Папу на проверку. Обследование мужчины перед зачатием. Анализы для мужчин при планировании беременности

Содержание

1. Обследование мужа при беременности жены. Какие анализы сдает супруг и для чего это нужно?
2. Анализы крови
3. Программа-минимум для будущего папы
4. Какие существуют факторы риска?

Обследование мужа при беременности жены. Какие анализы сдает супруг и для чего это нужно?

Правильный подход к беременности начинается задолго до зачатия. Будущие родители изменяют образ жизни и откладывают средства. С целью выяснения готовности организма женщины – обследуются в медучреждениях. По мере развития плода контролируют состояние матери и неродившегося ребенка. Своевременно принимают меры в опасных ситуациях.

Различают два подхода к обследованию: 

1. Для здоровых партнеров используют типовую схему. В нее входит посещение специалистов, сдача анализов и флюорография. 
2. Дополнительные процедуры назначают пациентам с хроническими заболеваниями, по результатам заключения узкопрофильных врачей, при неудовлетворительных анализах. 

Точность диагноза зависит от полноты представленных супругами сведений. К гинекологу приходят с информацией о средней продолжительности менструального цикла женщины и с его последней датой. 

Задачи партнеров – приостановить, лучше – вылечить потенциальные источники опасности и предотвратить заражение в будущем. В перечне планируемых мероприятий – посещение специалистов узкого профиля. 

1. В первую очередь – стоматолога. По результатам анализа соскоба из рта судят о количестве стрептококков и стафилококков. Превышение нормы свидетельствует об инфекции. Пренебрежение лечением ведет к взаимному заражению супругов через поцелуи. 
2. Немаловажно обследование у ЛОРа: проверка на ОРВИ, тонзиллит и иные вирусные заболевания, ослабляющие иммунитет женщины. 
3. Кардиолог обследует партнеров, чтобы выявить патологии, которые передаются по наследству. Например, недостаточности или порока сердечного клапана. Более пристальное внимание – женщине. От готовности сердечно-сосудистой системы женщины к дополнительной нагрузке зависит здоровье будущего ребенка и матери. 
4. Флюорография обязательна для прохождения. Снимок легких без темных областей свидетельствует об отсутствии туберкулеза. Если со времени предыдущей проверки прошло менее одного года, рентгенофотографию не делают. Беременным флюорография противопоказана.

В стандартную схему входят анализы крови, мочи, гормонального фона. 

Гинеколог назначает следующие анализы крови: 

• общий: показывает состояние организма в целом;
• биохимический: выявляет скрытые воспаления органов;
• на инфекции: ВИЧ, СПИД, гонорею, гепатит B и C, RW (сифилис);
• на резус-фактор, зависит от группы крови матери, отца и будущего ребенка.

От последнего анализа зависит отторжении плода во время внутриутробного развития.

Каждый из партнеров проверяет гормональный фон. На уровень гормонов влияет на способность мужчины зачать ребенка и возможность женщины забеременеть. 

Воспроизводство «своих» гормонов зависит от работы частей мозга. Гипоталамус и гипофиз связаны с мочеполовыми органами: яичками и яичниками. Если в организме женщины много «чужих» (мужских) гормонов, это проявляется во внешних признаках и внутренних состояниях.

К первой категории относится чрезмерное ожирение, наличие прыщей, усиленный рост волос на лице, руках, ногах. Внутреннее проблемы – сложности с зачатием и беременностью. Мужскому полу присущи свои проявления, в том числе, препятствующие отцовству. 

Дальнейшее разъяснение касается особенностей подготовки к зачатию и родам супругов по отдельности.

С целью выяснения подготовки всех органов к вынашиванию и родам, гинеколог назначает общеклинические обследования и анализы. Полный список зависит от состояния пациентки, возраста, истории болезни (анамнеза), наследственности. 

Настораживающими факторами являются: нерегулярные менструации, лишний вес, угреватость кожи. 

К основному перечню процедур относят: гинекологические мазки, УЗИ-диагностику органов малого таза: яичников и матки, сдачу анализов крови, мочи, на инфекции. 

Врач осматривает детородные органы женщины: матку и придатки. Берет мазок из влагалища. Лучшее время для обращения к гинекологу – на 5-6 день после менструации. 

По результатам анализа микрофлоры судит о кандидозе, патогенных микроорганизмах, воспаление женских половых органов. Перечисленные факторы вредят развитию ребенка, вплоть до провоцирования выкидыша. 

Течение болезней не всегда сопровождается ощутимыми симптомами или внешними проявлениями. С действием некоторых инфекций справляется организм взрослого человека, но для зарождения новой жизни и роста плода эта среда не подходит. Иногда – они наносят вред избирательно, в зависимости от пола. 

Половые инфекции, герпес и группа ToRCH относится к категории наиболее распространенных заболеваний. 

Жжение и зуд в половых органах женщины, присутствие следов от вагинальных выделений – это проявления половых инфекций. 

Гинеколог назначает анализы на гарднереллу, мико- и уреаплазмы, хламидии. В зависимости от активности микроорганизмов, выписывает лекарства и рекомендует сроки воздержания от половых сношений. 

Источником потенциальной опасности является вирус герпеса, особенно его генитальный тип. Избавиться от него невозможно, а приостановить распространение в организме человека – по силам. Для его выявления берут специальный анализ. 

Есть микроорганизмы, вызывающие стойкую патологию (мутацию), которая сопровождается риском передачи измененных генов следующим поколениям. Это утверждение относится к группе ToRCH.

В понятие ToRCH входит наиболее опасные для беременной женщины заболевания: 

• краснуха;
• токсоплазмоз: источники заражения – недостаточная термообработка продуктов, грязные овощи и фрукты, тесное общение с домашними животными; 
• цитомегаловирусы: передаются при кашле, чиханье, рвоте и иных воздушно-капельных способах.

Опасность представляют ранее перенесенные заболевания: организм женщины вырабатывает разные типы антител, которые необходимо нейтрализовать до начала беременности. 

Еще хуже – заражение во время вынашивания ребенка, при котором возможно отторжение плода. 

В зависимости от вида ToRCH, времени излечения, концентрации и типа антител, – врач направляет на дополнительное обследование и анализы. Как правило, рекомендует отложить беременность до восстановления организма. 

В некоторых случаях, например, при краснухе, дает направление на прививку. Планирование беременности при ToRCH проводить нельзя. Как правило, выписывают направление на аборт выписывает направление на аборт по медицинским показаниям.

По результатам общего и биохимического анализов крови судят о состоянии «лабораторий» организма: водно-солевом обмене, работоспособности печени и почек. По анализу мочи судят о проблемах с почками и мочевым пузырем.

Цель проведения УЗИ – обследование органов малого таза для определения причин, препятствующих беременности. Это относится к яичникам и матке. Устранение препятствий повышает шанс выносить и родить здорового ребенка. 

Если на обследовании обнаруживают кисту яичка или миому, – пациентку направляют на операцию по удалению доброкачественных опухолей. 

О том, какие анализы нужно сдавать во время беременности, женщина узнает когда становится на учет в поликлинике. Если она живет с мужем, ему тоже будет назначен ряд анализов, чтобы удостовериться в отсутствии опасных инфекций, которые могут передаться будущей матери. Эти заболевания способны негативно повлиять на внутриутробное развитие будущего ребенка. Что и зачем нужно сдавать мужчине, когда его жена беременна?

Список анализов, требуемых от мужчины после наступления беременности, не сильно отличается от таковых при ее планировании. Некоторые инфекции могут годами «сидеть» незаметно в организме, никак не проявляясь. Они «просыпаются» и быстро атакуют только людей с ослабленным иммунитетом.

У беременных женщин физиологически снижается иммунная защита, уменьшающая риск отторжения плода, поэтому они более уязвимы. Если мужчина – носитель опасной инфекции, лучше заранее об этом узнать и прекратить половые контакты до рождения ребенка или полного излечения.

Основными анализами для мужчины являются:

1. Флюорография – снимок легких, требуемый для исключения туберкулеза. Делается до зачатия, если беременность была запланированная, или сразу после ее наступления. Через полгода снимок придется повторить еще раз.
2. Анализ на TORCH-инфекции – токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес. Он особенно важен, если будущие родители продолжают вести половую жизнь, несмотря на беременность, не используя презервативы. Такие инфекции сразу себя не проявляют, но быстро проникают через плаценту. При попадании возбудителя ИППП к плоду на ранних сроках ведет к порокам его развития, врожденным уродствам, выкидышу.Если заражение произошло ближе к родам, то ребенок родится с признаками острой инфекции, возможно поражение внутренних органов и мертворождение. Наличие антител IgG и отсутствие IgM в анализе указывает на наличие иммунитета к данной инфекции и на то, что заражение было давно. Но если найдены антитела IgM в большом количестве, то заражение первичное и, скорее всего, плод пострадает.
3. На ВИЧ, гепатит С и В, RW – инфекции также передающиеся половым путем. Они способны проникать к плоду на любом сроке беременности. При заражении беременной женщины, ребенок заболеет ВИЧ инфекцией внутриутробно. Впоследствии он может родиться с хроническим гепатитом, задержкой развития, раком печени, иммунодефицитом. Также возможна внутриутробная гибель.
4. Если у женщины обнаружен отрицательный резус-фактор, врачи обязательно потребуют, чтобы отец ребенка сдал кровь из вены. Если у мужчины резус окажется положительным, это будет считаться отягощающим фактором для беременности и за женщиной будет особый присмотр, включающий дополнительные обследования и регулярную сдачу крови на антитела.
5. Если на УЗИ и по анализу крови, проводимому в конце первого триместра, есть подозрения на наличие какого-либо синдрома у плода, то будущего отца вместе с матерью могут отправить на генетический тест.
6. Бак-посев из носоглотки на наличие золотистого стафилококка.
7. Анализ на корь, ветрянку и дифтерию не является обязательным, но носит рекомендательный характер.

Беременность важный период, и к нему нужно готовится, как женщине так и мужчине. Только полное обследование обоих партнеров, дает возможность избежать угроз здоровью матери и ребенка.

Анализы крови

Выписываемые анализы при планировании беременности для мужчин врачом в принципе, можно разделить на несколько этапов. Так, весь процесс исследования при планировании беременности у мужчины начинается со сдачи крови, для выявления ее группы, а также резус-фактора. От этого анализа зависит протекание беременности.

При наличии отличительных черт по группе или резус-фактору, то будущим родителям необходимо будет пройти дополнительное обследование. Чаще всего при наличии разных резус-факторов, жене необходимо будет, постоянно находится под неусыпным медицинским контролем. Помимо этого анализа, мужчине в этой ситуации, могут быть назначены иные анализы в виде сдачи крови на сахар или биохимию.

Разность резус-факторов несет определенную угрозу будущему малышу. Организм матери имеющей отрицательный резус-фактор в случае наличия у ребенка противоположного резус-фактора, будет воспринимать его как инородное тело. Вырабатываемые в женском организме антитела, будут направлены на его устранение из организма. Постоянный медицинский контроль направлен будет на сохранение беременности.

Анализы крови мужа при беременности жены назначаются при первом посещении женской консультации и постановке ее на учет. Делается обследование на ВИЧ, ТОРЧ-инфекции, ИППП, резус-фактор и генетические отклонения.

Основные

1. Для снижения вероятности мертворождения и выкидышей из-за инфекции.
2. С целью исключения туберкулеза, который может передаться новорожденному и матери.
3. Для предотвращения заражения беременной женщины инфекциями, передающимися половым путем, которые, проникая через плаценту к плоду, могут спровоцировать развитие полной глухоты или тугоухости, слепоты, микроцефалии, легочной инфекции, повреждений печени, гидроцефалии, задержки психомоторного развития и маловесности.
4. Для своевременного лечения беременной женщины и ребенка. Например, при цитомегаловирусе для предотвращения осложнений у плода назначаются иммуномодуляторы, которые успешно борются с такой инфекцией. Такое лечение опасно только в первом триместре, так как будет способствовать повышению иммунитета женщины, а значит, увеличится вероятность отторжения плода.
5. При подозрении на то, что ребенок может быть заражен или что инфекция передастся ему во время родов от инфицированной матери, медики успеют подготовиться и провести правильное родоразрешение, а также оказать профилактическую помощь новорожденному.Ведь у инфекций есть инкубационный период, который не позволяет врачам сразу четко определить их. Но если у отца одну из них обнаружат в активной фазе, то будет ясно, что женщина, скорее всего, заражена.
6. Для определения возможной несовместимости по крови. При разных резус-факторах родителей у женщины и плода может возникнуть резус-конфликт. В этом случае появляется риск отторжения плода или появления проблем у матери, когда эритроциты ребенка, несущие чужеродные отцовские антигены, в большом количестве проникают в ее кровь. Это требует компетентного наблюдения врачей и своевременной медицинской помощи для устранения резус-конфликта.

Большую популярность набирают партнерские роды. Но, чтобы отец смог присутствовать при появлении ребенка на свет, ему придется сдать некоторые анализы. Перечень необходимых процедур можно уточнить в роддоме. Абсолютное

1. Флюорография грудного отдела. С момента ее прохождения не должно пройти более одного года. Однако, желательно сделать ее перед самыми родами.
2. Анализы крови на СПИД, ТОРЧ-инфекции, гепатит В и С, сифилис.
3. Мазок из горла и носа на стафилококк.
4. Заключение терапевта об общем состоянии здоровья будущего папы.

Результаты анализов крови и мазка должны быть получены не позднее, чем за три месяца до партнерских родов. Дополнительно могут потребовать паспорт и страховой полис.

В последнее время процедура допуска мужчины к партнерским родам все больше упрощается. Все анализы сводятся к прохождению лишь одного флюорографического исследования. Это делается потому, что из практики замечено, как присутствие мужа помогает женщине успокоиться и настроится на процесс рождения ребенка.

Внутриутробное развитие ребенка полностью зависит от здоровья матери, наличия болезней, обострения хронических инфекций. Особенно опасно первичное заражение ТОРЧ-инфекциями, которые часто вызывают необратимые патологии и уродства плода, вплоть до мертворождения. Мужчина должен серьезно относиться к здоровью своего ребенка и вовремя обследоваться, чтобы в случае обнаружения инфекции предотвратить ее передачу жене.

Бытует мнение, что только женщина должна обследоваться перед зачатием.

Это не так, ведь мужчина тоже принимает участие в процессе оплодотворения. И пусть он не будет вынашивать и рожать ребенка, половина его генетического материала достанется ребенку.

Основные цели обследования мужчин перед зачатием ребенка:

• исключение инфекций – они не должны передаться супруге, а, следовательно, и ребенку;
• оценка репродуктивной функции – способна ли сперма мужчины к оплодотворению;
• оценка генетических рисков – нужно убедиться, не передаст ли мужчина ребенку генетических заболеваний.

Поговорим подробнее о том, какие анализы надо сдать мужчине перед зачатием. Вначале нужно исключить инфекции. Для этого сдается мазок из урогенитального тракта, а также кровь с целью определения в ней антител.

Далее проводится оценка фертильности супруга. Анализы спермы перед зачатием дают возможность оценки состояния репродуктивной функции. Базовым исследованием является спермограмма.

С её помощью определяют количество, концентрацию, морфологическое строение сперматозоидов и ряд других, дополнительных параметров. Часто в рамках расширенной спермограммы проводится и MAR-тест. Он позволяет оценить количество антител, прикрепленных к сперматозоидам, чтобы исключить иммунное бесплодие. Генетические исследования назначаются не всегда, а только по показаниям.

Они требуются, если:

• возраст мужчины более 35 лет;
• в семье есть случаи генетических заболеваний;
• в анамнезе супружеской пары были случаи невынашивания беременности или врожденных пороков развития у ребенка;
• в семье мужа были случаи невынашивания беременности или формирования врожденных аномалий развития у детей.

В случае обнаружения отклонений в спермограмме, мужчине могут потребоваться дополнительные исследования. Тип и количество диагностических процедур планируются индивидуально, исходя из показателей спермы.

Это могут быть такие исследования:

• УЗИ у мужчин перед зачатием органов мошонки и простаты.
• Углубленное исследование спермы: морфология по Крюгеру, электронная микроскопия, биохимический анализ эякулята.
• Исследование секрета предстательной железы (микроскопия, бактериологический посев).

Анализы гормонов – перед зачатием у мужчин в случае обнаружения патологий в спермограмме могут назначаться исследования на:

• андрогены;
• ФСГ;
• ЛГ;
• тиреоидные гормоны и ТТГ;
• пролактин.

Основная цель углубленной диагностики – установление причины нарушения качества спермы. В дальнейшем проводится целенаправленное лечение, направленное на устранение или компенсацию основных факторов нарушения фертильности.

Иногда по тем или иным причинам супружеская пара вынуждена прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям для зачатия ребенка. Анализы мужчине перед ИКСИ и ЭКО назначает репродуктолог или андролог в центре репродукции, в котором пара проходит лечение. Какие это будут исследования, определяется клинической ситуацией. Как правило, большинство необходимых анализов мужчина сдает еще на этапе диагностики бесплодия.

Список необходимых исследований:

• спермограмма;
• мазок на флору из уретры;
• кровь на парентеральные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты);
• ПЦР крови на герпес;
• ПЦР мазка из уретры на цитомегаловирус, микоплазму, уреаплазму, хламидию;
• заключение андролога.

Требуются также анализы крови у мужчин перед зачатием на резус-фактор и группу крови. Однако обычно пациент сдавал их ранее. Результаты действительны в течение всей жизни.

Планировать беременность можно после того, как:

• ЗППП вылечены, и отсутствие возбудителя подтверждено лабораторно;
• последствия ЗППП для организма устранены – они не препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка.

Однозначно нельзя беременеть, если не подтверждена элиминация возбудителя. Её подтверждают в разные сроки, в зависимости от конкретного заболевания. Контрольные анализы чаще всего сдаются через 2 или 4 недели после завершения курса терапии. Если они отрицательные, супружеская пара может планировать беременность.

Некоторые инфекции требуют исключения непосредственно на этапе планирования. Даже если ранее были установлены критерии излеченности. К примеру, назначаются анализы на сифилис после перенесенного заболевания перед зачатием. Если все исследования на инфекции отрицательные, нужно оценить состояние репродуктивной функции как у мужчины, так и у женщины.

Если она нарушена (такое случается при перенесенном инфекционном простатите или орхоэпидидимите), требуется лечение перед зачатием. Оно может проводиться в течение 1-2 месяцев.

Какие анализы сдают мужчины во время беременности?

Если женщина забеременела, очевидно, что проверять репродуктивную функцию мужчины уже не нужно. И так понятно, что она в полном порядке.

Вынашивать и рожать ребенка предстоит женщине. Поэтому именно она в первую очередь становится объектом исследований. Ей предстоит регулярно посещать женскую консультацию и сдавать анализы, проходить инструментальные исследования. Но и мужчину эта участь не обходит стороной.

Наибольшая угроза, которую он несет для нормального протекания беременности, это инфекции. Если анализы мазков у мужчин перед зачатием не проводились, самое время сдать их сейчас, когда женщина уже забеременела.

Программа-минимум для будущего папы

Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним.

При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход. Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.

Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.

Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа. Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах.

Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения. При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго.

Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной. Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования.

источник

Какие существуют факторы риска?

С учетом рекомендаций по своей части и заключений специалистов, терапевт оценивает общее состояние пациентов. Супругам-«хроникам» назначает дополнительное обследования у специалистов:

• эндокринолога – при лишнем весе или нездоровой худобе; 
• уролога – при нарушении мочеиспускании и болезнях почек;
• гастроэнтеролога – при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• иммунолога – при проблемах с иммунной системой.

Перед посещением генетика пара должна расспросить родню о наследственных заболеваниях, вплоть до детских.

Плохое наследие – не окончательный приговор. Врач проконсультирует мужчину и женщину о последствиях генетической предрасположенности к болезням. При плановом подходе важно это сделать до начала беременности.

По итогам наблюдений, врачи не рекомендуют иметь детей людям, в роду которых был выявлен сахарный диабет, эпилепсия, мышечная дистрофия (миопатия Дюшена), патология хромосом (синдром Дауна). В этот список входят наследственные заболевания, связанные с задержкой умственного развития по невыясненным причинам.

К факторам риска при планировании зачатия относят возраст супругов, особенно – женщины. По статистике, после 35-40 лет повышается риск невынашивания ребенка или возникновения патологий. Вероятность выкидыша высока у пациентов, имеющих две (и более) регрессивные (неудачные) беременности. Рискованно заводить детей семьям, которые имеют мальчиков и девочек с наследственными заболеваниями.

1. Аскорбиновая кислота в моче при беременности
2. Сколько действительны анализы на вич и гепатит для госпитализации — Печень и анализы
3. Противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часа: названия
4. Витамины для планирующих беременность – Планирование беременности. ЭКО