Кровь из мочеиспускательного канала у женщин: причины, симптомы и лечение

Содержание

Физиологические особенности
Возможные осложнения
Кровь из уретры у женщин после мочеиспускания
Виды гематурии
Лечение заболевания
К какому врачу обратиться
Симптоматика
Профилактика
Почему может появиться кровь из уретры у женщин
Что собой представляет
Как проявляется
Последствия
Профилактика
Терапия
Отзывы
Анатомия

Физиологические особенности

Моча образуется в почках, затем движется к мочеточникам и копится в мочевом пузыре. Во время мочеиспускания происходит расслабление сфинктера, и моча начинает проходить по уретре. Мышцы живота в этот момент регулируют скорость опорожнения пузыря: при сокращении мышц происходит давление на органы малого таза.

В отличие от представителей мужского пола, у женщин уретра гораздо шире и короче, по этой причине инфекции проникают в почки, мочевой канал, мочеточники намного быстрее и легче. Самым распространенным симптомом среди заболеваний мочеполовой системы является выделение крови из мочеиспускательного канала у женщин. Цвет мочи также позволяет определить патологию: из-за вкраплений она становится красноватой, оранжевой или розоватого оттенка.

Возможные осложнения

Если длительный период времени не устранять болезнь или состояние, вызвавшее развитие гематурии, возможно снижение уровня гемоглобина и формирование анемии. Другие потенциальные риски:

Выкидыш, преждевременное наступление родовой деятельности. Развивается из-за частичной или полной отслойки плодного яйца от стенок матки.
Гидронефроз, или водянка почки – это расширение ее оболочек из-за блокирования камнем оттока мочи. Если препятствие не устранять, повышается риск потери органа.
Бесплодие. Возникает из-за спаечной болезни. Она развивается на фоне длительного воспаления в урогенитальном тракте, эндометриоза, перенесенной травмы органов малого таза или брюшной полости.

Почти в 100% случаев перечисленных осложнений можно избежать.

Кровь из уретры у женщин после мочеиспускания

Выделение крови одновременно с уриной – гематурия, способная развиваться при разнообразных заболеваниях мочеиспускательной системы, как и болевые симптомы в процессе мочеиспускания.

Патологию относят к поражениям уретры, ей присвоен код № 36 по МКБ – 10. Специалисты советуют подвергаться профилактическим медицинским проверкам один раз в год и консультироваться безотлагательно при выявлении начальных симптомов проблемы.

Проявления крови зачастую бывают одиночным признаком заболевания, но могут проявиться и прочие симптомы. К ним относят выход образующихся сгустков крови, болевые признаки в уретре тянущего и жгучего характера, болезненные беспокойства в поясничном отсеке и нижней части живота.

Виды гематурии

Патология обладает большим количеством характеристик, помогающих в установлении настоящей причины ее образования. Она характеризуется временем проявления в процессе испускания мочи, внешними параметрами, интенсивностью, механизмом развития. По проявлениям при испускании моча бывает:

Инициальная. Проявляется на начальной фазе выделения урины. Возникает после повреждений передних уретральных отделов.
Терминальная. Присутствие кровяных клеток можно обнаружить на завершающей стадии испускания урины. Вызвано это циститом или наличием камней в почках. Присутствие в урине крови на момент мочевыделения у мужчин может наблюдаться при заболеваниях простаты или поражениях внутренних стенок мочеточного прохода.
Тотальная. Выступает кровавая примесь в каждой порции урины. Источник ее выделения находится в каждом органе мочеточной системы.

По клиническим признакам гематурия считается стойкой и рецидивной, болевой и безболезненной. Кровотечения с признаками боли присущи для цистита, наличия камней и мочекислого криза. Выделения без признаков болей характерны для мочевика. Для мужчин это может проявляться при разных патологических процессах в простате.

Нефропатия сопровождается стойкими выделениями крови. А вот при гломерулонефрите наблюдается рецидивирующая макрогематурия.

Кровь в моче при мочеиспускании у мужчин и женщин бывает различных видов:

червеобразными сгустками, указывающими на проблемы с почками;
крупными рыхловатыми сгустками, трудно проходящими через уретру, выделяемыми мочевиком;
алыми оттенками мочи, говорящими о свежих выделениях крови;
темно-бурыми и коричневыми цветами, говорящими о застоявшейся моче с признаками крови;
видом «мясных помоев», с примесями кровавых сгустков.

По интенсивности своего проявления проблема может быть макро- и микрогематурией. Первая распознается визуально, для выявления второй требуется исследование под микроскопом.

По механизму развития гематурию различают на:

Экстраренальную – связанную с травмированиями и болезнями почек. Причины могут скрываться вне организма;
Ренальную. Происходит из-за патологических процессов в почках;
Постренальную. Развитие происходит на фоне болезней мочевика и мочеточных каналов.

Процесс выделения урины с частицами крови и болью не является нормой для здорового организма. Когда уретроррагия проявляется постоянно и сопровождается болезненной симптоматикой, наверное, в организме начинает развиваться инфекционное заболевание. Какие причины мочеиспускания с кровью и болью?

Развитие вредоносных бактерий, проникающих в организм, вызывает развитие разного рода болезней. Инфекции, способные поражать уретру, могут проявляться болевыми ощущениями во время испускания мочи, ослабленностью организма, иными признаками.

Чаще всего уретроррагией с болевыми признаками сопровождаются следующие болезни:

Цистит. Когда воспаленность мочевика вызвана бактериями, такая болезнь сопровождается кровяными выделениями в конце выделения урины. Одновременно в течение всего процесса человек испытывает боль, иногда она ощущается в области живота, может даже повыситься температура тела;
Уретрит. Заболевание может сопровождаться болями и жжением. Основным признаком считается выделение кровавых капель в конце акта испускания мочи. Воспалительный процесс часто вызывается ЗППП, в таких ситуациях требуется дополнительная терапия;
Болезни органов половой системы – хламидиоз, трихомониаз и прочие. Проявляются боли режущего характера, из уретры проступает кровь. В подобных ситуациях в выходящей урине может присутствовать гной.

Кровь может проступать во время испускания мочи по причине инфекционных воспалений, травмирований, различных повреждений внутреннего и внешнего характера. Исключать инфекционные заболевания возможно лишь после проведения необходимых анализов.

К данной группе причин проявления кровавых капель из уретры относят травмирования, аллергенные проявления, разные новообразования, конкременты в мочеточных каналах.

О повреждениях физического характера необходимо сразу сообщать врачу, даже когда при самом травмировании кровь не наблюдалась. Нарушить целостность мочеточной системы можно ударом, укусом животного, сильным надавливанием.

Аллергия может быть в любом возрасте. Раздражения уретры и кровавые выделения могут вызываться пищей, лекарствами, косметическими составами, материалом нижнего белья, бытовой химией.

Конкременты способствуют травмированию мочеиспускательного прохода. Одним из симптомов заболевания является затруднение движения урины в канале. Мужчина начинает чувствовать рези и сильные боли.

Вызвано это тем, что движущиеся песок и камни наносят травмы слизистой, вызывая появление крови. При нормальных условиях травмы заживают сами, но есть риск заражения инфекцией.

Если гематурия не имеет признаков сопутствующего характера, следует немедленно обратиться к специалисту. Как правило, мужчины делают это только при наличии сильных болей в процессе испускания мочи.

Проявление без болевого сопровождения может сигнализировать о наличии полипов или иных новообразований в уретре. И чем раньше будет установлен диагноз, тем больше шансов на окончательное излечение.

Примесь крови в уретре может появиться по причине повреждения слизистой или быть результатом болезни органов мочеточной системы.

Следующей по значимости причиной можно считать переохлаждения организма, воспаления в уретре, при которых выделяется кровь. В случае, если не предпринять соответствующие лечебные меры, процесс может принять хроническую форму.

Существенные нагрузки физического характера могут стать причиной разрыва мелких сосудиков. Из-за этого начинает проступать кровь. Такое состояние не считается опасным, когда случаи носят разовый характер. Через определенное время работа организма стабилизируется.

Подобного рода симптомы могут провоцироваться многочисленными половыми контактами. Нагрузки, вызванные интимной активностью, могут стать причиной повреждения слизистой в уретре.

Кровь может появляться из-за заболеваний простаты, аденомы и опухолей. Последний из вариантов распознать значительно сложнее, так как кровь начинает проступать при активном росте опухоли. Простатит сопровождается болями, отдающими в боку.

Все начинается с анамнеза. Следует с максимальной четкостью и правдивостью давать ответы на вопросы, которые задает врач. Большое значение имеет оттенок выделений. Алый цвет напоминает о сложностях с мочеточным каналом, бурость или темно-коричневый тон подтверждают заболевания почек.

Во время повреждений или болезней мочевыводящего прохода выполняется уретроскопия. Такая процедура направлена на выполнение обследования с использованием специального прибора. Процедуру проводят под местным наркозом, чтобы устранить малоприятные и болезненные ощущения. С помощью уретроскопа можно взять образцы тканей для выполнения гистологических исследований.

На основании выявленных показаний могут назначаться дополнительные обследования – УЗИ полового органа. Учитывая анамнез и признаки клинического характера, врач назначает сдачу анализов, мазка на ЗППП, прохождение урографии, эндоскопию, рентген, МРТ.

Лечение заболевания

Курс лекарственной терапии назначается после постановки диагноза. Во время ЗППП и инфекций применяются антибиотики. В процессе лечебного курса употребление алкогольных напитков строго запрещается.

В ряде случаев, когда внутренние органы травмированы сильно, необходимы операционное вмешательство и терапевтический курс дополнительного характера.

Операции проводятся при выявлении полипов, различных опухолей.

Каждый народный метод лечения должен согласовываться с врачом. Выполнять различные процедуры в домашней обстановке или принимать самостоятельно лекарственные средства запрещается. Нетрадиционная медицина способна существенно ухудшить ситуацию.

Предотвратить патологию можно, если своевременно лечить болезни мочеиспускательной системы. К тому же следует, выявив подобные проблемы, обращать внимание на правильное питание, избавляться от вредных привычек, уменьшать нагрузки физического характера, соблюдать режим питья.

Отдельное внимание необходимо уделять профилактированию почечных болезней у детей, потому что они в большинстве случаев дают осложнения в виде вирусных и бактериальных заражений, становясь главными причинами болезней мочеиспускательной системы.

Не стоит игнорировать изменения оттенка урины, если перед этим не употреблялись красящие продукты.

Кровь может начать выделяться из уретры у женщин после мочеиспускания или во время данного процесса. Это опасный симптом и важно знать, как правильно реагировать, как исправить ситуацию.

Проходя по капиллярам почек, кровь фильтруется – через просветы стенок накапливается часть жидкости. Затем начинается процесс реабсорбции, во время которого первичная моча всасывается стенками почечных канальцев и попадает обратно в кровеносную систему. Вещества, которые в ней содержатся, частично расходуются организмом. Их выводить из тела рано — они нужны.

После реабсорбции начинается процесс образования вторичной мочи. У неё уже другой химический состав. В ней содержатся вещества, которые должны быть из тела выведены. Урина образуется из крови. Но присутствие крови в ней – это отклонение от нормы.

Менструацию легко перепутать с симптомом — кровью из уретры. Выделяясь из влагалища, она может растекаться по складкам слизистой оболочки, в небольшом количестве попадать на клитор, накапливаться возле входа в уретру. Во время мочеиспускания она будет смешиваться с уриной. Симптомом болезни её присутствие в этом случае не является.

К какому врачу обратиться

Когда эритроциты окрашивают мочу вследствие эндометриоза, необходимо обращение к гинекологу. Если гематурия у женщин вызвана уретритом, мочекаменной болезнью, циститом, гломерулонефритом – понадобится обращение к урологу. Когда моча имеет кровянистый оттенок из-за приема гормональных средств или антикоагулянтов – нужно посетить специалиста, который порекомендовал эти лекарства. Врач проведет осмотр, отменит ранее назначенный препарат или заменит его аналогом.

Когда кровь выделяется с мочой у беременных – следует обратиться к наблюдающему гинекологу. Но если гематурия интенсивная, нужно вызвать скорую помощь, а до приезда медиков ограничить двигательную активность. Онколога следует посетить при выявлении опухолевого процесса в урогенитальном тракте. Восстановление целостности отделов мочеполовой системы проводит уролог или гинеколог – в зависимости от поврежденного органа.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Симптоматика

В здоровом организме кровь в моче полностью отсутствует. Прямым доказательством начала патологии будут являться кровяные вкрапления и изменение цвета мочи. Зачастую выделение крови из мочеиспускательного канала у женщин сопровождается определенными проявлениями, такими как зуд во время выхода мочи, боли внизу живота, ощущение закупоренной уретры, выделение гноя.

Профилактика

Никакой специфической профилактики макрогематурии не существует. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем, избегать травм мочеполовых органов, своевременно лечить заболевания мочевыводящей системы и регулярно проходить профилактические осмотры.

Чтобы предотвратить появление состояний, которые сопровождаются гематурией, нужно:

Отказаться от неконтролируемого использования любых лекарств, не превышать дозировку препарата, назначенного врачом.
Одеваться с учетом температурного режима окружающей среды, не допускать переохлаждения.
Избегать повреждения тела – в быту, во время спортивных тренировок или трудовой деятельности.
Нормализовать режим и качество питания.
Избегать значительной физической нагрузки, не поднимать тяжести.
Тщательно, регулярно выполнять гигиенические мероприятия.
Отказаться от употребления алкоголя.
Улучшить или изменить условия труда и проживания, не допускать пребывания вблизи источников интоксикации.

При наследственной предрасположенности к развитию любых заболеваний нужно регулярно проходить диагностику у специалиста соответствующего профиля. Своевременное обследование и, возможно, выявление патологии позволит купировать ее без последствий для здоровья. Немаловажно устранять все заболевания в острой форме их развития, не допуская принятия ими хронического течения.

Окрашивание мочи кровью всегда указывает на проблемы со здоровьем. Основная причина может заключаться в болезни или повреждении органов малого таза, брюшной полости. Чтобы избежать развития негативных последствий и сохранить репродуктивный статус, женщине нужно посетить врача и не отклоняться от его рекомендаций.

Почему может появиться кровь из уретры у женщин

Фильтрация крови происходит во время движения по капиллярам почек. Далее идет процесс реабсорбции, при котором начальная моча начинает всасываться стенками каналов в почках, а потом попадает обратно в кровь. Содержащиеся в ней вещества расходуются организмом частично. После завершения процесса реабсорбции начинается образование вторичной мочи, имеющий другой химический состав: она содержит вещества, которые выводятся из тела. Моча образуется в крови, но нахождение крови в урине – это уже патология.

Что собой представляет

Для предотвращения поражения уретрального канала необходимо регулярно проходить осмотры, консультироваться при различных выделениях. Уретроррагия — травма слизистой оболочки уретры, появляются капли, сгустки крови, порой сильные кровотечения. Нередко к данной клинической картине присоединяются другие симптомы – боль в пояснице, при мочеиспускании, внизу живота.

Имеет уретроррагия отличие от гематурии существенное, не стоит путать эти два понятия. В первом случае кровь появляется на нижнем белье, а во втором – в момент мочеиспускания. Эти два состояния похожи, поэтому нередко их путают.

Факторы:

травма паха: падение, укус, удар, перелом таза, ранение ножом, огнестрельное;
перелом пениса;
переохлаждение;
доброкачественная, злокачественная опухоль мочеточника, полипы, ангиома;
физические нагрузки, поднятие тяжестей;
патология мочевыделительной системы;
воспалительный процесс;
последствия хирургического вмешательства, неудачного инструментального обследования;
введение инородного тела в момент мастурбации, жесткого секса;
наличие стафилококков, стрептококков;
аденома простаты;
камни в почках.

Как проявляется

Клиническая картина зависит от основного заболевания, расположения, размеров. Опухолевые образования уретры дают разнообразные признаки. Зачастую на первых стадиях патологии нет никаких проявлений, с их ростом появляются рези, жжение, зуд, боль при мочеиспускании.

Также развивается императивный позыв, раздвоение, уход струи в сторону, разбрызгивание, возможно — недержание.

Уретрит сопровождается болью, учащенными позывами, выделением гноя из уретры. Задержка мочи возникает при закупорке канала полипами, папилломами. При доброкачественных образованиях могут появляться незначительные выделения крови либо обильная уретроррагия.

У женщин чаще всего боли при сексуальном контакте. У мужчин начинаются явные нарушения потенции, преждевременное семяизвержение, непроизвольная эрекция, выделение семенной жидкости, гематоспермия.

Также при травмах слизистой оболочки уретрального канала может появляться кровь. Чрезмерная физическая нагрузка, поднятие тяжести могут спровоцировать разрыв сосудов. Данное состояние не опасно, если имеет одиночный характер.

При переломах уретры, полового органа больной испытывает жгучую боль, пребывает в шоковом состоянии. Травмы мочеполовой диафрагмы приводят к затеканию урины в органы малого таза. Такое состояние чревато ухудшением самочувствия пациента, отеками, острой задержкой урины.

При возникновении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к урологу или гинекологу. Бессимптомные злокачественные образования уретры проявляются крайне редко, их тяжело диагностировать на очном осмотре.

При выделении крови из уретры очень часто дифференцируют пролапс мочеточника, опухоль мочеиспускательного канала, влагалища, вульвы, чужеродный предмет, конкременты.

Диагностика:

бакпосев, микроскопия мазка;
ПЦР-метод на скрытые половые инфекции;
исследование материала на онкомаркеры, биопсия;
уретроскопия, уретрография;
УЗИ органов малого таза, мочевого пузыря;
общий анализ крови, урины.
цистоскопия – медицинский осмотр мочевого пузыря через трубку с видеокамерой на конце.

После полного обследования врач на основании результатов назначает лечение.

Последствия

Опасность возникновения осложнений при игнорировании заболевания довольно велика.

Бесплодие.
Заражение крови, сепсис.
Перитонит.
Развитие спаек.
Маточные кровотечения.
Переход доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Профилактика

Предупреждение включает:

ежегодно обследоваться, наблюдаться у уролога, гинеколога;
лечение венерических заболеваний;
беречь половые органы от травм, инородного попадания;
не допускать переохлаждения, устранить регулярные запоры;
остерегаться случайных контактов, предохраняться.

Занятие сексом при уретроррагии не рекомендуется до полного выздоровления.

Терапия

Метод эндоскопии сейчас пользуется популярностью в урологии. Благодаря этому способу лечить опухоли можно менее радикально. Кондилома мочеиспускательного канала нейтрализуется хирургическим иссечением, солкодермом, радиоволнами, лазером, жидким азотом, электро или плазменной коагуляцией.

Удаление новообразования, которое расположено дальше входа в мочеточник, проводится путем трансуретральной резекции уретроскопом. Иссечение неоплазии выполняется без затрагивания здоровой ткани.

Маленькие опухоли устраняют через электроэксцизию, после чего производится катетеризация мочевого пузыря до 4-х суток. Чтобы не допустить развития стриктуры уретры, часто используют бужирование.

Радикальное удаление новообразований позволяет минимизировать повторное разрастание. Лечить уретроррагию у мужчин необходимо сразу после появления первых признаков недуга. Лекарственные методы применяются при вирусной, инфекционной этиологии.

Катетеризация. После операции вводится тонкая металлическая/резиновая трубка в мочевой пузырь для нормального оттока урины.

Бужирование. Проведение манипуляции необходимо для расширения просвета уретры через тонкие трубки.

Отзывы

Катя, 25

Ребенок как то прибежал, а на трусиках капли крови, я так испугалась бегом к врачу. Дочке тогда было 5 лет. Обследовали, гинеколог детский посмотрел, оказалось все в норме. Почему такое произошло, не знаем. Перечислять эмоции, наверное, нет смысла, родители поймут. Лекарство выписали только от дисбактериоза Линекс, пили месяц.

Рита, 46

Диагноз уретрорагия поставили, когда в гинекологию попала с кровотечением. Интенсивное занятие спортом, спровоцировало разрыв капилляров, также обнаружили большую миому, которую необходимо было срочно удалять. Поставили на 3 дня катетер, пила много препаратов, антибиотики.

Ваня, 31

Мужской и женский недуг может отличаться интенсивностью выделений. У меня кровь была алая, струя прерывистая, долго терпел не шел к врачу. Самостоятельно покупал таблетки для того, чтобы остановить процесс, пока совсем не стало плохо. Недавно перенес резекцию мочевого пузыря. Нельзя закрывать глаза на такое, нужно сразу к врачу.

Анатомия

Женская мочеполовая система сильно отличается от мужской по своим функциям. Однако строение мочевого пузыря, почек и мочеиспускательного канала схожие. А различаются, как правило, по размеру, и связано это не с полом, а скорее, с особенностями организма. Женская уретра имеет различия с мужской: она короче и выполняет единственную функцию – выделение урины, тогда как у мужчин по каналу движется не только моча, но и сперма.