Половое бессилие у мужчин – причины и лечение

Половое бессилие у мужчин. Причины и признаки. Как предотвратить и вылечить мужское половое бессилие. Порча на половое бессилие и заговоры.
e67a0f9e-64f8-4fe1-8f00-4d4e50b41607_760x0_resize

Содержание

  1. Симптомы половой слабости у мужчин
  2. Психогенные факторы
  3. Механизм развития полового бессилия
  4. Причины возникновения
  5. Методы терапии
  6. Народные способы
  7. Виды эректильной дисфункции
  8. Совет 2: Заботимся о мужском здоровье. Что важно знать об андропаузе и климаксе
  9. Психогенные факторы
  10. Народные методы лечения
  11. Первые признаки импотенции у мужчин в 30, 40, 50 лет
  12. Эндокринный тип
  13. Нейрогенный тип
  14. Урологический тип
  15. Сосудистый тип
  16. Немедикаментозное лечение
  17. Диагностика
  18. Как лечить
  19. Лекарства

Симптомы половой слабости у мужчин

Существуют разные причины импотенции у мужчин. Часто это просто возраст и ослабление полового желания, но встречаются и опасные факторы, которые могут вызвать эректильную дисфункцию. В возникновении импотенции участвует целый ряд органических, сосудистых, неврогенных и психогенных механизмов.

Эрекция – сложный физиологический процесс, в основе которого лежит нервный импульс из коры или подкорковой структуры головного мозга. Выделение гормонов расслабляет сфинктеры венозных синусов полового члена, что вызывает эрекцию. Нарушение работы цепочки процессов на любом уровне ведет к импотенции.

Вызвать ее могут:

  • психологические отклонения;
  • физическое перенапряжение;
  • неврологические, эндокринные, соматические заболевания;
  • сахарный диабет, истощение, ожирение;
  • поражения сосудов, печени, почек, мужских половых органов;
  • гипертония, сердечная недостаточность;
  • интоксикации, вредные привычки;
  • побочные эффекты лекарств;
  • несоблюдение культуры естественного секса.

Психогенные факторы

Под психогенными факторами, вызывающими импотенцию, подразумеваются нарушения формирования возбуждающего импульса. Эти причины часто поражают молодых мужчин. Импотенция возникает на фоне перенапряжений, психоэмоциональных расстройств. Избыток адреналина и стресса «сжигает» естественные половые гормоны, что приводит к потере чувствительности рецепторов сфинктеров кавернозных тел пениса.

Психогенная эректильная дисфункция отличается кратковременной периодичностью. Она возникает внезапно, непредсказуемо, может проходить быстро. К таким причинам относят психологический дискомфорт, напряжение перед половым актом, например, при первом сексе с новой партнершей, отсутствии влечения к определенной женщине.

Врачи называют органические причины эректильной дисфункции в молодом возрасте. Это нарушение поведения, реализации сексуального возбуждения или порыва. Это означает, что у мужчины есть сексуальное влечение, но эрекция не наступает. Самыми известными причинами являются:

  1. Эндокринные расстройства – заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, которые отрицательно влияют на выработку тестостерона яичками.
  2. Неврологические нарушения – функциональные поражения нервной системы, атеросклероз, опухоли мозга, болезнь Паркинсона. Рассеянный склероз, травмы мозга, вялый паралич, большая позвоночная грыжа ведут к расслаблению сфинктеров кавернозных тел.
  3. Сахарный диабет с нарушениями массы тела – избыточное содержание глюкозы в крови ведет к поражению неврального и сосудистого компонентов нормальной эрекции. Диабетическая нейропатия снижает чувствительность рецепторов, замедляет наполнение пениса кровью. Ангиопатия нарушает процесс наполнения пещеристых тел кровью. Нарушение жирового обмена влияет на синтез тестостерона.
  4. Атеросклероз – поражение сосудов. Это основная причина импотенции в пожилом возрасте. Нарушается приток крови, что отрицательно сказывается на эректильной способности. Сердечные болезни и гипертонический синдром аналогично влияют на наполнение кровью пещеристых тел.
  5. Заболевания печени – токсический, вирусный гепатит замедляют выработку клетками предшественников тестостерона. Это ведет к тестостероновой недостаточности и импотенции.
  6. Заболевания мужской половой сферы – простатит, орхит, орхоэпидидимит, цистоуретрит, онкология, гиперплазия простаты. Эти болезни вызывают воспаление, что нарушает кровообращение внутри половых органов.

Сочетание органических и психогенных факторов импотенции ведет к появлению факторов смешанного происхождения. Это самая частая причина развития эректильной дисфункции, встречается у молодых и пожилых мужчин. Примером становятся вредные привычки. Они нарушают психическое состояние, расслабляют мозг, одновременно вызывая развитие болезней.

Курение, употребление алкоголя влияют на синтез половых гормонов. Длительный прием никотина и этанола ведет к негативному действию, нарушается сосудистый компонент эрекции, возникает дисфункция.

Особенно тяжелым считается лечение мужского бессилия, вызванное органическими причинами. Успешность составляет 60–70%. При психогенной эректильной дисфункции прогнозы на успех выше – до 95%. На эффективность терапии влияют факторы:

  • желание наладить контакт с сексуальным партнером;
  • понимание своей проблемы;
  • раннее применение медикаментозных, механических способов лечения;
  • соблюдение правил здорового образа жизни;
  • понимание необходимости применения специализированной врачебной помощи;
  • переход на здоровое питание;
  • устранение психологических барьеров.

Для терапии используют несколько методов, иногда комплексно. Вариантами лечения импотенции становятся:

  • секс-терапия – лечит психогенные причины;
  • психотерапия – поиск причины и ее понимания;
  • медикаментозная терапия – использование таблеток, уколов, вакуумной помпы;
  • оперативное вмешательство – при запущенных случаях;
  • немедикаментозное лечение – лечебная физкультура, массаж.

Показаниями к консервативной терапии становится импотенция, вызванная органическими и смешанными факторами. Лечение отличается высокой эффективностью при условии соблюдения инструкции по приему лекарств и использования немедикаментозных методов. Виды консервативной терапии:

  1. Прием таблеток на основе силденафила – обеспечивает стойкую эрекцию, которая сохраняется длительно, усиливает оргазм. Минусом использования препаратов является устранение дисфункции, а не причины, ее вызвавшей. Плюс – можно сочетать средства с алкоголем.
  2. Вакуумное вытяжение пениса – притяжение крови к пещеристым телам при помощи специальной насадки. Метод опасен при несоблюдении инструкции, но дает хорошие результаты.
  3. Оперативное лечение – протезирование пещеристых тел пениса гибкими протезами, которые приобретают заданное положение. Вмешательство имеет много противопоказаний, отличается высокой стоимостью.
  4. Уретральные, ректальные средства (Мьюз, Семелайн) – вводятся в мочеиспускательный или ректальный каналы за 10 минут до полового акта. Могут вызывать побочные эффекты.
  5. Инъекции в пенис – лекарства стимулируют расширение полового члена, обеспечивают быстрое наполнение его кровью. Известны средства Папаверин, Альпростадил, Фентоламин. Эффект наступает через час.
  6. Прием биологически активных добавок (БАД) – улучшают кровоснабжение, настроение, работу нервной системы, наполняют тело витаминами, усиливают либидо. В состав препаратов входят экстракты женьшеня, кордицепса, имбиря, панты оленя. Это Йохимбин, Импаза.

Лечение импотенции в домашних условиях может проводиться при отсутствии врожденных пороков половых органов, психических расстройств. Такими методами лечится эректильная дисфункция, вызванная смешанными или психогенными факторами. Способы лечения:

  • диета и правильное питание;
  • здоровый образ жизни;
  • народная медицина с использованием отваров трав и экстрактов растений.

Большую роль в лечении импотенции играет диета. Пища должна быть сытной, калорийной, высокобелковой, насыщенной витаминами и минералами. Выбирают сбалансированные восстанавливающие продукты, отказываются от курения, алкоголя, сахара и белой муки. Полезная пища для мочеполовой системы:

  • мясо, яйца, рыба, морепродукты;
  • кисломолочные продукты (йогурт, сметана, сыр, творог);
  • овощи, фрукты, свежая зелень (морковь, помидоры, шиповник, сельдерей, лук, чеснок);
  • зерновые, орехи, мед, сушеные финики, фисташки, миндаль, семена айвы;
  • растительное масло, просо, пивные дрожжи.

Для восстановления мужской силы можно использовать народные методы лечения, сборы. Полезные рецепты:

  1. Настойка женьшеня: измельчить 30 г корня растения, залить 300 мл водки, настаивать 3 недели, ежедневно взбалтывая. Пить процеженную жидкость по 25 капель трижды в день за полчаса до еды.
  2. Мумие: растворить 2 г средства в 10 ст. л. воды, принимать по утрам по столовой ложке до завтрака курсом 5 дней.
  3. Настой золотого корня: 30 г травы смешать со 150 мл водки, 10 г медуницы, заваренной стаканом кипятка. Настаивать смесь 2 недели, принимать трижды в день по 2 ст. л.
  4. Медовый бальзам: измельчить 250 г листьев алоэ, смешать с таким же количеством кагора и жидкого меда. Настаивать 6 дней, пить трижды в день до еды. Первоначальная дозировка составит 3 ч. л., постепенно доводится до 1 ст. л. Курс длится месяц.

Говорить о мужской слабости можно тогда, когда мужчина не может начать, совершить или закончить половой акт. Иными словами такое состояние называют импотенцией или эректильной дисфункцией.

Врачи разделяют эректильную дисфункцию на два вида: органический и психогенный, описаны в таблице.

Дисфункция Отличительные признаки Сопутствующие симптомы Органический

  • начинается постепенно;
  • постоянная;
  • появляется после каких-либо заболеваний, приема медикаментов;
  • отсутствие утренней и ночной эрекции;
  • во время секса резко уменьшается кровенаполнение полового члена

  • периодические боли над лобком;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • появление мутной мочи;
  • выделения из полового органа с неприятным запахом;
  • изменение струи мочи;
  • частое мочеиспускание ночью;
  • затрудненная эякуляция (семяизвержение)

Психогенный

  • внезапно начинается;
  • тревожит периодически;
  • появляется при стрессе, эмоциональном возбуждении;
  • ночная и утренняя эрекции не нарушены;
  • при половом акте кровенаполнение полового органа достаточное
  • усталость;
  • упадок сил;
  • раздражительность;
  • постоянное волнение, переживание;
  • безразличие к женщинам;
  • частые мысли о неполноценности;
  • отсутствие желания к занятию сексом;
  • депрессия

Подобные жалобы неминуемо должны привести мужчину к врачу для лечения половой слабости.

Когда страдает сексуальная функция мужчины, страдает не только физическое здоровье, но и психика. Врачи рассматривают следующие причины мужской половой слабости:

  1. Инфекция половых путей. Если мужчина часто меняет половых партнеров, не пользуется презервативами, присоединение инфекции, передающейся половым путем, гарантировано. Преждевременно вызвать импотенцию могут хламидиоз, гонорея, триппер, сифилис и трихомониаз.
  2. Простатит чаще поражает мужчин старше 40 лет. Это заболевание появляется вследствие бактериальной инфекции, аденомы простаты, длительного отсутствия сексуальных отношений.
  3. Гипогонадизм, врожденные пороки развития. Вследствие крипторхизма (неопущение яичек в мошонку), гипотрофии яичек, врожденных паховых грыж страдает функция мужских половых органов. По мере взросления в теле мальчика уменьшается выработка тестостерона. В возрасте 14-17 лет молодой мужчина приостанавливается в росте, физическом и психическом развитии. Зачастую такие мужчины бесплодны.
  4. Травмы позвоночника приводят к прекращению проведения импульсов по нервам. У мужчин, у которых парализована нижняя часть тела, страдает или вовсе отсутствует сексуальная активность.
  5. Атеросклероз артерий нижней части аорты (синдром Лериша). При этом заболевании возникает закупорка полости аорты бляшками, уменьшается кровоснабжение половых органов и появляется импотенция, боли в промежности, нижних конечностях после ходьбы.
  6. При операциях на прямой кишке, простате, мочевом пузыре изредка повреждаются половые нервы. Около 60% таких операций заканчиваются симптомами половой слабости у мужчин.
  7. Сахарный диабет нарушает кровоснабжение и иннервацию половых органов.
  8. Злоупотребление алкоголем и курением понижает половое влечение, угнетает выработку мужских гормонов.
  9. Применение некоторых препаратов (глюкокортикоиды, тестостерон, цитостатики) угнетает синтез и выделение половых гормонов в кровь, влияет на качественные показатели спермы.
  10. Онкология половых органов мужчины требует радикальной операции и назначения сильных химиопрепаратов, способных приостановить выработку собственных гормонов.

Механизм развития полового бессилия

Эрекция управляется двумя механизмами: рефлекторной (возникает при прикосновении к пенису) и психогенной (при эротических стимулах). Нарушение данных процессов ведет к половому бессилию. Вызвать отклонения в работе могут повреждения периферических нервов, отделов нижней части спинного мозга, лимбической системой.

Неврологические нарушения ведут к импотенции. Стенки сосудов напрягаются, пещеристые тела не наполняются кровью. Вызвать отклонение в эрекции могут и недостаток тестостерона, расстройства гормональной системы, болезни нервной системы, психологические нагрузки, недостаток кровоснабжения пениса.

Причины возникновения

  1. Импотенция эндокринного происхождения возникает из-за дефицита гормона тестостерона. Чаще всего такой вид полового бессилия встречается у мужчин после 50 лет. Причиной может стать дисбаланс гормонального фона с последующими появлениями эндокринных заболеваний.
  2. Анатомически-обусловленная мужская слабость появляется из-за искривления члена, его частичного, полного удаления или болезненной эрекции. Боли иногда вызывают появление грыжи в мошонке. Причиной нарушения потенции может стать слишком короткая уздечка или другие врожденные дефекты члена.
  3. Нейрогенные расстройства связаны с заболеваниями нервной системы, различными повреждениями, травмами. Причинами могут стать склероз, нейропатия.
  4. Сосудистая импотенция появляется из-за нарушения кровоснабжения полового органа. При недостаточном поступлении крови набухание пениса происходит очень медленно или не наполняет орган. Причиной также является слабая мускулатура полового члена.

Есть и ряд других видов мужского бессилия и причин их появления.

Название Причины возникновения импотенции Нейрорецепторная В головке пениса, предстательной железе или семенных органах поражаются рецепторы. Спинальная Формируется из-за нарушения функций спинномозговых центров. Спинальная органическая Поражение этих же узлов, находящихся в крестцовом или поясничном отделах. Причиной этого могут стать травмы, злокачественные новообразования и т.д. Спинальная функциональная Возникает по причине «переутомления» спинальных центров, вследствие чрезмерно активного секса, частого онанизма и т.д.

Импотенция — это расстройство нормальной эрекции, вследствие которого мужчина не может завершить половой акт. При этом член может длительное время находиться в возбуждённом состоянии, но эякуляция невозможна. Если такая проблема случилась единожды, причин для беспокойства нет, но постоянные нарушения половой функции — повод задуматься о своём здоровье и обратиться за медицинской помощью.

На появление импотенции может влиять немалое количество факторов. Крайне важно уметь их различать и своевременно устранять. Помимо этого, мужское половое бессилие может быть признаком развития опасного патологического процесса в организме. Основные причины расстройства сексуальной активности:

  1. Психологический фактор. Вызывает нарушения интимной жизни примерно в 20% случаев. Причинами, провоцирующими возникновение половой слабости у мужчин, могут стать проблемы в отношениях, чувство неуверенности в себе, перевозбуждение, боязнь неудачи, а также усталость и депрессия.
  2. Нарушения нейрогенного характера. Связаны с патологиями нервной системы. Возбуждение, возникающее в мозге у мужчины, и кровообращение в области малого таза имеют тесную взаимосвязь. Развитие различных заболеваний или полученные травмы нарушают её и вызывают импотенцию.
  3. Анатомические. Проблемы с эрекцией нередко появляются вследствие врождённого искривления полового члена, слишком короткой уздечки и других дефектов пениса.
  4. Сосудистые заболевания. Импотенция, которая наблюдается после достижения 40-летнего возраста, чаще всего связана с нарушением функционирования сердечно-сосудистой системы. При недостаточном поступлении крови к половому органу его возбуждение происходит очень медленно.
  5. Эндокринные нарушения. Половая слабость нередко возникает из-за дефицита гормона тестостерона и встречается у представителей сильного пола после 50 лет. Вызвать гормональный дисбаланс, который значительно снижает сексуальную функцию, могут некоторые заболевания эндокринной системы.
  6. Приём лекарственных средств. Психотропные, гормональные и сосудорасширяющие медикаментозные препараты не только вызывают расстройства эрекции, но и снижают сексуальное влечение.

Другими факторами, способствующими появлению импотенции, могут быть заражение инфекциями, передающимися во время интимной близости, простатит, сахарный диабет.

Чаще других нарушение половой активности бывает у людей, имеющих чрезмерную массу тела. Проблемы с потенцией усиливают алкогольные напитки, употребление которых оказывает негативное воздействие на предстательную железу, а также курение, угнетающее половые центры.

Больше 30% молодых мужчин в возрастной категории от 20 до 30 лет страдают эректильной дисфункцией. Статистические данные опровергают утверждение, что половая слабость возникает исключительно в зрелом возрасте. Мужчины, которые следят за состоянием своего здоровья, ведут активный образ жизни и регулярно проходят медицинские осмотры, даже в 65—70 лет могут иметь полноценные интимные отношения.

Симптомы импотенции зависят от характера возникновения патологии. Нарушения эрекции физиологического и психологического характера немного отличаются. Выделяют несколько основных признаков, на которые обязательно стоит обратить внимание:

  • отсутствие эрекции во время сексуальной близости с женщиной при полноценном возбуждении;
  • преждевременное семяизвержение, происходящее в самом начале близости или до неё;
  • редкое возникновение возбуждения, которое характеризуется слабым увеличением пениса во время секса (такая проблема нередко указывает на расстройство гормонального фона, наличие сосудистых заболеваний или влияние психологического фактора);
  • потеря эрекции при сексуальном контакте до момента его окончания;
  • снижение или полное отсутствие полового влечения.

Даже если подобные признаки возникают в редких случаях, они считаются первыми сигналами к появлению у мужчин расстройств сексуального характера.

Следует как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью к специалисту, который после выявления основной причины дисфункции назначит эффективное лечение.

Если патологическое состояние начало прогрессировать, мужчина может заметить и другие признаки.

Одним из проявлений импотенции считается отсутствие ночной эрекции, которая происходит во время сна.

Как правило, возбуждение пениса свидетельствует о нормальном кровообращении и функционировании предстательной железы, а также о хорошей выработке гормона тестостерона. Ночная эрекция является необходимым условием здоровья мужчины. Её потеря в большинстве случаев говорит о физиологических причинах сексуального бессилия.

Методы терапии

Восстановление прежнего уровня потенции всегда происходит комплексно.

Квалифицированный врач в первую очередь должен определить точную причину сексуальной дисфункции и рассмотреть как психологические, так и физиологические факторы, которые могли оказать влияние на потенцию.

Поскольку влечение у мужчины способно восстановиться после изменения его образа жизни, многие методы терапии можно использовать самостоятельно.

В зависимости от причины заболевания специалист может назначить приём медикаментозных средств, способствующих появлению временной эрекции. Их применяют примерно за час до начала полового контакта.

Одновременно рекомендуется использование препаратов растительного происхождения, а при полном отсутствии либидо показано введение в область полового органа специальных инъекций.

Они содержат сосудорасширяющее вещество, помогающее начать сексуальную близость даже при потере возбуждения.

Хороший результат при лечении импотенции даёт проведение точечного массажа. Как правило, его делают на стопах, где расположено множество активных точек. Процедура не должна вызывать болезненных ощущений или дискомфорта.

К немедикаментозным методикам терапии относят применение специального комплекса лечебной физкультуры. Необходимые упражнения можно выполнять и в домашних условиях.

Они довольно быстро повышают мышечный тонус и улучшают общее самочувствие мужчины. Нередко используются психологические методики, оказывающие моральную поддержку.

Они помогают справиться с проявлениями депрессии, стрессовыми ситуациями и ожиданием неудачи во время секса.

Лекарственные препараты для терапии импотенции, как правило, различаются по двум основным признакам — по эффекту и методу использования.

Медикаментозные средства выпускают в виде порошков, настоев, а также в таблетированной форме. Терапия гормональными препаратами показана при выявлении недостаточного содержания гормонов в мужском организме.

e67a0f9e-64f8-4fe1-8f00-4d4e50b41607_760x0_resize

e67a0f9e-64f8-4fe1-8f00-4d4e50b41607_760x0_resize

Самые популярные медикаменты, улучшающие потенцию:

  1. Виагра. Считается довольно эффективным лекарственным средством, которое повышает сексуальное влечение. К группе медикаментов, оказывающих подобное действие, можно отнести и препараты Левитра, Сиалис. Они действуют в течение более продолжительного времени. К примеру, эффект Левитры продолжается более суток. Противопоказанием к приёму Виагры и аналогов является наличие сердечно-сосудистых заболеваний, тяжёлых патологий печени или почек.
  2. Импаза. Применение таблеток нормализует состояние сосудов пениса, повышает сексуальное влечение, а также улучшает психическое состояние мужчины. Полученный эффект, как правило, не зависит от времени приёма лекарства, лечение прекращают только при возникновении побочных реакций.
  3. Йохимбе форте. Шипучие таблетки увеличивают потенцию, повышают выносливость во время интимной близости. Действующее вещество оказывает сосудорасширяющий и тонизирующий эффект. Приём не рекомендован мужчинам до 18 и старше 60 лет.
  4. Молот Тора. Капли состоят исключительно из натуральных компонентов, воздействующих на метаболизм и стимулирующих выработку тестостерона, что приводит к появлению сексуального желания. Противопоказания к применению отсутствуют, приём препарата совместим с употреблением алкоголя.
  5. М-16. Лекарственное средство в виде спрея увеличивает продолжительность интимной близости, повышает эрекцию. Его распыляют непосредственно на член за 15 минут до начала полового акта. Поскольку препарат состоит из натуральных веществ, побочные эффекты отсутствуют.

Терапия половой слабости должна основываться не только на применении лекарственных препаратов, но и на улучшении качества жизни. При расстройствах мужского здоровья следует придерживаться сбалансированного питания, отказаться от вредных привычек, больше уделять времени спорту.

Народные способы

Виды эректильной дисфункции

В зависимости от причин, импотенция подразделяется на следующие виды:

  • Психогенная. Неврозы, стрессы, депрессия, психическая нестабильность. Проявляется эпизодически и может возникнуть неожиданно.
  • Васкулогенная. Малый приток артериальной крови к половому члену, нарушение венозной окклюзии.
  • Гормональная. Нарушение выработки гормонов, обуславливающих производство оксида азота и формирующих механизм потенции.
  • Лекарственная. Подавление либидо при приеме различных фармацевтических препаратов.
  • Нейрогенная. Нарушение нервных волокон или утеря способности к проведению ими нервных импульсов.
  • Анатомическая: врожденные дефекты полового члена, искривление по причине травмы.

Совет 2: Заботимся о мужском здоровье. Что важно знать об андропаузе и климаксе

Психогенные факторы

Эректильная дисфункция — это нарушение половой функции, характеризующееся недостаточной жесткостью полового члена в возбужденном состоянии. Расстройство эрекции испытывал хоть раз в жизни каждый мужчина, но о патологии говорят лишь в том случае, когда неудача преследует более, чем в 25% случаев.

Кто находится в группе риска?

Очень часто причиной эректильной дисфункции считаются психологические факторы. Безусловно, стрессы и перенапряжение способны запустить механизм физических проблем. Но, согласно статистике, только около 20% эректильных нарушений имеют психогенную основу. Чаще всего дисфункция возникает как осложнение различных, прежде всего сосудистых заболеваний.

Так, артериальная гипертония приводит к повреждению стенок сосудов, в результате чего они теряют эластичность и нарушается поступление крови к органам, в том числе и к пенису.

Повышенный уровень холестерина опасен тем, что в сосудах образуются бляшки и тромбы, способные закупорить просвет в артериях, это касается и пенильной артерии, которая питает половой орган мужчины.

Курение и алкоголь — абсолютные враги мужественности, в первом случае возникает спазм сосудов, затрудняющий отток крови к половому органу, во втором случае у пьющих мужчин быстро снижается уровень тестостерона.

Одной из органических причин эректильной дисфункции являются эндокринные нарушения, к которым относится, в частности, сахарный диабет. При тяжелых нарушениях гормональной сферы снижается выработка мужского полового гормона тестостерона с известными последствиями.Часто гормональные проблемы провоцируют ожирение, которое опасно тем, что в избыточной жировой ткани мужской гормон тестостерон превращается в женский эстрадиол.

Стойкая эректильная дисфункция наблюдается также при опухоли гипофиза. Иногда отсутствие эрекции может быть единственным признаком данного заболевания.

Склерозирование кавернозных тел полового члена может стать одной из причин недостаточной эрекции. В этом случае тонкая и эластичная ткань пещеристых тел замещается грубой соединительной тканью, в следствие чего нарушается кровенаполнение органа.

Угнетающее действие на половую функцию могут оказать медикаменты, влияющие на ЦНС, в том числе психотропные, антигистаминные, антигипертензивные и другие препараты.

Мужской климакс, или андропауза, — закономерный физиологический процесс, который происходит с каждым мужчиной. Этого состояния не стоит бояться и стесняться, так как оно неизбежно настигнет всех мужчин в возрасте от 45 до 60 лет.

Стоит сказать, что проявления мужского климакса менее заметны, чем женского. По статистике, только 20% представителей сильного пола отмечают признаки, сопровождающие наступление андропаузы. Остальные просто не придают значения ухудшению здоровья и недомоганию. Мужчина, в отличие от женщины, не получает определенного сигнала, который бы помог ему определить наступление андропаузы.

Врачи выделяют ряд признаков, характеризующих наступление климакса у мужчины. Это «приливы», которые характеризуются ощущением жара по всему телу, потливостью. Одним из признаков климакса у мужчин становится тахикардия, скачки артериального давления, частая нехватка воздуха, ощущение «скованности» в груди. Андропауза отражается и на психологическом состоянии мужчины. Как правило, он становится более вспыльчивым, раздраженным, нервным, возбужденным.

impotenciya-u-muzhchin-kak-lechit-polovoe-bessilie-14

impotenciya-u-muzhchin-kak-lechit-polovoe-bessilie-14

Все это происходит по причине того, что в мужском организме снижается выработка гормона тестостерона, ответственного за метаболические процессы организма. Стоит знать, что андропауза – довольно медленный, растянутый во времени процесс угасания половой функции. В среднем каждый год в мужском организме вырабатывается на 1% меньше тестостерона по сравнению с нормой.

Мужчины, у которых уровень тестостерона изначально был выше, хуже переносят андропаузу в сравнении с теми, у кого на протяжении жизни этот гормон не вырабатывался в большом количестве. Для определения наступления мужского климакса существует самооопросник Morley. Если при ответе на его вопросы мужчина дает хотя бы три положительных ответа, то можно с большой долей вероятности диагностировать андропаузу.

Особенно волнительным для мужчины становится ощущение мужского бессилия, так как с наступлением андропаузы ослабляется эрекция. В этот момент важно, чтобы внимание мужчины не было сосредоточено исключительно на снижении потенции и сексуального влечения. Ведь это не значит, что сексуальная жизнь вошла в стадию завершения.

Иногда наступление климакса у мужчины бывает связано не с гормональной перестройкой организма, а с заболеваниями эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем. Такая андропауза называется патологической.

Стоит сказать, что состояние, сопутствующее наступлению климакса, можно облегчить. Для этого необходимо правильно питаться, исключив из рациона консервы, сосиски, стараться употреблять меньше соленой пищи. Кроме того, важно вести активный образ жизни: заниматься спортом, поддерживая мышечную массу в тонусе, больше гулять.

У многих мужчины после 50 лет, а то и более молодого возраста, есть проблемы с потенцией. А ведь лечение полового бессилия простыми народными средствами способно вернуть мужскую силу и уверенность многим мужчинам. Так что не стоит комплексовать, отчаиваться, впадать в депрессию. Если есть половое бессилие, причины его постарайтесь выяснить и своевременно займитесь лечением.

Народные методы лечения

Общие причины импотенции и рекомендации по возвращению мужской силы были описаны в статье «Импотенция (половое бессилие)». В этой статье приведу еще несколько эффективных народных рецептов, как усилить потенцию без медикаментов:

    • Каждый день ешьте по горсти орехов кедра сибирского. Кроме повышения потенции, это поможет вам укрепить иммунитет, продлить срок жизни.
    • Съедайте перед сном луковицу средней величины. Репчатый лук способствует увеличению выработки спермы, повышает половое влечение.
    • В течение месяца три раза на день выпивайте по 50 мл сока моркови (свежевыжатого).

    Перекрутите через мясорубку 1 – 2 лимона (с кожурой), по 200 г кураги, изюма и грецких орехов, перемешайте со стаканом меда. Употребляйте смесь по ст. ложечке натощак утром и перед сном вечером до полного восстановления потенции.

  • 100 граммов смеси мелко порезанных листьев сельдерея и семян фенхеля залейте 1 л виноградного вина, оставьте настояться (в темноте) месяц. Затем профильтруйте и пейте до восстановления потенции по 1/3 стакана после еды.
  • Вечером высыпите 50 г семян кориандра посевного в эмалированную емкость, залейте 600 мл кипятка, укутайте, пусть настаивается ночь. Утром прогрейте 10 – 15 мин на водяной бане (не кипятить!), снимите с огня, через 10 минут процедите. Пейте за полчаса до еды по 100 мл.
  • Способствует омоложению организма и возвращению потенции маточное молочко. Принимайте его за 1 час до еды на кончике ножа 3 – 5 раз на день под язык (держите до полного растворения).
  • Ягоды малины вымочите в водке, высушите на слабом огне, истолките в ступке, принимайте каждое утро по столовой ложке, запивая водой.
  • Три столовые ложки плодоножек вишни заварите литром кипятка, укутайте и дайте постоять 1 час. В процеженный горячий настой высыпите 500 г измельченных яблок или ягод вишни. Спустя 20 мин процедите и употребляйте в течение дня. Лечение длительное, но эффективное.
  • При появлении признаков и лечение импотенции назначается в соответствии с причиной заболевания. Врачом могут быть назначены лекарственные препараты, которые принимаются за 30-60 минут до начала полового акта. Они гарантируют временную эрекцию. Одновременно назначается прием растительных средств, делаются инъекции.

    Положительный эффект при лечении эрекции дают физиопроцедуры, особенно точечный массаж. Проводятся сеансы с вакуумными устройствами, способствующими появлению стойкой эрекции, расширению пещеристого тела. Используются психологические методики, которые оказывают моральную помощь. Способы направлены на устранение депрессии, стрессов, комплекса неполноценности, тревожного ожидания неудачи.

    Лечение импотенции травами используется уже давно. Средства улучшают кровоснабжение, увеличивают силу эрекции и качество полового акта. В народных рецептах часто используется сбор из зверобоя, крапивы, клевера. Каждой травы необходимо взять по 2 ст. л., высыпать в термос, залить литром кипятка. Средство настаивается несколько часов, потом пьется по стакану трижды в сутки.

    Для повышения потенции хорошо зарекомендовала себя настойка женьшеня. Она делается на водке или на воде. Это эффективное народное средство для мужской силы. Например, для спиртовой настойки потребуется 300 мл водки и 20 г измельченного корня растения. Они смешиваются, потом средство стоит 3 недели. Ежедневно его нужно взбалтывать. После истечения срока жидкость процеживается, затем пьется по 3 раза в день по 25 капель, за 30 минут до еды.

    Мумие для потенции продается в аптеках. Оно относится к общеукрепляющим средствам. В 10 ст. л растворяется 2 г мумие. Средство принимается по утрам, по 1 ст.л., перед завтраком. Курс лечения – 5 дней.

    При лечении импотенции в домашних условиях народными средствами используются многие травы. Хорошо зарекомендовал себя золотой корень. Он смешивается с медуницей и плодами шиповника. Из трав готовится настой. Для него нужно 30 г золотого корня, 150 мл спирта, 10 г медуницы, разведенной в стакане кипятка. Все ингредиенты смешиваются, средство настаивается 2 недели. Принимать его нужно 3 раза в день по две столовые ложки.

    Восстановить мужскую силу народными средствами поможет медовый бальзам. Он настаивается 6 дней. Для бальзама нужно взять по 250 г листьев (измельченных) алоэ, кагора, меда. Ингредиенты смешиваются и настаиваются в холодильнике. Через 6 дней бальзам процеживается, пьется трижды в день. Начинать нужно с трех чайных ложек, постепенно увеличивая дозировку до 1 ст. л. Средство принимается перед едой. Данный бальзам – это очень эффективное средство для восстановления эрекции. Курс лечения – месяц.

    Первые признаки импотенции у мужчин в 30, 40, 50 лет

    Существует ряд признаков, наличие каждого из которых является достаточным для постановки диагноза эректильной дисфункции:

    • неожиданное прекращение эрекции во время секса;
    • продолжительное семяизвержение;
    • преждевременная эякуляция;
    • слабая эрекция, недостаточная для осуществления полового акта;
    • исчезновение утренней эрекции;
    • утрата полового влечения.

    В зависимости от этиологии и патогенеза (причин, условий и механизмов развития) заболевания, все случаи импотенции распределяют в четыре группы: психогенный, органический, смешанный вид и иные формы (возникшие по неустановленным причинам). Для каждого вида эректильной дисфункции характерны свои доминирующие симптомы и особенности протекания расстройства. При этом у отдельных больных признаки импотенции могут выражаться с разной интенсивностью.

    Данная форма сексуальных нарушений чаще определяется у подростков и молодых мужчин в возрасте до 35 лет (подробнее читайте здесь). Признаки психогенного типа импотенции развиваются и отягощаются на фоне стресса. Провоцирующие факторы – кратковременные (острые) или долговременные (хронические) стрессоры.

    Ведущие симптомы импотенции психогенного типа:

    • Внезапный старт заболевания – мужчина обнаруживает проблему с потенцией непосредственно во время интимной встречи;
    • Отсутствие предвестников – до эпизода фиаско у мужчины не было жалоб на снижение половой силы.

    При психогенном варианте импотенции отсутствие или недостаточность эрекции носит постоянный или ситуационный характер. В первом случае эрекция не возникает при любых обстоятельствах, независимо от личности полового партнера. Во втором случае мужчина испытывает сложности при контактах с конкретной женщиной, при общении с другой у него не возникает проблем.

    Отличительная черта психогенной импотенции – спонтанное возникновение эрекции в ночное время. Половому возбуждению сопутствуют яркие сны на эротическую тему.  Характерная черта психогенного вида ЭД – временный обратимый характер расстройства. Эрекция восстанавливается в полном объеме после ликвидации причины сбоя и устранения провоцирующих факторов.

    Врач-психотерапевт Григорий Овцов расскажет о психологической стороне импотенции

    Типичное проявление психогенной импотенции – изменение психологического состояния мужчины, поведенческие расстройства, эмоциональные нарушения.

      У больного возникает неврастенический статус. Мужчина чрезмерно бурно реагирует на внешние раздражители. Окружающим заметна его раздражительность, нервозность, суетливость действий.

    Больной избегает половых контактов с партнершей всеми доступными способами. Мужчина допоздна задерживается на работе, ссылается на загруженность, жалуется на усталость и недомогание.

    Чтобы не допустить провала, больной никогда не выступает инициатором интимной встречи, игнорирует намеки и откровенные предложения секса. На этом фоне у мужчин часто возникают конфликты со спутником жизни.

    Возникшее чувство тревожности и неуверенность в себе отрицательно сказывается на всех аспектах жизни мужчины. Страдает профессиональная деятельность, возникают конфликты в трудовом коллективе.

    Из-за размышлений о своей неполноценности больной не может сконцентрировать внимание на выполняемом задании. Возникают трудности с сохранением и воспроизведением материала из памяти.

    Снижается способность к построению ассоциативных связей.

    Типичные симптомы психогенной импотенции – появление проблем со сном. Мужчина страдает от бессонницы или, наоборот, испытывает повышенную потребность в отдыхе. Он указывает на слишком ранний подъем утром и одолевающую сонливость в дневное время. Изменяется пищевое поведение больного: он теряет аппетит или, наоборот, у него появляется «волчий голод».

    Эректильная дисфункция вызывает снижение настроения и приводит к депрессивным расстройствам. Формируется неадекватно заниженная самооценка и комплексы неполноценности. Больной отказывается от дружеского общения, предпочитает оставаться один со своими проблемами.

    Человек охвачен навязчивыми мыслями о собственной никчемности и несостоятельности. Часто наблюдаются ипохондрические идеи: мужчина полагает, что его проблема слишком серьезна, и ничто не может ему помочь.

    Появляются мысли о бессмысленности жизни, что нередко приводит к суицидальным попыткам.

    Органическая импотенция – нарушение, обусловленное болезненными процессами в организме. Возникает чаще у мужчин старше 50 лет при наличии врожденных и приобретенных анатомических дефектов, соматических заболеваний, неврологических болезней.

    Ведущие симптомы органической эректильной дисфункции:

    • Постепенное развитие нарушений – эрекция ослабевает по мере отягощения заболевания;
    • Первые признаки расстройства обычно не вызывают беспокойства у мужчины, поскольку он убежден, что половая слабость – временное явление, которое исчезнет само по себе;
    • Проблемы с потенцией у мужчины импотента присутствуют постоянно, отсутствие эрекции не привязано к определенной ситуации и конкретному партнеру;
    • У мужа сохранено сексуальное влечение к супруге;
    • Способность к эякуляции сохранена в полном объеме.

    Отличительная черта органического типа от психогенной импотенции – отсутствие спонтанных ночных эрекций. Психоэмоциональные нарушения и поведенческие изменения являются вторичными явлениями. В зависимости от этиологической причины клиническая картина органической импотенции имеет симптоматические отличия.

    1. Ведущий симптом фибропластической индурации полового члена (болезни Пейрони) – патологическое искривление пениса вбок, в сторону мошонки или живота. Отмечается ухудшение эрекции: пенис недостаточно затвердевает и минимально увеличивается в размерах. Начальный признак заболевания – уплотнение под кожей полового члена.
    1. Если причина эректильной дисфункции – перелом полового члена (разрыв белочной оболочки пещеристых тел), то при внешнем осмотре орган утолщен и имеет темно-фиолетовую окраску, именуемую «симптомом баклажана». Мужчина указывает на резкое падение эрекции, интенсивную боль, слышимый хруст в момент перелома.
    2. Если причина импотенции – микропенис, то врожденный дефект (недостаточная длина) распознается уже в младенчестве. Если пенис не приобретает требуемую длину (среднее значение – 13.3±1.6 см) к моменту окончания полового созревания (до 20 лет), то существует высокий риск, что юноша будет испытывать сложности с эрекцией.

    Эндокринный тип

    Об эндокринном типе импотенции говорят результаты лабораторных исследований на содержание гормонов и заключения врачебного осмотра. У многих больных определяется низкий уровень тестостерона – мужского полового гормона. Норма тестостерона у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет – 5,76-28,14 нмоль/лм. Низкий тестостерон – характерный симптом хронического простатита.

    При сахарном диабете обнаруживается повышение уровня сахара в крови и высокий уровень глюкозурии (наличие глюкозы в моче).

    Эпизодически развивается кетоз – процесс расщепления накопленного организмом жира с целью получения энергии в результате углеводного голодания клеток.

    Периодически определяется кетоацидоз – острая диабетическая декомпенсация обмена веществ, характеризующаяся резким повышением уровня глюкозы и концентрации кетоновых тел в крови.

    О десяти способах повышения тестостерона рассказывает кандидат биологических наук Владимир Тюнин

    О том, что эректильная дисфункция – следствие гиперпролактинемии, говорит повышенный пролактин в крови. Больной указывает на снижение или отсутствие либидо, болезненную эякуляцию. Обнаруживается уменьшение вторичных половых признаков.

    Если импотенция вызвана гипертиреозом, фиксируется высокая концентрация гормонов щитовидной железы.

    Несмотря на хороший аппетит и достаточный прием пищи мужчина резко худеет. Распространенный симптом – мышечная слабость и быстрая утомляемость.

    О том, что проблемы потенции связаны с недостатком гормонов щитовидной железы (гипотериозом) можно предположить по следующим признакам: ожирение, регулярное понижение температуры тела, ощущение зябкости, непереносимость холода. У больного одутловатое лицо (бледность и отечность), тусклые ломкие волосы, сухая кожа.

    При болезни Иценко-Кушинга, приводящей к импотенции, у больного тучное тело с тонкими конечностями. На кожном покрове появляются стрии – розово-пурпурные или багровые полосы.

    Нейрогенный тип

    Нейрогенная импотенция соседствует с многочисленными симптомами неврологического дефицита. У больного может наступать:

    • Ограничение темпа и объема движений;
    • Тремор конечностей;
    • Ригидность скелетной мускулатуры;
    • Параличи лицевых нервов;
    • Снижение остроты зрения;

    Тремор конечностей — непроизвольное дрожание рук и ног

    • Ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях;
    • Нарушение функций тазовых органов — мочеиспускания, дефекации;
    • Болевой синдром в области позвоночника.
    • Множественные поражения периферических нервов.

    При спинальной импотенции наблюдаются застойные явления в простате, семенном бугорке, задней уретре.

    Урологический тип

    Проблемы с эрекцией возникают при заболеваниях мочеполовой системы. О наличии хронического простатита информирует чувство дискомфорта или боли внизу живота, учащенные и болезненные позывы к мочеиспусканию. Если эректильная дисфункция вызвана хронической почечной недостаточностью, выявляются сдвиги в составе мочи.

    Сосудистый тип

    О сосудистой эректильной дисфункции могут информировать:

    1. Разрастание кровеносных сосудов и их обызвествление.
    2. Коронарная недостаточность.
    3. Стойкое повышение артериального давления.
    4. Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле).
    1. Изменение размера подкожных кавернозных или ножковых вен.
    2. Нарушение вено-окклюзионного механизма.
    3. Снижение тонуса сфинктера, регулирующего отток крови.
    4. Недостаточное заполнение ячеек пещеристых тел кровью.

    Немедикаментозное лечение

    Препараты для лечения импотенции различаются по двум признакам – по эффекту и методу применения. Средства выпускаются в виде таблеток, порошков, настоек.

    Препараты по эффективному действию делятся на две категории:

    1. В синтетических средствах содержится вещество, которое подавляет выработку фосфодиэстеразы-5, помогающей скорейшему завершению полового акта путем скорой эрекции. Ингибиторы способствуют нормальному кровоснабжению пениса, поддерживая сексуальное возбуждение. Больше всего они подходят для пожилых людей. Средства от импотенции после 50-ти лет – «Сиалис», «Виагра», «Левитра».
    2. Натуральные препараты растительного происхождения улучшают кровоснабжение, настроение, работу ЦНС. Это повышает потенцию у мужчин. Одновременно средства наполняют организм витаминами, минералами, усиливают либидо, стимулируют мышечную работу. В состав натуральных средств входят женьшень, имбирь, кордицепс, а также другие растения.

    Однако БАДы – только вспомогательные препараты при лечении эректильной дисфункции у мужчин. Препараты имеют отличительные положительные качества. Например, не вызывают привыкания, имеют малый список противопоказаний, не вызывают осложнений.

    Препараты по способу применения делятся на три группы:

    1. Уретральные средства от импотенции вводятся в мочеиспускательный канал за 10 минут до начала полового акта. Однако часто вызывают побочные эффекты в виде жжения, зуда. Могут быть назначены ректальные свечи. Они не вызывают побочных эффектов.
    2. С помощью инъекций в пенис вводятся лекарственные препараты для лечения импотенции, стимулирующие расширение органа, его быстрое наполнение кровью. Эрекция наступает быстро, длится в течение часа. Чаще всего в половой член вводится «Альпростадил», «Папаверин» или его смесь с «Фентоламином».
    3. Оральные лекарства от импотенции относятся к самым популярным и лучшим средствам. Они дают хороший эффект даже в 60 лет. Средства улучшают кровоснабжение, восполняют дефицит гормонов. К таким препаратам относятся «Виагра», «Сиалис» и «Левитра». Это наиболее сильные средства от импотенции.

    Перед тем, как лечить импотенцию, необходимо выяснить причину заболевания. Виной может стать малая физическая активность, стрессы или другие факторы. В этом случае лекарства могут не потребоваться.

    К немедикаментозным методам лечения полового бессилия относится ЛФК (специальный комплекс физкультуры). Упражнения можно выполнять дома. ЛФК повышает мышечный тонус, улучшает общее состояние организма, частично заменяет необходимые физические нагрузки.

    Вернуть эрекцию импотенту помогает массаж. Он должен выполняться по определенным правилам. Массаж имеет несколько разновидностей. Он может выполняться по энергетическим точкам, в паховой области, для яичек, полового члена. Точечный массаж самостоятельно делать не рекомендуется. Неправильное воздействие может принести дополнительные проблемы.

    Массаж может делаться для стоп, на которых находится много активных точек. В любом случае процедура не должна причинять боль или дискомфорт. Массаж яичек делается не более двух минут. Во время процедуры на половом члене орган не должен находиться в эрегированном состоянии.

    Как вылечить импотенцию вакуумной помпой? Она может частично заменить лекарственные препараты. Метод относится к наиболее безопасным. Процедура совершается с помощью специального насоса с цилиндром. Такая разновидность массажа обеспечивает наполнение сосудов и мелких артерий кровью, что приводит к наступлению эрекции.

    Диагностика

    Для назначения эффективной схемы системного лечения необходимо проведение квалифицированной медицинской диагностики. Она учитывает точные причины импотенции и включает:

    • Гормональное исследование. Выявляется для сравнения с нормой выработка тестостерона, эстрогена, пролактина, лютеинизирующего гормона.
    • Фармакодопплерология. Ультразвуковое исследование кровообращения при воздействии разных фармацевтических препаратов.
    • Фармакокавернозография. Рентген сосудов пениса.
    • Сеансы психотерапевта. Для выявления причин психологического характера.
    • Самостоятельная диагностика. Учет и анализ количества спонтанных и утренних эрекций.

    Как лечить

    Цель лечения полового бессилия – устранение причины, вызывавшей эректильные дисфункции у мужчины. Психогенные проблемы можно лечить следующим образом:

    • Корректировка режима дня (например, если половое бессилие появилось из-за усталости, то надо сделать перерыв в работе и отдохнуть).
    • Консультация с психологом или сексологом (рекомендуется при хронических комплексах, разладе между партнерами, затянувшейся депрессии).
    • Прием успокаивающих средств: препаратов из успокоительных трав или седативных лекарств (последние препараты рекомендуются только в тяжелых случаях проблем с потенцией).

    Лекарства

    Лечение органического полового бессилия зависит от причины. При механических блокадах кровотока к пенису часто назначается хирургическое вмешательство (пластика уретры, иссечение опухоли или грыжи, операция по устранению рубцов). Устранение эндокринной импотенции подразумевает прием лекарств с гормонами или применение биопотенцера (прибор для стимулирования гормонопродуктивности половых желез).

    На время лечения можно принимать таблетки для временного устранения симптомов, то есть для искусственной стимуляции эрекции. Самыми популярными у мужчин препаратами являются Виагра, Сиалис, Дапоксетин, Аликапс. Но стоит помнить, что не получится хорошего лечения импотенции этими средствами – они не убирают причину, не заменяют лекарств, назначаемых врачом.

    В составе таблеток Виагры присутствует силденафил – это ингибитор ФДЭ5, расслабляющий мышцы пениса. Когда мужчина испытывает сексуальное желание, кавернозные тела полового органа активнее наполняются кровью, что в разы усиливает эрекцию. Побочные эффекты от препарата возникают из-за того, что силденафил стимулирует кровоток не только к пенису, но и к другим внутренним органам.

    Препарат действует против импотенции за счет ферментов гуанозина монофосфата и фосфодиэстеразы. Первый компонент обеспечивает интенсивный приток крови к пенису, а второй временно блокирует венозный отток, то есть кровь на какое-то время удерживается в половом органе, что продлевает эрекцию. Начинает работать через 20 минут после приема таблетки. Эффект от препарата держится до 36 часов. Побочные эффекты такие же, как и у Виагры.

    Средство для временного устранения полового бессилия. Помимо обеспечения крепкой эрекции, защищает от преждевременной эякуляции. Увеличивает время полового акта более чем в 3 раза.

    Относится к биологически активным препаратам (БАДам). Средство рекомендуется мужчинам, стремящимся усилить влечение, продлить половой акт. Действие Аликапса мягкое, таблетки не могут усиливать эрекцию очень сильно, больше подходят для приема при небольших нарушениях и для профилактики.

    1. Народные средства от полового бессилия
    2. Средний размер полового члена в России и мире: статистика по странам и возрасту
    3. Классификация мужских половых органов
    4. Чем лечить генитальный герпес: симптомы, фото, лечение. Как выглядит генитальный герпес
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Мужской журнал: советы и помощь.
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Яндекс.Метрика