохое состояние иммунитета;
• микротравмы эпителия шейки матки;
• интимная близость с носителем вируса;
• воспалительные процессы репродуктивной сферы;
• гормональная контрацепция.

https://www.youtube.com/watch?v=t3W9BSSNVxo

Врачи выделяю следующие факторы, которые могут предрасполагать к папилломатозу:

• ранний старт интимной жизни и отсутствие её моногамности;
• наличие раздражения эпителия выделениями или смегмой;
• нарушения желудочно-кишечного тракта;
• нехватка витаминов и необходимых микроэлементов;
• курение;
• атопический дерматит;
• терапия цитостатиками;
• беременность:
• половой контакт с носителем вируса;
• сочетание нескольких половых инфекций, например, герпеса и ВПЧ.

Известно, что беременность также может спровоцировать папилломатоз на шейке матки. Это связано с физиологическим снижением иммунитета, колебаниями гормонального фона. Беременным женщинам рекомендовано динамическое наблюдение, вопрос о лечении принимается индивидуально. После родов папилломатоз в большинстве случаев исчезает самостоятельно.

1. Вирус папилломы человека на шейке матки
2. Сколько часов живет сперматозоид во влагалище, матке, коже
3. Боровая матка при цистите у женщин
4. Папиллома на языке – причины развития, методы удаления