Фимоз: причины возникновения у взрослых мужчин и методы профилактики заболевания – Мужское здоровье – сайт о диагностике и лечении мужских заболеваний

Содержание

1. Причины и последствия
2. Общая информация
3. Постановка диагноза
4. Заключение
5. Парафимоз
6. Фимоз и парафимоз: причины появления, симптомы заболевания, проведение диагностики, лечение, восстановление после болезни и профилактические меры
7. Аномалии развития
8. Диагностика
9. Парафимоз
10. Фимоз и парафимоз: причины появления, симптомы заболевания, проведение диагностики, лечение, восстановление после болезни и профилактические меры
11. Парафимоз
12. Общая информация
13. Профилактика
14. Рубцовый фимоз
15. Клиническая картина
16. Осложнения
17. Прогноз
18. Атрофический фимоз
19. Заключение
20. Гипертрофический фимоз
21. Парафимоз
22. Парафимоз
23. Можно ли избежать операции?
24. Метод натяжения
25. Аппарат Гланши

Причины и последствия

Причин у формирования рубцового фимоза у взрослых мужчин несколько:

• травмы полового члена;
• ожоги гениталий;
• баланит;
• ожирение;
• несоблюдение личной гигиены;
• заболевания мочеполовых органов;
• сахарный диабет;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• нарушения в работе обмена веществ.

При отсутствии своевременного лечения на начальной стадии могут возникнуть некоторые проблемы со здоровьем. Это может быть застой секрета желез внешней секреции. Они располагаются в крайней плоти и у здорового мужчины секрет выделяется нормально. При фимозе он накапливается в области между головкой и крайней плотью, тем самым вызывая развитие разного рода мочеполовых инфекций, поскольку сама смегма — это питательная среда для развития болезнетворных микроорганизмов.

При длительном отказе от обращения к врачу в этом случае могут развиваться баланит или баланопостит.

Данные заболевания представляют собой воспалительные процессы, развивающиеся на слизистой оболочке полового органа и внутренних слоях крайней плоти.

Между начальной и второй стадиями заболевания может произойти защемление головки члена. Такое явление сопровождается посинением головки и ощущением боли в ней. В этом случае рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, поскольку может произойти омертвение тканей и потребуется ампутация органа.

Фимоз — это достаточно серьезная патология, характеризующаяся нарушением нормального физиологического строения полового органа мужчины.

Общая информация

Фимоз у мужчин — это патологическое состояние, при котором не представляется возможным в полной мере обнажить головку полового органа. Недуг, как правило, протекает крайне болезненно.

Данная патология в обязательном порядке требует лечения. Иначе увеличивается вероятность развития воспалительного процесса в препуциальном мешке и задержки в нем мочи.

Фимоз у мужчин добавляет массу проблем в повседневную и даже интимную жизнь.

Невозможность в полной мере обнажить головку пениса приводит к потере сексуального влечения, эректильной дисфункции и развитию различного рода инфекций.

Такая патология может спровоцировать множество негативных последствий. В первую очередь у пациентов начинают развиваться воспалительные процессы под крайней плотью, спровоцированные застоем секрета. Кроме того, из-за ненадлежащего выведения мочи и ее обратного попадания в мочевыводящий канал происходит инфицирование уретры.

Самым опасным осложнением данного состояния считается так называемый парафимоз. Это резкое ущемление головки органа. Такая патология обычно возникает вследствие неоднократных попыток обнажить головку в процессе непосредственного полового акта.

При этом сама крайняя плоть перекрывает кровоток пениса, что приводит к его отеку и посинению. Самостоятельные попытки вернуть его в нормальное состояние, как правило, заканчиваются неудачей.

В такого рода ситуации без экстренного оперативного вмешательства не обойтись.

Причины появления данного патологического состояния разнообразны. К их числу относятся следующие:

• Генетическая предрасположенность. В организме мужчины наблюдается недостаточность эластичного элемента соединительной ткани.
• Механические повреждения полового органа.
• Воспалительные процессы (баланопостит, сифилис).

Несмотря на тот факт, что причины фимоза весьма банальны и при своевременном их устранении удается избежать развития заболевания, специалисты все же вынуждены его диагностировать. Все дело в том, что мужчины не отличаются склонностью внимательно следить за здоровьем, по мере необходимости консультироваться с врачами.

• Трудности при осуществлении гигиенических процедур. Появляется невозможность полностью отодвинуть препуций, что приводит к постепенному накоплению смегмы. Она, как известно, является отличной средой для жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
• Отек полового органа, нарушение привычного кровообращения, болезненность при дотрагивании.
• Фимоз у мужчин может проявляться проблемами с мочеиспусканием.

В зависимости от степени открытия головки выделяют следующие стадии заболевания:

• Первая стадия характеризуется небольшими трудностями в освобождении головки пениса при эрекции, в спокойном состоянии таких проблем не наблюдается.
• Вторая стадия — невозможность открыть головку в возбужденном состоянии даже при усилии.
• Третья стадия. При каждой попытке оттянуть крайнюю плоть появляются кровотечение и сильная боль.
• Четвертая стадия отличается болезненным мочеиспусканием, так как головка пениса полностью закрыта кожей.

Также выделяются несколько подвидов этой патологии:

• Физиологический. Встречается у детей до трех лет. По сути, заболевание подразумевает под собой неокончательное развитие крайней плоти. Спустя некоторое время (к 5-6 годам) головка открывается. Если такого не происходит, необходимо проконсультироваться со специалистом.
• Гипертрофический. В данном случае наблюдается утолщение эпителия крайней плоти и его выступание за пределы головки.
• Атрофический. Крайняя плоть первоначально утончается, а затем полностью атрофируется.
• Рубцовый. На кромках крайней плоти формируются рубцы различного размера.

Постановка диагноза

В первую очередь на приеме врач собирает полный анамнез пациента, выслушивает жалобы. Кроме того, специалист может задать ряд уточняющих вопросов (когда появились проблемы с мочеиспусканием, предшествовали ли симптомам механические повреждения и т. д.).

Диагностика данной патологии, как правило, не вызывает затруднений и основывается на внешнем осмотре полового органа. Врач также оценивает степень обнажения головки, наличие гноя под крайней плотью. В некоторых случаях дополнительно может потребоваться консультация хирурга.

В большинстве случаев ликвидировать данную патологию можно только посредством оперативного вмешательства. Однако существуют и консервативные методы. Одним из таких вариантов лечения является поэтапное растяжение крайне плоти.

Последовательное растягивание рекомендуется проводить до начала появления умеренной боли и повторять несколько раз в день по 10 минут. В процессе непосредственного расширения прохода можно постепенно увеличивать амплитуду поступательных движений до полного обнажения головки. Для большей эффективности рекомендуется перед процедурой принять горячую ванну.

Фимоз у мужчин иногда поддается лечению посредством лекарственной терапии. Она подразумевает под собой нанесение на головку органа мазей с кортикостероидами.

Такие препараты нацелены на улучшение эластичности эпителия, уменьшение воспалительного процесса и отечности. Среди этих средств отлично зарекомендовали себя лекарства «Бетаметазон» и «Клобетазол».

Их следует ежедневно в течение двух месяцев втирать в головку органа.

Как еще можно побороть фимоз у мужчин? Лечение посредством хирургического вмешательства считается самым эффективным вариантом избавления от такой патологии.

Операция обычно подразумевает под собой формирование трех зигзагообразных разрезов крайней плоти с их последующим сшиванием.

При рубцовом варианте заболевания рекомендуется иссечение крайней плоти по кругу, то есть обрезание.

Несмотря на достаточно высокую эффективность хирургического лечения многие врачи отмечают у отдельных пациентов возникновение различного рода осложнений. Чаще всего появляются незначительные кровотечения, вызванные неаккуратным наложением швов, а также меатиты (воспалительные процессы в наружной части уретры).

Как предотвратить развитие таких осложнений у пациентов с диагнозом «фимоз»? У мужчин после операции таких проблем можно избежать, если четко следовать всем рекомендациям со стороны врача.

Необходимо принимать ванны с марганцовкой, пользоваться специальными антибактериальными кремами.

В отдельных случаях может потребоваться дополнительная операция, чтобы устранить дефекты внешнего вида крайней плоти и восстановить правильные контуры уретры.

Заключение

Здоровье 22 июня 2018

В статье рассмотрим клинику, диагностику и лечение фимоза и парафимоза. Фимоз представляет собой врожденную патологию крайней плоти у мальчиков.

В некоторых случаях подобная аномалия может возникать самостоятельно во время полового созревания, а также в результате разнообразных травм и воспалительных процессов в половых органах.

Характеризуется данное заболевание неправильным сужением крайней плоти, из-за чего головка члена не может пройти через узкое отверстие.

Вследствие этого ее обнажение невозможно, очень болезненно либо затруднено. Физиологический фимоз является довольно распространенным явлением.

Практически у всех мальчиков в первые месяцы жизни головка пениса полностью не открывается из препуциального мешка. К шестимесячному возрасту фимоз наблюдается у 83 % младенцев.

У большинства мальчиков (90 %) такая патология самостоятельно проходит к 3 годам. Однако в случаях, если этого не произошло к 7 годам, фимоз классифицируется как патологический.

Что такое фимоз и парафимоз? Этот вопрос интересует многих.

Парафимоз

Парафимоз у мужчин – довольно опасное заболевание, связанное с ущемлением головки полового члена.

Неблагоприятный процесс развивается вследствие того, что крайняя плоть значительно сужается и начинает передавливать нежную кожу головки.

Развитие парафимоза начинается после полного отведения плоти за венечную борозду, что изменяет кровообращение в пенисе и приводит к быстрому развитию отечности члена и некрозу тканей.

На пораженных участках появляются ранки и язвы, а ущемленная область при парафимозе приобретает синюшный оттенок и становится отечной. При этом крайняя плоть имеет форму плотного распухшего валика, у больного наблюдаются проблемы с мочеиспусканием.

Патология диагностируется с учетом информации из анамнеза и результатов визуального осмотра. Курс терапии может основываться на вправлении головки вручную или применении хирургических методик, что наиболее актуально, если парафимоз находится на запущенной стадии.

Хирургические манипуляции включают взятие пункции из отечных участков и круговое иссечение плоти.

Рассмотрим основные различия фимоза и парафимоза.

Парафимоз является более острым состоянием, если сравнивать с фимозом.

Фимоз и парафимоз: причины появления, симптомы заболевания, проведение диагностики, лечение, восстановление после болезни и профилактические меры

Патологии мочеполовой системы у мужчин чаще всего имеют инфекционное происхождение, возбудителями могут быть вирусы, бактерии, грибки. Риск развития болезни увеличивается при ослаблении иммунитета на фоне курения, алкогольной зависимости, частого переохлаждения. Код болезней мужских половых органов по МКБ-10 – N40–N51.

Список заболеваний:

1.  Уретрит  – развивается на фоне инфекций, после травм уретры. Проявляется в виде жжения и боли во время опорожнения мочевого пузыря, скудными выделениями с примесью крови, гноя.
2.  Баланопостит  – при острой форме заболевания возникают эрозии на головке полового члена и в области крайне плоти, наблюдается отёчность, покраснение кожи, выраженный болевой синдром, налёт белого цвета, повышение температуры. Если патология переходит в хроническую форму, симптомы становятся приглушёнными, кожные покровы в поражённых участках сморщиваются.
3.  Эпидидимит  – воспаление придатков яичек, развивается на фоне уретрита, простатита, аденомы простаты, может быть осложнением свинки. Признаки – болезненность, отёчность мошонки, частые позывы к мочеиспусканию, выделения с примесями крови.
4.  Везикулит  – воспаление локализуется в семенных пузырьках, возникает как осложнение уретрита, простатита, кариеса, заболеваний носоглотки. ИППП, нерегулярной или бурной половой жизни. Признаки – резкое повышение температуры до 38,5 и более градуса, острая боль в паху, которая отдаёт в поясницу, усиливается при опорожнении мочевого пузыря и кишечника, в кале присутствует слизь с прожилками крови.
5.  Воспаление предстательной железы (простатит)  – характеризуется учащённым мочеиспусканием в ночное время, возникает ощущение переполненного мочевого пузыря, тянущие боли в паху, нижней части живота. Пояснице. На фоне заболевания развивается эректильная дисфункция, снижается половое влечение, процесс семяизвержения сопровождается болью.
6.  Кандидоз  – при заражении дрожжеподобными грибками развивается микозный простатит, уретрит. Признаки – скопление белых творожистых выделений на головке полового члена, зуд, болевые ощущения в промежности, дискомфорт при семяизвержении и мочеиспускании.
7.  Цистит  – воспаление мочевого пузыря. Основные симптомы – субфебрильная температура, выраженный дискомфорт при мочеиспускании, в урине может присутствовать кровь, слизь.

При уретрите появляется боль и жжение при мочеиспускании

К неинфекционным урологическим заболеваниям относится варикоцеле – расширение вен возле семенного канатика и яичек с одной или обеих сторон, патология часто возникает в подростковом возрасте. Болезнь сопровождается небольшим дискомфортом в мошонке, может стать причиной бесплодия.

При воспалительных процессах мочеполовой системы у мужчин всегда наблюдается изменение диуреза – увеличивается или уменьшается количество позывов к мочеиспусканию в сутки, недержание мочи, боль, жжение, дискомфорт в процесс опорожнения мочевого пузыря.

Инфекции, которые передаются половым путём, часто диагностируют у мужчин с беспорядочной сексуальной жизнью. Отсутствие адекватного лечения может стать причиной распространения болезнетворных микроорганизмов в другие системы и органы. Код по МКБ-10 – A50–A64.

Перечень половых болезней:

1. Гонорея – проявляется в виде выделения гноя из уретры, частых позывов к мочеиспусканию, боли и жжения в области гениталий. Если не начать лечение, воспаление перейдёт на яички, что чревато бесплодием.
2. Хламидиоз – инфекцию диагностируют у 15% молодых людей, которые ведут активную сексуальную жизнь. Патогенные микроорганизмы поражают уретру, предстательную железу, яички, но часто болезнь протекает без особых признаков. Первые признаки могут появиться через 10–20 дней после инфицирования – бесцветные или жёлтые выделения с неприятным запахом, незначительная боль при мочеиспускании, урина мутная с примесями гноя, отёк яичек, зуд в области мочеиспускательного канала.
3. Генитальный герпес – рецидивирующая болезнь, проявляется в виде зуда, покраснения головки члена, появляются множественные пузырьки с жидкостью.
4. ВПЧ – вирус папилломы человека вызывает появление бородавок в области гениталий, иногда возникает незначительный зуд. Другие признаки патологии отсутствуют, но на фоне инфицирования может возникнуть рак полового члена, анального отверстия.
5. Сифилис – одна из наиболее опасных венерических болезней, часто переходит в хроническую, скрытую форму, что приводит к поражению головного мозга, сердца, сосудов. Первые признаки – твёрдый шанкр буро-красного цвета с ровными краями на головке пениса, язвочки, увеличение лимфоузлов, субфебрильная температура, суставная и мышечная боль.

Для гонореи характерны выделения гноя из уретры

Единственный способ избежать заражения – использование презервативов при случайных половых связях. Внимательно подходить к вопросу выбора партнёра. Во время лечения категорически запрещается употреблять алкоголь, любые сексуальные контакты до сдачи повторных анализов запрещены.

https://www.youtube.com/watch?v=jp4S9jKYO78

 Высыпания на половом члене могут быть вызваны аллергией на пищевые продукты, латекс, компоненты гелей, смазок, внешние признаки схожи с герпесом. 

Проблемы с эрекцией возникают на фоне хронических урологических заболеваний, частых венерических инфекций, неправильного образа жизни.

Спровоцировать развитие болезни могут эндокринные нарушения, гипертония, диабет, нарушения в работе сосудов.

Импотенция часто сопровождается преждевременным семяизвержением, снижением либидо, приапизмом, когда на фоне возбуждения появляется сильная боль в половом члене.

Урологические проблемы негативно сказываются на эрекции мужчины

Мужское бесплодие – следствие травм, патологий развития, низкого качества семенной жидкости, психических и сексуальных нарушений, длительного воздействия ядовитых веществ на организм.

Болезнь Пейрони – искривление полового члена при эрекции, причины развития патологии не выявлены. На фоне сильной боли и деформации органа половой акт невозможен или затруднителен, что значительно снижает вероятность удачного зачатия.

Примерно в 30% случаев импотенция у мужчин репродуктивного возраста носит психологический характер, развивается на фоне стрессов и переутомления.

Аномалии развития

Врождённые патологии половых органов чаще всего возникают у недоношенных новорождённых, аномалии регистрируют примерно у 30% мальчиков. Код по МКБ-10 – Q55.

Основные патологии:

1. Крипторхизм – яички не опускаются в мошонку, а располагаются в паховом канале или брюшной полости, заболевание может носить односторонний или двухсторонний характер.
2. Гидроцеле – скопление жидкости между мошонкой и оболочками яичек, обычно патология у новорождённых исчезает самостоятельно в течение первого года жизни.
3. Гипоплазия – недоразвитость яичек.
4. Афалия – отсутствие полового члена, агенезия – отсутствие яичек.
5. Макрофаллюс и микрофаллос – значительные отклонения длины члена в большую или меньшую сторону.

Гидроцеле вызывает увеличение размера яичек

Фимоз – невозможность выведения головки члена из-за сужения крайней плоти, у детей до 7 лет болезнь считается физиологическим явлением, для взрослых мужчин – патологией, которая возникает на фоне травм, воспалительных процессов. Признаки – кровотечения разной степени интенсивности на фоне постоянных надрывов крайней плоти, боль при эрекции, ухудшение потенции.

Яички должны самостоятельно опуститься в мошонку в 6–9 месяцев, если этого не произошло до года, требуется лечение.

Злокачественные опухоли могут долгое время никак себя не проявлять, но есть некоторые тревожные признаки, которые могут свидетельствовать о развитии патологического процесса. Код по МКБ-10 – C60–C63.

Симптомы Возможная причина Недержание, увеличение предстательной железы, слабая струя мочи, частые позывы к мочеиспусканию. Рак простаты Отёчность яичек, уплотнения, изменение их положения, ощущение тяжести в промежности. Рак яичек, всегда развивается стремительно Наличие примесей крови в моче, каловых массах Рак мочевого пузыря, почек

Аденома простаты – доброкачественная опухоль, но может переродиться в злокачественное новообразование.

Раньше болезнь редко диагностировали у мужчин младше 54 лет, сейчас первые признаки патологии появляются ужу в возрасте 25 лет.

Точные причины возникновения аденомы не установлены, но часто развитию опухоли способствует малоподвижный образ жизни, наследственный фактор, сбои в гормональном фоне. Симптомы – проблемы с мочеиспусканием, уменьшение струи мочи, увеличивается объём мочевого пузыря, развивается почечная недостаточность.

Диагностикой и лечением заболеваний половой системы занимается уролог, андролог, дерматовенеролог. После первичного осмотра, сбора анамнеза может потребоваться консультация хирурга, онколога, сексопатолога, психотерапевта.

Диагностика

Диагностика мужских заболеваний начинается со сбора анамнеза, тщательного осмотра и пальпации мужских половых органов. Большинство заболеваний имеют специфические признаки, поэтому предварительный диагноз врач может поставить уже на начальном этапе.

Методы диагностики:

• клинический анализ крови и мочи – показывает наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе;
• биохимический, гормональный анализ крови;
• анализ на ВИЧ, сифилис, другие венерические заболевания;
• биопсия – проводят при заболеваниях яичек и их придатков, семенного пузырька, предстательной железы;
• мазок из уретры – позволяет выявить тип возбудителей болезни, скрытые инфекции;
• эндоскопия, уретроскопия – метод позволяет увидеть изменения в слизистой оболочке мочеиспускательного канала;
• рентген, МРТ, КТ, радиоизотопные методы;
• УЗИ органов малого таза;
• тест на онкомаркеры;
• спермограмма – что нужно знать об этом анализе;
• доплеровское исследование сосудов;
• сексологический тест, оценка степени эрекции – проводят при наличии жалоб на проблемы с потенцией.

Для оценки состояния предстательной железы проводят трансректальное пальцевое обследование – в норме размеры органа должны быть 2–3 на 3–4 см, как он выглядит и где расположен, можно увидеть на фото.

Предстательная железа в организме мужчины

После определения диагноза врач составляет схему лечения, терапию лёгких форм заболевания проводят при помощи физиопроцедур и медикаментов, под постоянным наблюдением специалиста лечиться можно самостоятельно в домашних условиях. При запущенных, врождённых формах болезней половых органов требуется оперативное вмешательство.

Парафимоз

Фимоз и парафимоз: причины появления, симптомы заболевания, проведение диагностики, лечение, восстановление после болезни и профилактические меры

Парафимоз

Жалобы больного могут варьировать в зависимости от течения заболевания и уровня поражения. Таким образом, выделяют четыре стадии:

• Фимоз I степени – характеризуется тем, что мужчина затрудняется отодвинуть крайнюю плоть. Заболевание проявляется только, когда пенис находится в стадии эрекции и увеличен в размерах.
• Фимоз II степени – больной отмечает чувство дискомфорта при попытке оголить головку полового органа в расслабленном состоянии, и болезненные ощущения в возбужденном состоянии.
• Фимоз III степени – характеризуется частичной возможностью отодвинуть крайнюю плоть в расслабленном состоянии, и полной невозможностью повторить процедуру во время эрекции.
• Фимоз IV степени – невозможно оголить головку пениса в обоих случаях.

Четвертая степень является самой опасной, так как клиническая картина имеет более выраженный характер. Больной при этом жалуется на сильные боли при попытке помочиться. Визуально на половом органе в области крайней плоти отмечаются покраснения и отечность. Мужчина также отмечает зуд и чувство жжения. Возможно присоединение бактериальной флоры, что приводит к развитию воспалительных процессов.

Симптомами данной проблемы являются:

• проблемы при мочеиспускании;
• наличие гнойных выделений из полового члена;
• боли или ощущение дискомфорта в области полового члена;
• увеличение температуры тела;
• неприятные ощущения при половом акте;
• преждевременное семяизвержение;
• увеличение размера паховых лимфоузлов;
• невозможность обнажить головку полового члена.

Кроме вышеуказанных симптомов, мужчины, страдающие данной патологией, часто имеют некоторые психические нарушения, вызванные собственной неполноценностью и невозможностью общаться с женщинами.

Симптомы проявляются в разной степени выраженности на ранних стадиях болезни. На начальной стадии мужчина не может обнажить головку члена при эякуляции.

На второй стадии наблюдаются все вышеуказанные симптомы, но обнажить головку члена в спокойном состоянии можно, но иногда возникает небольшой дискомфорт.

Третья же стадия характеризуется невозможностью даже небольшого обнажения головки полового члена даже в спокойном состоянии. При любых попытках мужчина испытывает острую боль. Его крайняя плоть практически полностью лишена эластичности. Именно на последней стадии начинаются проблемы при мочеиспускании, когда моча скапливается в препуциальной области и может выходить наружу только капельно или тонкой струйкой.

Диагностировать рубцовый фимоз можно как в домашних условиях, так и при обращении к врачу. Для этого не требуется проведение никаких анализов, поскольку установить диагноз врач сможет уже при медицинском осмотре и после получения анамнеза пациента. Клиническая картина заболевания типична. Если при осмотре обнаружено наличие гнойных выделений, то дополнительно проводится анализ на микрофлору.

Если нехарактерные выделения представлены обилием смегмы, то ее также направляют на проведение анализа, чтобы исключить опухоли путем обнаружения в ней атипичных клеток. Что касается инструментальных методов осмотра, то они включают в себя только УЗИ лимфатических узлов паховой области.

Общая информация

Профилактика

Как и любое иное заболевание, рубцовый фимоз проще предотвратить, чем вылечить. Основная профилактика данной болезни заключается в тщательном соблюдении правил гигиены половых органов, а также предотвращение травматизации мочеполовой системы.

Важным пунктом является своевременное обращение к врачу для лечения различных воспалительных процессов в мочеполовой системе. Даже самая деликатная проблема не должна становиться причиной для отказа от обращения в больницу. При своевременном лечении можно избежать тяжелых для здоровья мужчины последствий.

Рубцовый фимоз

Развивается, как результат перенесенных заболеваний или после травм и операций. Патологический процесс характеризуется наличием обильных шрамов (рубцов), расположенных в области крайней плоти. Визуально их определяют в виде мелких бледных линий. Обычно к травмированию кожи приводит частая попытка отодвинуть крайнюю плоть, что в итоге растягивает эпидермис.

Постепенно микроскопические повреждения заживают и рубцуются. Как известно, рубец – это совокупность соединительной ткани, которая лишена эластичности и не способна растягиваться. В результате этих изменений происходит сужение в области крайней плоти, и любые попытки обнажить головку пениса обречены на провал.

Причины развития: любые механические поражения пениса: ожоги, травмы и операционные вмешательства; перенесение венерические инфекции; наличие в анамнезе заболеваний желез внутренней секреции (сахарный диабет); нарушения в обмене веществ; наличие хронических заболеваний половых органов.

Клиническая картина

Симптомы данной патологии проявляются по-разному, в зависимости от степени поражения.

• Ранняя стадия. В этот период больного беспокоит чувство дискомфорта и ощущения дискомфорта при обнажении головки в период возбуждения. Болевая реакция возникает за счёт микротравм. Ранняя стадия не сопровождается видимыми изменениями на половом органе в виде отечности или покраснения. Каждый раз, когда мужчина повторяет попытки оголить головку, количество микротравм увеличивается, а со временем возрастает и число рубцов. Таким образом, первая стадия постепенно переходит во вторую.
• Стадия развернутой клиники. На этом этапе больной жалуется на сильные боли в то время, когда он отодвигает крайнюю плоть. Характерная симптоматика уже проявляется в расслабленном состоянии.
• Поздняя стадия. Является самой сложной. Для неё характерны потеря способности к нормальному мочеиспусканию. Мужчина в этот период страдает импотенцией, так как процесс семяизвержения невозможен. Крайняя плоть сужается до такой степени, что моча и семенная жидкость скапливаются в препуциальном пространстве. Визуально это проявляется набуханием пениса.

https://www.youtube.com/watch?v=OlCfyabmhf4

Со временем данное состояние прогрессирует и, в случае присоединения бактериальной флоры, развивается инфекция.

Осложнения

Среди осложнений часто наблюдаются:

• Балонит – это воспалительное поражение головки полового органа;
• Баланопостит – инфекция поражает головку пениса и её слизистую оболочку.
• Бесплодие.
• Парафимоз – одно из самых опасных осложнений. Оно характеризуется сдавлением головки плотной рубцовой тканью. Защемление ее может быть настолько сильным, что приводит к нарушению оттока крови. Результатом может быть появление некротических пятен в области крайней плоти. Это осложнение требует немедленной операции.

Характерная черта рубцового фимоза в том, что при отсутствии надлежащего лечения, патология прогрессирует и приводит к осложнениям. Мужчина чувствует постоянный дискомфорт, а половой акт становится невозможным из-за сильного болевого синдрома. Поэтому следует прислушаться к золотым словам Персия, который говорил: «Предупреждайте болезнь, когда она только наступает».

Терапевтические мероприятия подразделяют на два способа: хирургический (операция) и медикаментозный (приём лекарственных средств). Терапия направлена на устранение соединительнотканного сужения хирургическим путем. Существуют три метода операции: обрезание, пластика и лазерная коррекция. Рассмотрим детально каждую из них.

Прогноз

Прогноз лечения рубцового фимоза преимущественно положительный. Однако, он основывается на стадии болезни, при которой произошло обращение к врачу. Если это произошло на первой или второй стадии болезни, то избавиться от фимоза можно достаточно быстро и безболезненно. При более тяжелых стадиях заболевания требуется проведение обрезания или иссечения головки органа.

Атрофический фимоз

Заболевание характеризуется утончением в области крайней плоти. Визуально отмечают укорочение крайней плоти, в результате чего головка плотно прикрыта. Главная отличительная черта атрофического фимоза – наличие небольшого отверстия в верхушечной области головки. Этот вид чаще встречается у мужчин зрелого возраста.

Заболевание требует только хирургического вмешательства, так как лечение в домашних условиях не эффективно.

В случае несвоевременного обращения к врачу, результаты фимоза могут быть очень опасными. Крайняя плоть со временем покрывается мелкими надрывами, что приводит к кровоподтекам. При присоединении бактерий или вирусов возможно развитие инфекции.

Заключение

• Рубцовый фимоз — это приобретенная патология, при которой головка полового члена не может быть обнажена без ощущения боли или дискомфорта.
• Заболевание наблюдается преимущественно у мужчин после 35 лет.
• Страдают от рубцового фимоза приблизительно 2% мужчин.
• Лечение патологии проводится как хирургическими, так и консервативными методами.
• Для проведения лечения необходимо обязательно посетить врача для подбора оптимального способа его устранения.
• При защемлении головки полового члена крайней плотью есть риск некроза тканей и необходимости ампутации органа.
• Для профилактики болезни необходимо тщательно соблюдать личную гигиену.
• В качестве препаратов для лечения используются мази на основе кортикостероидов, антибиотики и массажи. При более тяжелых стадиях болезни требуется оперативное вмешательство.

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.

Другие авторы

Гипертрофический фимоз

Это явление противоположно атрофическому фимозу. Если в первом варианте крайняя плоть тонкая и короткая, то при гипертрофическом процессе – она более толстая и длинная. Кожа заметно свисает и приобретает вид «хоботка». Чаще всего встречается в детском возрасте.

Заболевание никаких симптомов не проявляет. Однако, длинная крайняя плоть не позволяет проводить гигиенические мероприятия в полном объёме. Таким образом, загрязнения и выделения накапливаются на внутренней поверхности слизистой оболочки. Это опасно присоединением вторичной инфекции.

Гипертрофический фимоз – один из немногих патологических процессов, которые можно лечить без операций в домашних условиях.

В основу терапевтических мероприятий входит правильный уход и несложное упражнение. Врачи рекомендуют постепенно натягивать крайнюю плоть. Такая процедура со временем приведёт к её укорочению.

Парафимоз

Это одно из осложнений, возникающее у мужчин на фоне прогрессирующего фимоза. Парафимоз характеризуется сдавлением головки суженой частью крайней плоти. В итоге она не может принять прежнее положение и остаётся вывернутой наружу.

Больной будет жаловаться на сильные болезненные ощущения в суженом участке. Визуально можно наблюдать посинение или покраснение головки пениса, а также её увеличение за счёт отека.

Среди причин выделяют:

• Чаще всего парафимоз встречается у мальчиков и юношей. Причиной возникновения является прогрессирующее течение фимоза у мужчин. Возникает это осложнение только во второй и третьей стадиях болезни, так как в первой стадии еще нет очевидного сужения, а в четвертой – патология настолько запущена, что оголить головку невозможно.
• Взрослые пациенты обычно сталкиваются с защемлением головки в момент полового сношения или мастурбации, а мальчики – во время проведения гигиенических процедур.
• Помимо этого, существует так называемый ятрогенный фимоз. Он возникает при проведении таких медицинский манипуляций, как постановка катетера и цистоскопия.

Первая помощь при парафимозе.

Защемление головки – это острое состояние, поэтому требует неотложного вмешательства врачей. На участок ущемления следует приложить компресс со льдом. Можно нанести обезболивающую мазь. Это поможет уменьшить отек и снизить болевые ощущения. После этого лечение проводят в стационаре. Под местной анестезией уролог производит вправление головки пениса.

Парафимоз

Можно ли избежать операции?

Выяснив причину болезни и узнав что это такое, рассмотрим как избавиться от фимоза и можно ли обойтись лечением в домашних условиях.

Медикаментозная терапия проводится на ранних стадиях заболевания, когда ещё нет явных патологических изменений со стороны полового органа. Этот метод лечения ещё называют консервативным или безоперационным. Приём лекарств помогает только при первой степени фимоза. После постановки диагноза, лечащий врач назначает гормональную мазь (кортикостероиды). Средство помогает в процессе регенерации микротравм, а также способствует устранению отечности и покраснения.

Метод натяжения

Лечение без операции включает в себя метод натяжения крайней плоти. Упражнение достаточно простое и не требует специальных навыков. Оно позволяет осуществить лечение фимоза в домашних условиях у взрослых. Смысл лечения фимоза без операции заключается в том, что пациент должен натягивать крайнюю плоть в участке её сужения. Таким образом, методику по устранению фимоза дома можно проводить самому больному, при условии предварительного согласования с урологом.

Большинство пациентов справляются с этой простой задачей. Однако, лечить без операции может также помочь аппарат Гланши. Его впервые изобрели в Японии, но уже сегодня этот инструмент можно найти в Москве. Он имеет достаточно простую конструкцию и его применение не вызывает трудностей.

Процедура устранения фимоза у мужчин путём растяжения кожной складки противопоказана больным с наличием трещин и микротравм. Возможно это приведет к развитию вторичной инфекции.

Аппарат Гланши

Как вылечить фимоз при помощи аппарата Гланши? Прибор с виду напоминает ножницы, только концы его округленные, работают по принципу процента. Что делать?

С помощью аппарата Гланши следует ухватить свободный край кожной плоти и постепенно отводить её. Преимущество применения инструмента в том, что он позволяет натягивать крайнюю плоть до 6 мм. Таким образом возможность вылечить фимоз без операции увеличивается в три раза. Признаки, позволяющие определить правильность выполнения манипуляции: отсутствие болезненных ощущений и эффективность устранения фимоза при лечении дома.

Существует несколько правил, которые следует соблюдать перед началом лечения фимоза у взрослых:

• Гигиена. Руки перед процедурой необходимо хорошо вымыть. Лучше всего воспользоваться антисептиком (не содержащим спирт).
• Перед тем, как приступить к методике, рекомендуется принять ванну в течение двадцати минут.
• Подготовка кожного покрова полового органа – подразумевает обработку зоны сужения любым смягчающим кремом (лучше детским). Это придаст коже эластичности, что облегчит проведение процедуры лечения фимоза без операции. Крем следует наносить маленькими порциями, аккуратно и равномерно распределяя его.

Кроме того, избавить от фимоза у мужчин поможет лечение с помощью травяных ванночек. Для этого подойдут отвары ромашки, мяты и календулы.

Как видно, вылечить фимоз можно как хирургическим методом, так и народными способами. Однако, стоит помнить, что болезнь легче лечить на ранних этапах развития. Как говорил Сервантес: «Сознание своей болезни, и готовность лечиться есть уже начало исцеления».

1. В каком возрасте наступает импотенция у мужчин
2. Как лечить гнездовую алопецию у мужчин
3. Фимоз комаровский лечение
4. Чувство распирания в прямой кишке причины